Tính dễ bị tổn thương đối với giọng nói ở bệnh tâm thần phân liệt có thể được đặt ra ở trẻ sơ sinh

Một nghiên cứu mới cho thấy khả năng nghe “giọng nói” của một người trong bệnh tâm thần phân liệt có thể được hình thành nhiều năm trước khi các triệu chứng bắt đầu và có thể khi còn trong bụng mẹ.

Các phát hiện được xuất bản trong NPJ Tâm thần phân liệt, một Tạp chí Đối tác Thiên nhiên.

Nghe giọng nói ảnh hưởng đến hơn 80% bệnh nhân tâm thần phân liệt và được coi là một trong những triệu chứng phổ biến và đáng buồn nhất của bệnh tâm thần phân liệt. Những ảo giác thính giác này, thường bắt đầu ở tuổi vị thành niên và thanh niên, nghe có vẻ rất thật đối với bệnh nhân và có thể có tác động nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của họ, vì “giọng nói” thường gây đau buồn và mất tập trung, đôi khi khiến người bệnh phải tự sát hoặc hành động bạo lực .

Khám phá nguồn gốc sinh học của ảo giác thính giác là điều cần thiết để giảm sự đóng góp của chúng vào gánh nặng bệnh tật của bệnh tâm thần phân liệt.

Để nghiên cứu nguồn gốc sinh học của việc nghe “giọng nói” ở bệnh nhân tâm thần phân liệt, một nhóm nghiên cứu do Trường Y Icahn ở Mount Sinai dẫn đầu đã sử dụng hình ảnh trường siêu cao để so sánh vỏ não thính giác của bệnh nhân tâm thần phân liệt với những người khỏe mạnh.

Họ phát hiện ra rằng những bệnh nhân tâm thần phân liệt trải qua ảo giác thính giác đều có tổ chức dị ứng bất thường của vỏ não thính giác. Tonotopy là sự thể hiện theo thứ tự của tần số âm thanh trong vỏ não thính giác, được thiết lập trong tử cung và trẻ sơ sinh và không dựa vào các hoạt động nhận thức bậc cao.

Kết quả nghiên cứu cho thấy rằng khả năng phát triển giọng nói dễ bị tổn thương có lẽ đã được hình thành nhiều năm trước khi các triệu chứng bắt đầu.

Sophia Frangou, MD, Ph cho biết: “Vì ảo giác thính giác có cảm giác giống như giọng nói thật, nên chúng tôi muốn kiểm tra xem những bệnh nhân có những trải nghiệm như vậy có bất thường trong vỏ não thính giác, là phần não xử lý âm thanh thực từ môi trường bên ngoài. D., Giáo sư Tâm thần học tại Trường Y Icahn ở Mount Sinai. ”

Cụ thể, các nhà nghiên cứu đã sử dụng một máy quét trường siêu cao với nam châm 7 Tesla cực mạnh để tạo ra hình ảnh có độ phân giải cao về hoạt động của não trong khi những người tham gia lắng nghe thụ động các âm trong một phạm vi tần số từ rất thấp đến rất cao.

Trong bộ não khỏe mạnh, những âm thanh này được xử lý theo cách rất có tổ chức; mỗi tần số kích hoạt một phần cụ thể của vỏ não thính giác tạo thành bản đồ tonotopic.

Nhóm nghiên cứu đã thu được bản đồ dị ứng từ 16 bệnh nhân tâm thần phân liệt có tiền sử ảo giác thính giác tái phát và 22 người khỏe mạnh tham gia. Nhóm nghiên cứu phát hiện ra rằng những bệnh nhân tâm thần phân liệt cho thấy sự hoạt hóa mạnh hơn để đáp ứng với hầu hết các tần số âm thanh.

Ngoài ra, việc ánh xạ hầu hết các tần số âm thanh đến các phần của vỏ não thính giác xuất hiện “xáo trộn” ở bệnh nhân tâm thần phân liệt, cho thấy rằng các quá trình bình thường đối với sự biểu diễn có tổ chức của âm thanh trong não bị gián đoạn trong bệnh tâm thần phân liệt.

“Bởi vì bản đồ ngoại tâm thu được thành lập khi con người vẫn còn là trẻ sơ sinh và duy trì ổn định trong suốt cuộc đời, kết quả nghiên cứu của chúng tôi cho thấy khả năng dễ bị tổn thương khi phát triển 'giọng nói' có liên quan đến sự sai lệch trong tổ chức của hệ thống thính giác xảy ra trong thời kỳ sơ sinh và trước khi phát triển giọng nói và sự khởi đầu của các triệu chứng loạn thần trong nhiều năm, ”Frangou nói.

“Điều này đặc biệt thú vị bởi vì nó có nghĩa là có thể xác định được những cá nhân tiềm ẩn dễ bị tổn thương, chẳng hạn như con của bệnh nhân tâm thần phân liệt, từ rất sớm”.

Theo các tác giả, ngoài việc giúp các bác sĩ xác định những bệnh nhân có khả năng bị ảo giác trước khi các triệu chứng xuất hiện hoặc trở nên nghiêm trọng, vỏ não thính giác có thể là một khu vực được xem xét cho các phương pháp điều trị mới để giúp những bệnh nhân đã có triệu chứng.

Tiếp theo, nhóm dự định lặp lại và mở rộng các quan sát hiện tại trong các mẫu lớn hơn để xác định mức độ liên quan của chúng với ảo giác qua các chẩn đoán khác nhau.

Nguồn: Bệnh viện Mount Sinai / Trường Y Mount Sinai