Trầm cảm sau sinh có vẻ khác biệt với các rối loạn tâm trạng khác

Nghiên cứu mới đây cho thấy các rối loạn tâm thần thường xảy ra liên quan đến thai kỳ ảnh hưởng đến một vùng não khác với các rối loạn tâm trạng truyền thống.

Các nhà tâm lý học thần kinh đã sử dụng fMRI để nghiên cứu hoạt động của não trong giai đoạn trầm cảm và lo lắng sau sinh và phát hiện ra các mô hình khác biệt.

Nhìn bề ngoài, trầm cảm sau sinh (PPD) trông giống như các dạng trầm cảm khác. Những bà mẹ mới sinh phải vật lộn với nó thường rút lui khỏi gia đình và bạn bè, mất cảm giác thèm ăn, và tất nhiên, nhiều lúc cảm thấy buồn và cáu kỉnh.

Tuy nhiên, nhiều người và bác sĩ lâm sàng đã đánh giá thấp tính độc nhất của các rối loạn tâm trạng và cảm xúc phát sinh trong thời kỳ mang thai hoặc ngay sau khi sinh.

Kết quả nghiên cứu được công bố trên tạp chí Xu hướng khoa học thần kinh.

“Làm mẹ thực sự có thể thay đổi người mẹ, đó là điều mà chúng ta thường bỏ qua. Và chúng ta quên mất việc kiểm tra sinh học thần kinh của sức khỏe tâm thần của bà mẹ và bệnh tâm thần của bà mẹ, đặc biệt là chứng lo âu, ”nhà thần kinh học hành vi, Tiến sĩ Jodi Pawluski cho biết.

Pawluski, Đại học Rennes ở Pháp, đồng tác giả bài báo với Tiến sĩ. Joseph Lonstein của Đại học Bang Michigan và Alison Fleming của Đại học Toronto tại Mississauga.

Nhìn chung, các nghiên cứu của fMRI cho thấy hoạt động thần kinh ở phụ nữ mắc PPD so với những người bị trầm cảm nặng chưa sinh con liên quan đến các mô hình khác biệt đối với các bà mẹ mới sinh bị PPD.

Ví dụ, hạch hạnh nhân thường tăng động ở những người lo lắng và trầm cảm, nhưng đối với những phụ nữ mắc chứng PPD, hạch hạnh nhân thực sự có thể ít được kích hoạt hơn.

PPD hiện được liệt kê là "trầm cảm chu sinh", một tập hợp con của trầm cảm nặng, trong Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-5), văn bản đặt ra các tiêu chuẩn ngành để chẩn đoán các tình trạng tâm thần.

Pawluski nói rằng lo lắng sau sinh hoàn toàn không được bao gồm trong DSM-5, mặc dù một trong bảy bà mẹ mới sinh bị ảnh hưởng bởi nó, Pawluski nói.

Lo lắng sau sinh được ước tính là phổ biến như PPD, mặc dù nó ít được chú ý hơn trong y văn. Nhiều người trong số những bà mẹ này không bị trầm cảm, vì vậy tình trạng của họ hầu như không được giải quyết.

Pawluski nói: “Khi chúng tôi nói về sinh học thần kinh của chứng trầm cảm và lo âu sau sinh, thông tin của chúng tôi từ các nghiên cứu được thực hiện trên người chỉ được thu thập từ khoảng 20 bài báo.

“Nếu bạn nghĩ rằng 10% đến 20% phụ nữ trong thời kỳ mang thai và sau sinh sẽ bị trầm cảm và / hoặc lo lắng, và sau đó bạn nhận ra rằng chỉ có 20 ấn phẩm xem xét về sinh học thần kinh của những căn bệnh này, thì điều đó khá là sốc.”

Rối loạn tâm trạng sau sinh không chỉ ảnh hưởng đến mẹ mà còn cả trẻ sơ sinh. Những bà mẹ mới sinh bị lo âu hoặc trầm cảm sau sinh có nhiều khả năng bị ảnh hưởng bởi đứa con của họ và có thể khó hình thành mối liên kết.

Pawluski cho biết: “Những bà mẹ trầm cảm có thể xâm nhập hoặc cáu kỉnh hơn với con của họ, nhưng họ cũng có thể tách biệt hoặc thu mình hơn, và điều này cũng được thấy khi lo lắng sau sinh,” Pawluski nói.

Những tương tác ban đầu đó có thể ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe của trẻ sơ sinh.

Con của những bà mẹ trầm cảm có yêu cầu về y tế cao hơn con của những phụ nữ khỏe mạnh. Điều này là do họ phải chịu gánh nặng bệnh tật cao hơn, sử dụng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường xuyên hơn, đến phòng khám và khoa cấp cứu nhiều hơn so với con của những bà mẹ không bị trầm cảm. Chi phí hàng năm để không điều trị cho một người mẹ bị trầm cảm, chỉ tính riêng thu nhập và năng suất bị mất, ước tính là 7.200 đô la.

Tuy nhiên, mặc dù ảnh hưởng đến gần 1/10 phụ nữ, PPD và lo âu sau sinh vẫn được coi là phần mở rộng của chứng trầm cảm nặng và rối loạn lo âu tổng quát, tương ứng.

Trải nghiệm trầm cảm sau sinh có thể phức tạp hơn nữa bởi thực tế là phụ nữ được mong đợi sẽ nhiệt tình đón nhận thiên chức làm mẹ mới của mình. Nhiều phụ nữ bị rối loạn tâm trạng sau sinh không cảm thấy rằng họ có thể thảo luận cởi mở về các vấn đề và cảm xúc mà họ đang gặp phải.

Pawluski, bản thân là bà mẹ hai con, nói về việc làm cha mẹ mới, “Đó là một sự thay đổi cuộc đời. Thật tuyệt vời, đáng sợ, đáng kinh ngạc, bực bội, mệt mỏi, ly kỳ và mọi thứ ở giữa. Không phải lúc nào đó cũng là khoảng thời gian hạnh phúc, và chúng ta cần hiểu điều đó, nói về nó và tìm ra lý do tại sao nó có thể gây ra các bệnh tâm thần ở nhiều phụ nữ.

"Nếu chúng ta có thể cải thiện sức khỏe và hạnh phúc của người mẹ, chúng ta sẽ cải thiện sức khỏe và hạnh phúc của đứa trẻ và gia đình."

Nguồn: Cell Press / EurekAlert

Ảnh: