Phục hồi từ Phẫu thuật Lumbar Fusion
Phục hồi từ phẫu thuật cột sống thắt lưng có thể là một quá trình đầy thách thức. May mắn thay, bác sĩ phẫu thuật cột sống của bạn sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể sẽ giúp làm cho giai đoạn hậu phẫu thoải mái hơn một chút. Quan trọng hơn nữa, các khuyến nghị của bác sĩ phẫu thuật của bạn giúp bảo vệ thành công lâu dài của quy trình thắt lưng của bạn, đó là lý do tại sao việc tuân theo các hướng dẫn sau phẫu thuật của bạn là rất cần thiết.
Bài viết này mô tả những gì mong đợi sau phẫu thuật tổng hợp thắt lưng, từ các khuyến nghị hoạt động sau phẫu thuật đến các dấu hiệu cảnh báo đảm bảo một cuộc gọi đến bác sĩ phẫu thuật cột sống của bạn.
Trước khi phẫu thuật, điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ và bác sĩ gây mê về quản lý đau.
Băng phẫu thuật
Khi bạn trở về từ phẫu thuật lưng thấp, bạn sẽ được phẫu thuật thay băng vết mổ. Băng sẽ được loại bỏ vài ngày sau khi phẫu thuật của bạn. Bạn có thể có vết khâu (chỉ khâu) dưới da, sẽ tan ra khi quá trình lành vết thương xảy ra. Một số bệnh nhân có thể có vết khâu hoặc ghim có thể nhìn thấy được. Họ thường được tháo ra từ 2 đến 3 tuần sau khi phẫu thuật bởi một y tá đến thăm hoặc tại văn phòng của bác sĩ phẫu thuật.
Giữ cho bạn thoải mái
Số lượng và loại đau bạn có sẽ khác nhau, nó có thể cảm thấy sắc nét, âm ỉ hoặc đau. Trước khi phẫu thuật, điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ và bác sĩ gây mê về quản lý đau. Giảm đau có thể bao gồm thuốc bằng thuốc tiêm tĩnh mạch (IV) lúc đầu và sau đó là thuốc giảm đau đường uống. Nếu bạn cảm thấy thuốc không giúp bạn giảm đau, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc y tá của bạn.
Điều trị tiêm tĩnh mạch (IV)
Một đường truyền tĩnh mạch (IV) trong cánh tay của bạn sẽ cung cấp cho bạn chất lỏng và dinh dưỡng. Một khi bạn tiếp tục ăn và uống, những chất lỏng IV này sẽ bị dừng lại. Tùy thuộc vào loại và mức độ phẫu thuật của bạn, bạn có thể nhận được một loại kháng sinh qua IV mỗi vài giờ trong vài ngày sau khi phẫu thuật để ngăn ngừa nhiễm trùng. IV không nên đau đớn. Nếu có, hãy cho y tá của bạn biết để họ có thể kiểm tra nó.
Chế độ ăn
Bạn sẽ được phép có đá bào hoặc những ngụm nước nhỏ trong 24 đến 36 giờ đầu tiên hoặc cho đến khi dạ dày của bạn sẵn sàng cho thức ăn. Bạn sẽ tiến triển từ chất lỏng sang thực phẩm thông thường ngay khi bạn có thể chịu đựng được việc ăn uống. Một số bệnh nhân sẽ không được phép ăn hoặc uống trong 24 đến 48 giờ.
Thuốc
Ngoài các loại thuốc bạn đang dùng trước khi phẫu thuật, thuốc nhuận tràng và thuốc ngủ sẽ có sẵn cho bạn nếu bạn cần chúng. Vui lòng hỏi y tá hoặc bác sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi hoặc mối quan tâm bạn có về thuốc của bạn.
Ngăn ngừa các vấn đề về hô hấp
Điều quan trọng là thực hành các bài tập thở sâu sau khi phẫu thuật của bạn để giúp ngăn ngừa các biến chứng hô hấp. Dưới đây là ví dụ về các bài tập này:
- Đặt tay lên bụng. Hít vào bằng mũi. Lưu ý rằng dạ dày của bạn tăng lên và ngực của bạn mở rộng. Giữ hơi thở của bạn trong 2 giây. Thở ra bằng miệng của bạn. Lưu ý rằng dạ dày của bạn đi xuống. Bạn nên luôn luôn ho sau khi tập thở sâu. Điều này sẽ giúp làm sạch phổi của bạn.
- Hít thở sâu. Trong hơi thở tiếp theo của bạn, hít vào bằng mũi và nín thở trong 2 giây. Sau đó ho 2 hoặc 3 lần liên tiếp. Bạn có thể cần phải thực hiện vài lần ho đôi ho gà để làm sạch phổi.
- Y tá của bạn cũng sẽ dạy bạn cách sử dụng một phế dung kế khuyến khích, một thiết bị giúp bạn thở sâu. Bạn nên sử dụng điều này 10 lần một giờ trong khi thức.
Ngăn ngừa vấn đề lưu thông
Duy trì lưu thông tốt ở chân của bạn sau phẫu thuật cột sống là rất quan trọng. Bạn có thể giúp lưu thông của bạn bằng cách thực hiện các bài tập chân và đi bộ. Bạn cũng có thể mang giày nén tuần tự tự động phồng lên và xì hơi, giúp bơm máu ở chân lên ngược tim.
Hoạt động sau định vị phẫu thuật thắt lưng
Tùy thuộc vào sự phức tạp của phẫu thuật thắt lưng, bạn có thể được phép ngồi dậy với sự hỗ trợ vào ngày phẫu thuật. Một số bệnh nhân vẫn nằm trên giường vào ngày phẫu thuật. Y tá sẽ giúp bạn "ghi nhật ký" từ bên này sang bên kia khi cần thiết để ngăn ngừa cứng khớp và thúc đẩy lưu thông tốt. Logrolling là xoay hông và vai của bạn cùng một lúc mà không vặn lưng.
Bạn có thể có một cái gối đặt dưới đầu gối để giảm căng thẳng trên lưng. Bạn không nên nằm sấp, vì điều này có thể gây căng thẳng không cần thiết trên lưng của bạn. Bạn nên yêu cầu giúp đỡ khi bạn cảm thấy sẵn sàng thay đổi vị trí của mình.
Di chuyển vào và ra khỏi giường
Khi bạn được phép ra khỏi giường, y tá sẽ hỗ trợ bạn.
Để ra khỏi giường:
- Đăng nhập vào mép giường.
- Hạ chân xuống qua mép giường và đẩy khuỷu tay của bạn để đến vị trí ngồi trong khi giữ thẳng lưng. Để trở lại giường, ngồi lên mép giường.
- Hạ mình xuống giường nằm nghiêng, khuỷu tay xuống. Khi bạn làm điều này, nhấc chân lên giường.
- Khi bạn đang nằm, bạn có thể đăng nhập vào lưng hoặc phía bên kia.
Hoạt động ra khỏi giường
Dưới đây là những quy tắc tốt khi hoạt động sau phẫu thuật tổng hợp thắt lưng:
- Nó là tốt để đi bộ ngắn trong hành lang. Hãy nhớ rằng, đi bộ không nên làm tăng đau lưng hoặc gây đau chân.
- Khi bạn đang ngồi, chọn một chiếc ghế cứng.
- Đừng ngồi lâu hơn 20 phút một lần. Tốt hơn là đi bộ xung quanh hoặc nằm xuống để nghỉ ngơi.
- Không uốn cong hoặc nâng.
- Nếu bạn phải khom lưng, uốn cong đầu gối và giữ thẳng lưng trong khi khom lưng và duỗi thẳng.
Bài tập
Chương trình tập thể dục sau phẫu thuật của bạn sẽ thay đổi tùy thuộc vào những gì bác sĩ kê toa và loại phẫu thuật của bạn. Chuyên gia vật lý trị liệu của bạn hỗ trợ bạn các bài tập được chỉ định là an toàn, bao gồm số lượng tập (ví dụ: 10 lần) và tần suất các động tác này nên được thực hiện.
Bơm mắt cá chân
Trong khi nằm ngửa hoặc ngồi, di chuyển mắt cá chân của bạn lên và xuống càng xa càng tốt mà không di chuyển chân của bạn. Điều này giúp lưu thông của bạn.
Bài tập thiết lập cơ tứ đầu
Trong khi nằm ngửa, siết cơ đùi bằng cách đẩy lưng gối xuống giường. Giữ khoảng 5 giây và thư giãn.
Bài tập thiết lập gluteal
Trong khi nằm ngửa, siết chặt mông của bạn với nhau. Giữ đến số 5 và thư giãn.
Nẹp cột sống thắt lưng sau phẫu thuật
Tùy thuộc vào mức độ phức tạp của phẫu thuật của bạn và lệnh của bác sĩ phẫu thuật cột sống, bạn có thể cần phải đeo nẹp lưng. Kích thước, hình dạng và cấu trúc của nẹp có thể tùy chỉnh để phù hợp (ví dụ, đóng Velcro) cơ thể của bạn và để cung cấp đủ sức mạnh để cố định và hỗ trợ lưng thấp của bạn.
Bạn nên mặc áo phông bằng vải cotton dưới nẹp để thoải mái và giúp giảm kích ứng vết mổ. Bác sĩ phẫu thuật cột sống của bạn và / hoặc y tá của anh ấy sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể về cách đeo niềng răng và trong bao nhiêu giờ mỗi ngày, cũng như chăm sóc niềng răng.
Hướng dẫn Xả Lumbar Fusion cho Chăm sóc tại nhà
Chăm sóc vết mổ
Vết rạch của bạn có thể được bao phủ bởi nhiều dải băng giấy ( Steri- Strips). Không kéo dải khỏi vết mổ của bạn và không bị ướt cho đến khi bạn được phép tắm. Các dải giúp giữ kín vết mổ của bạn trong quá trình lành thương sớm. Nếu bạn có chỉ khâu hoặc ghim có thể nhìn thấy, chúng sẽ được loại bỏ khoảng 2 tuần sau khi phẫu thuật bởi y tá chăm sóc tại nhà hoặc trong một cuộc hẹn theo dõi sau phẫu thuật với bác sĩ phẫu thuật cột sống của bạn.
Nếu bác sĩ phẫu thuật cột sống của bạn cho phép, bạn có thể tắm và rửa vết mổ bằng xà phòng nhẹ và nước và rửa kỹ. Tuy nhiên, bạn không nên tắm bồn, đi trong bể bơi hoặc ngâm vết mổ trong nước theo bất kỳ cách nào cho đến khi được bác sĩ cho phép.
Hoạt động
Hoạt động là một phần rất quan trọng trong sự phục hồi của bạn. Đi bộ là cách tốt nhất để hồi phục và chữa lành các mô. Không có hạn chế cho đi bộ hoặc leo cầu thang.
- Tránh ngồi trong thời gian dài. Ngồi được khuyến nghị trong 20 phút 3 lần mỗi ngày, tốt nhất là cho bữa ăn.
- Tránh chuyển động uốn cong và xoắn. Bạn không nên nâng bất kỳ vật nào nặng hơn 10 pounds trong tháng đầu tiên ở nhà.
- Bạn có thể không lái xe, nhưng bạn có thể đi xe ngắn (không quá 20-30 phút).
- Bạn có thể tiếp tục hoạt động tình dục khi bạn cảm thấy thoải mái (thường là 6 tuần).
Thuốc
Một đơn thuốc cho thuốc giảm đau, nếu cần, sẽ được cung cấp tại thời điểm xuất viện.
Chuyến thăm hậu phẫu đầu tiên
Chuyến thăm hậu phẫu đầu tiên nên được lên kế hoạch trong 4 đến 6 tuần sau khi xuất viện.
Khi nào cần gọi bác sĩ của bạn trong quá trình phục hồi vùng thắt lưng
Vui lòng gọi cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Tăng đỏ, sưng, ấm hoặc đau của vết mổ hoặc dẫn lưu từ vết mổ của bạn.
- Các triệu chứng giống như cúm, bao gồm nhiệt độ cơ thể trên 101, 5 độ F trong hơn 2 ngày.
- Tê, ngứa ran hoặc thay đổi cảm giác ở chân.
- Khó kiểm soát ruột và / hoặc bàng quang của bạn.
Ngay cả khi bạn không có những triệu chứng này, đừng ngần ngại gọi bác sĩ phẫu thuật nếu bạn lo lắng hoặc có thắc mắc về tiến trình phục hồi nhiệt hạch vùng thắt lưng.
