Truy vấn do máy tính tạo thông báo cho nhà cung cấp về thói quen uống rượu của bệnh nhân

Ngay cả trong thế giới ngày nay, hoặc có lẽ đặc biệt là trong bối cảnh hiện tại, các bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu thường miễn cưỡng hỏi về thói quen uống rượu của một cá nhân vì sợ bị coi là phán xét.

Điều đó khiến các bác sĩ gặp khó khăn vì kiến ​​thức về việc uống rượu thường hữu ích để đánh giá và cải thiện sức khỏe của một người.

Một nghiên cứu mới cho thấy rằng việc sử dụng các công cụ công nghệ thấp có thể cung cấp giải pháp cho chủ đề đôi khi hóc búa này.

Hiện tại, khoảng 25 đến 30 phần trăm của Hoa Kỳ nói chung.Gail Rose, Tiến sĩ, nhà nghiên cứu sức khỏe hành vi tại Đại học Vermont (UVM) và là tác giả chính của nghiên cứu, cho biết dân số uống rượu ở mức độ mà không được chẩn đoán là nghiện rượu, đủ cao để được coi là không lành mạnh.

Cô cho biết thêm, uống nhiều có ảnh hưởng mạnh đến sức khỏe và có thể làm giảm hiệu quả của một số loại thuốc, trong số các tác dụng tiêu cực khác.

Rose nói: “Nhưng đó là một chủ đề bị kỳ thị, và vì các bác sĩ lâm sàng có rất nhiều chủ đề để thảo luận với bệnh nhân nên thói quen uống rượu thường không được đưa vào danh sách. Ngoài ra, một số bác sĩ không coi nghiện rượu là một vấn đề y tế.

Nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng những bệnh nhân có vấn đề về uống rượu có thể được hưởng lợi ngay cả khi trò chuyện ngắn với bác sĩ của họ, nhưng để họ đạt được điều đó là một thách thức.

Trong một nghiên cứu trên 1.500 bệnh nhân tại tám phòng khám nội khoa và y học gia đình liên kết với một trung tâm y tế đại học, Rose và các đồng nghiệp đã sử dụng hệ thống phản hồi giọng nói tương tác (IVR) để sàng lọc bệnh nhân trong vòng ba ngày trước khi họ đến khám bác sĩ định kỳ.

Mặc dù nó có vẻ trái ngược, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng mọi người có nhiều khả năng phản ứng trung thực với máy tính hơn là con người. Do đó, Rose và các đồng nghiệp đã sử dụng đặc điểm này của con người để khám phá những hiểu biết sâu sắc về nhiều vấn đề sức khỏe, bao gồm cả việc uống rượu.

Hệ thống trả lời bằng giọng nói tương tác được lập trình để hỏi một số câu hỏi về sức khỏe - về đau, hút thuốc, uống rượu, trầm cảm, tập thể dục và cân nặng. Cụ thể, chương trình sàng lọc hỏi có bao nhiêu lần trong năm qua bệnh nhân đã uống hơn 5 (đối với nam) hoặc 4 (đối với nữ) đồ uống có cồn trong một ngày.

Nếu bệnh nhân trả lời rằng họ đã làm điều đó ít nhất một lần, họ đủ điều kiện tham gia chương trình IVR thứ hai và được chọn ngẫu nhiên - sau khi đồng ý bằng lời nói - để tiếp tục trả lời các câu hỏi khác có thể giúp xác định vấn đề về rượu tiềm ẩn.

Đoạn ghi âm đó đưa ra một thông điệp “can thiệp ngắn gọn” khuyến khích bệnh nhân nói chuyện với bác sĩ về việc uống rượu của họ và hỏi liệu họ có muốn thay đổi hành vi của mình hay không.

Hơn một nửa số người được hỏi cho biết họ sẵn sàng nghe lời khuyên về việc bỏ việc hoặc cắt giảm. Những người không quan tâm có thể lắng nghe một số đề xuất hoặc gác máy.

Vài ngày sau, các nhà nghiên cứu đã gọi tất cả bệnh nhân đủ tiêu chuẩn là người uống rượu không lành mạnh để tìm hiểu xem liệu những người tham gia IVR có nói về việc sử dụng rượu với nhà cung cấp dịch vụ y tế của họ nhiều hơn nhóm đối chứng ngẫu nhiên không thực hiện chương trình IVR hay không.

Hơn một nửa số bệnh nhân IVR cho biết họ đã thảo luận, so với 44% của nhóm không IVR, các tác giả báo cáo. Hơn nữa, bệnh nhân IVR có nhiều khả năng tự đưa ra chủ đề và nhận được khuyến cáo liên quan đến rượu từ bác sĩ của họ.

Đó chính xác là điều mà các nhà nghiên cứu đã hy vọng sẽ xảy ra - rằng hệ thống có thể giúp khắc phục vấn đề kỳ thị và từ đó cho phép các nhà cung cấp dịch vụ cung cấp cho những bệnh nhân cần sự giúp đỡ, Rose nói.

Lý tưởng nhất là ở quy mô rộng hơn, các cơ sở y tế chính có thể triển khai chương trình sàng lọc ban đầu như một phần của cuộc gọi nhắc nhở tự động cho bệnh nhân về cuộc hẹn của họ, Rose nói.

Các nhà nghiên cứu hiện biết rằng bệnh nhân có nhiều khả năng nói chuyện với bác sĩ của họ hơn, Rose nói, "nếu bạn sàng lọc họ ngay trước khi thăm khám để điều đó luôn mới mẻ trong tâm trí họ và họ được biết rằng điều đó có liên quan đến chăm sóc y tế của họ."

Rose nói: “Nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng bất cứ điều gì từ một vài phút tư vấn đơn giản đến hai buổi tư vấn 30 phút” đều có thể hữu ích.

“Đây là một vấn đề đã được công nhận và một cuộc thảo luận ngắn gọn tại văn phòng về việc bệnh nhân uống nhiều có thể có tác động rất lớn. Chúng tôi đã chứng minh rằng các cuộc thảo luận tại văn phòng này có thể được thúc đẩy bằng một cuộc điện thoại tự động trước khi đến thăm. "

Nghiên cứu xuất hiện trongTạp chí Nội tổng quát.

Nguồn: Đại học Vermont / EurekAlert