Não có thể hoạt động kém hiệu quả hơn ở trẻ mắc bệnh tiểu đường loại 1

Theo một nghiên cứu mới do các nhà nghiên cứu tại Trường Y Đại học Stanford dẫn đầu, trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 1 cho thấy sự khác biệt nhỏ nhưng quan trọng về chức năng não so với trẻ không bị tiểu đường.

Bệnh tiểu đường loại 1 xảy ra khi tuyến tụy không thể tạo ra insulin, một loại hormone giúp điều chỉnh lượng đường trong máu. Bệnh nhân được cung cấp insulin qua đường tiêm hoặc bơm insulin. Nhưng ngay cả khi được điều trị, nồng độ glucose trong máu, loại đường chính trong máu, dao động nhiều hơn so với những người khỏe mạnh.

Lara Foland-Ross, Tiến sĩ, cộng sự nghiên cứu cấp cao tại Trung tâm Nghiên cứu Khoa học não liên ngành tại Stanford cho biết: “Phát hiện của chúng tôi cho thấy rằng, ở trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 1, não không hoạt động hiệu quả như mong đợi. . Foland-Ross chia sẻ quyền tác giả chính của bài báo với Bruce Buckingham, M.D., giáo sư danh dự về nhi khoa tại Stanford.

“Trẻ em mắc bệnh tiểu đường có mức đường huyết thay đổi mãn tính, và đường glucose rất quan trọng cho sự phát triển của não.”

Tế bào não cần nguồn cung cấp ổn định glucose để làm nhiên liệu. Nghiên cứu trước đây đã chỉ ra những thay đổi cấu trúc não và suy giảm hiệu suất nhẹ trong các nhiệm vụ nhận thức ở trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 1, nhưng cơ chế này chưa bao giờ được nghiên cứu.

Cô nói: “Điều quan trọng là phải nắm bắt được những gì đang diễn ra trong não của những đứa trẻ này.

Sử dụng hình ảnh cộng hưởng từ chức năng (MRI), các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng não của trẻ em mắc bệnh tiểu đường hiển thị một tập hợp các mô hình hoạt động não bất thường đã được thấy trong nhiều chứng rối loạn khác, bao gồm suy giảm nhận thức khi lão hóa, chấn động, rối loạn tăng động giảm chú ý và bệnh đa xơ cứng.

“Kết quả rút ra từ nghiên cứu của chúng tôi là, mặc dù có rất nhiều sự chú ý từ các bác sĩ nội tiết đến nhóm bệnh nhân này và những cải thiện thực sự trong các hướng dẫn lâm sàng, trẻ em mắc bệnh tiểu đường vẫn có nguy cơ gặp các vấn đề về học tập và hành vi có thể liên quan đến bệnh của chúng, ”Tác giả chính của nghiên cứu, Allan Reiss, MD, giáo sư tâm thần học và khoa học hành vi tại Stanford cho biết.

Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng các mô hình hoạt động bất thường của não rõ ràng hơn ở những trẻ em mắc bệnh tiểu đường lâu hơn.

Nhóm nghiên cứu đã tiến hành quét não bằng fMRI trên 93 trẻ em mắc bệnh tiểu đường Loại 1 được tuyển dụng tại 5 địa điểm: Hệ thống Y tế Trẻ em Nemours ở Jacksonville, Florida; Đại học Stanford; Đại học Washington ở St Louis; Đại học Iowa; và Yale.

Thêm 57 trẻ em không mắc bệnh này đã thành lập nhóm đối chứng. Tất cả những người tham gia đều từ 7-14 tuổi. Các bài kiểm tra hành vi và nhận thức tiêu chuẩn đã được thực hiện cho tất cả trẻ em trước khi quét não.

Trong máy quét fMRI, những đứa trẻ thực hiện một nhiệm vụ nhận thức được gọi là “go / no-go”: Các chữ cái khác nhau của bảng chữ cái được hiển thị theo thứ tự ngẫu nhiên và những người tham gia được yêu cầu nhấn một nút để trả lời mọi chữ cái ngoại trừ “X.” Nhiệm vụ thường được sử dụng trong các nghiên cứu quét não để đánh giá những gì đang xảy ra trong não khi những người tham gia đang tập trung.

Kết quả cho thấy, mặc dù những đứa trẻ mắc bệnh tiểu đường thực hiện nhiệm vụ chính xác như những đứa trẻ trong nhóm đối chứng, não của chúng lại hoạt động khác. Ở trẻ em mắc bệnh tiểu đường, mạng chế độ mặc định, là hệ thống “nhàn rỗi” của não, đã không tắt trong khi làm nhiệm vụ.

Để bù đắp cho sự kích hoạt bất thường của mạng chế độ mặc định, mạng lưới kiểm soát điều hành của não, chịu trách nhiệm về các khía cạnh tự điều chỉnh và tập trung, đã làm việc chăm chỉ hơn bình thường ở trẻ em mắc bệnh tiểu đường.

Những bất thường này rõ ràng hơn ở trẻ em được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường ở độ tuổi nhỏ hơn, cho thấy vấn đề có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.

Foland-Ross cho biết: “Bạn phải tiếp xúc với những thay đổi năng động về nồng độ glucose trong máu càng lâu, thì sự thay đổi chức năng não đối với mạng chế độ mặc định càng lớn. Các nghiên cứu ở người lớn mắc bệnh tiểu đường cho thấy rằng trong giai đoạn sau của bệnh, não bộ cuối cùng mất khả năng bù đắp cho vấn đề này, bà nói thêm.

Các phát hiện được công bố trực tuyến trên tạp chí Thuốc PLOS.

Nguồn: Stanford Medicine