Các chuyên gia kêu gọi những cách mới để điều trị chứng loạn thần liên quan đến sa sút trí tuệ

Một nhóm chuyên gia quốc tế đang kêu gọi các phương pháp tiếp cận mới để thử nghiệm lâm sàng tập trung vào các triệu chứng tâm thần kinh của bệnh Alzheimer, bao gồm rối loạn tâm thần, kích động, thờ ơ, trầm cảm và rối loạn giấc ngủ. Mục đích của họ là tạo điều kiện để hiểu rõ hơn về cơ chế cơ bản của các triệu chứng này để thúc đẩy các phương pháp điều trị mới và hiệu quả.

Tác giả chính, Tiến sĩ Clive Ballard, giáo sư về các bệnh liên quan đến tuổi tác cho biết: “Chúng tôi đã bị mắc kẹt trong chu trình kê đơn thuốc chống loạn thần cho những người bị sa sút trí tuệ, mặc dù thực tế là có rất ít lợi ích và rất nhiều tác hại. Trường Đại học Y khoa Exeter ở Vương quốc Anh.

“Hiện chúng tôi khẩn cấp cần các loại thuốc mới và các biện pháp can thiệp không dùng thuốc mới, vì vậy chúng tôi có thể cải thiện việc điều trị các triệu chứng đau buồn này cho hàng triệu người trên toàn thế giới”.

Mặc dù có đến 2/3 số bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer bị rối loạn tâm thần, nhưng đây vẫn là một triệu chứng ít được công nhận và là một triệu chứng cực kỳ khó điều trị.

Các phương pháp điều trị chống loạn thần điển hình có ít tác động đến việc làm giảm chứng rối loạn tâm thần của bệnh Alzheimer và đôi khi dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng, dẫn đến 1.660 đột quỵ không cần thiết và 1.800 ca tử vong không cần thiết ở Anh mỗi năm. Ngoài ra, các triệu chứng loạn thần có liên quan đến sự suy giảm nhận thức và chức năng nhanh hơn và tỷ lệ tử vong tăng nhanh.

Ở các loại bệnh sa sút trí tuệ khác, chẳng hạn như bệnh mất trí nhớ do bệnh Parkinson và bệnh sa sút trí tuệ thể thể Lewy, cả các triệu chứng rối loạn tâm thần và tác dụng phụ của các phương pháp điều trị thậm chí còn cực đoan hơn: Trong những bệnh này, thuốc chống loạn thần thường được kê đơn làm tăng gấp bốn lần nguy cơ đột quỵ và tử vong.

Nhóm các chuyên gia đã được triệu tập thông qua Hội nghị Bàn tròn Nghiên cứu của Hiệp hội Bệnh Alzheimer, một nỗ lực không ngừng nhằm tập hợp các chuyên gia trong lĩnh vực này từ học viện, ngành công nghiệp và chính phủ nhằm giải quyết các cách thức vượt qua các rào cản đối với sự phát triển của thuốc.

Ballard cho biết các phương pháp điều trị mới hoạt động theo cách khác với các thuốc chống loạn thần hiện tại đang mang lại kết quả đầy hứa hẹn trong việc làm giảm các triệu chứng mà không có kết quả bất lợi. Nhưng các thước đo kết quả cần được tiêu chuẩn hóa để đảm bảo chúng có ý nghĩa đối với cả bác sĩ lâm sàng và người bị sa sút trí tuệ và những người chăm sóc họ.

“Tại Exeter, chúng tôi đang phát triển các liệu pháp tâm lý cụ thể, chạy các thử nghiệm lâm sàng về các phương pháp tiếp cận thuốc mới và sử dụng các kỹ thuật di truyền tiên tiến để xác định các mục tiêu mới cho các liệu pháp an toàn và hiệu quả và cho phép chúng tôi sử dụng các phương pháp điều trị hiện tại một cách tập trung hơn,” ông nói.

Rối loạn tâm thần và các triệu chứng tâm thần kinh khác thường là một trong những dấu hiệu đầu tiên của chứng sa sút trí tuệ, nhưng thường không được coi là dấu hiệu cảnh báo. Những triệu chứng này dẫn đến sự đau khổ đáng kể cho cả người bị sa sút trí tuệ và người chăm sóc của họ, đồng thời góp phần khiến bệnh nhân chuyển đến chăm sóc nội trú sớm hơn, đặt gánh nặng tài chính lên hệ thống chăm sóc xã hội.

Bài báo được đăng trên tạp chí Bệnh Alzheimer & Sa sút trí tuệ: Nghiên cứu Dịch chuyển & Can thiệp Lâm sàng.

Nguồn: Đại học Exeter