Kết quả nghiên cứu Khẳng định rằng Thử thách tinh thần có thể làm giảm nguy cơ sa sút trí tuệ

Nghiên cứu cho thấy rằng duy trì hoạt động nhận thức có thể làm giảm nguy cơ sa sút trí tuệ. Nhưng các câu hỏi đã được đặt ra về việc liệu những nghiên cứu này có tiết lộ mối quan hệ nguyên nhân và kết quả thực sự hay các mối liên hệ có thể là kết quả của các yếu tố không được đo lường.

Một nghiên cứu mới hỗ trợ bằng chứng đằng sau nghiên cứu này, khi một nhóm nghiên cứu có trụ sở tại Boston phát hiện ra rằng mặc dù các nghiên cứu có một số sai sót, nhưng đọc sách, chơi trò chơi và tham dự các sự kiện văn hóa thực sự có thể làm giảm nguy cơ sa sút trí tuệ.

Các nhà nghiên cứu đã tiến hành một phân tích thiên vị chính thức và kết luận rằng, mặc dù các yếu tố gây nhiễu tiềm ẩn có thể ảnh hưởng đến kết quả của các nghiên cứu trước đó, nhưng người ta nghi ngờ rằng các yếu tố đó hoàn toàn giải thích cho các mối liên quan được quan sát giữa các hoạt động nhận thức và giảm nguy cơ sa sút trí tuệ.

“Bài báo của chúng tôi hỗ trợ cho một vai trò tiềm năng đối với hoạt động nhận thức cuối đời trong việc ngăn ngừa bệnh Alzheimer,” Deborah Blacker MD, Sc.D., Giám đốc Đơn vị Nghiên cứu Lão khoa tại Khoa Tâm thần và cấp cao của Bệnh viện Đa khoa Massachusetts cho biết tác giả của bài báo.

Báo cáo xuất hiện trên tạp chíDịch tễ học.

“Mặc dù có thể các yếu tố kinh tế xã hội như trình độ học vấn có thể góp phần vào mối liên hệ giữa hoạt động nhận thức và giảm rủi ro, nhưng bất kỳ sự thiên vị nào được đưa ra bởi các yếu tố như vậy có thể không đủ mạnh để giải thích đầy đủ cho mối liên quan được quan sát.”

Blacker và các đồng nghiệp của cô từ Harvard T.H. Trường Y tế Công cộng Chan duy trì một cơ sở dữ liệu trên trang web Diễn đàn Nghiên cứu Bệnh Alzheimer. Trên trang web, họ lập danh mục bằng chứng từ các nghiên cứu quan sát và một số thử nghiệm lâm sàng về các yếu tố nguy cơ và bảo vệ đã biết và được đề xuất đối với chứng rối loạn thần kinh nghiêm trọng.

Bài báo hiện tại được phát triển từ việc xem xét có hệ thống của cơ sở dữ liệu về các nghiên cứu kiểm tra tác động của hoạt động nhận thức. Nghiên cứu được thực hiện bởi tác giả chính Guatam Sajeev, ScD, như một phần của luận văn cấp trường của ông.

Nhóm nghiên cứu đã phân tích 12 nghiên cứu dịch tễ học được đánh giá ngang hàng nhằm kiểm tra mối quan hệ giữa các hoạt động nhận thức cuối đời và tỷ lệ mắc bệnh Alzheimer hoặc các dạng sa sút trí tuệ khác.

Các nghiên cứu được lựa chọn trên cơ sở các tiêu chí được chỉ định trước cho cơ sở dữ liệu AlzRisk. Các nghiên cứu bao gồm gần 14.000 người tham gia cá nhân với mỗi người đều cho thấy lợi ích, đôi khi là đáng kể, đối với hoạt động nhận thức.

Vì bất kỳ nghiên cứu quan sát nào đều có khả năng bị ảnh hưởng bởi các yếu tố không được đo lường - chẳng hạn như mức độ kinh tế xã hội của người tham gia hoặc sự hiện diện của các tình trạng như trầm cảm - các nhà nghiên cứu cũng tiến hành phân tích thiên vị.

Đánh giá này được thiết kế để xác định mức độ ảnh hưởng của các yếu tố như vậy có thể liên quan đến mối liên hệ được báo cáo giữa lượng hoạt động nhận thức và nguy cơ sa sút trí tuệ. Phân tích chỉ ra rằng sai lệch do các yếu tố không được đo lường khó có thể tính đến tất cả các mối liên quan vì tác động của các yếu tố đó có thể nhỏ hơn đáng kể so với tác động quan sát được.

Nhóm cũng điều tra vai trò có thể có của nguyên nhân ngược - liệu sự giảm hoạt động nhận thức ở những người đã ở giai đoạn suy giảm nhận thức kéo dài trước bệnh mất trí nhớ Alzheimer có thể dẫn đến mối quan hệ nhân quả rõ ràng chứ không phải thực sự.

Các phát hiện của phân tích đó không thể loại trừ khả năng rằng nguyên nhân ngược góp phần đáng kể vào các mối liên quan được quan sát, nhưng các phân tích chỉ giới hạn trong các nghiên cứu có thời gian theo dõi dài hạn hơn có thể giải quyết câu hỏi này tốt hơn, các tác giả lưu ý.

“Cuối cùng, các thử nghiệm lâm sàng với thời gian theo dõi dài hạn là cách chắc chắn nhất để giải quyết dứt điểm nguyên nhân ngược,” đồng tác giả và đồng giám đốc AlzRisk, Jennifer Weuve, M.P.H., Sc.D., thuộc Trường Y tế Công cộng Đại học Boston cho biết.

“Các cuộc thử nghiệm cũng có thể đối mặt với câu hỏi gay gắt về việc liệu việc đào tạo để cải thiện các kỹ năng nhận thức cụ thể có mang lại lợi ích cho các chức năng hàng ngày hay không. Nhưng không phải mọi câu hỏi về hoạt động nhận thức đều phù hợp để thử nghiệm. Để lấp đầy những khoảng trống đó, những đổi mới trong dịch tễ học, chẳng hạn như các kỹ thuật phân tích được sử dụng trong nghiên cứu này, sẽ giúp chúng tôi có được những hiểu biết sâu sắc hơn nữa từ dữ liệu quan sát có sẵn. "

Blacker cho biết thêm, “Hoạt động nhận thức có vẻ như nó có thể cung cấp một số biện pháp bảo vệ khiêm tốn, và dựa trên phân tích thành kiến ​​của chúng tôi, tôi ít nghi ngờ hơn trước đây. Nhưng hãy nhớ rằng mọi tác động sẽ là tương đối, không phải tuyệt đối.

“Tôi thường khuyên mọi người nên tham gia vào các hoạt động nhận thức mà họ cảm thấy thú vị và thú vị vì lợi ích của chính họ. Không có bằng chứng nào cho thấy một loại hoạt động này tốt hơn một loại hoạt động khác, vì vậy tôi khuyên bạn không nên chi tiền cho các chương trình tuyên bố bảo vệ chống lại chứng sa sút trí tuệ ”.

Nguồn: Bệnh viện Đa khoa Massachusetts / EurekAlert