Thuốc SSRI được chứng minh là tốt hơn cho chứng rối loạn lo âu của thanh niên

Nghiên cứu mới cho thấy một loại thuốc chống trầm cảm cụ thể có hiệu quả hơn trong việc điều trị chứng lo âu ở trẻ em và thanh thiếu niên.

Hiện tại, có hai nhóm thuốc chống trầm cảm chính được kê đơn cho chứng lo âu ở tuổi thơ và thanh thiếu niên: thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine có chọn lọc (SNRI).

Trong một nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu của Đại học Cincinnati (UC) đã phát hiện ra rằng SSRIs hiệu quả hơn.

Các SSRI thông thường bao gồm: citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil, Pexeva), sertraline (Zoloft) và vilazodone (Viibryd).

SNRI phổ biến bao gồm: esvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (cymbalta), venlafaxine (effexor), venlafaxine XR (effexor XR), milnacipran (Savella) và levomilnacipran (Fetzima)

Nghiên cứu được xuất bản trực tuyến trước khi xuất bản Tạp chí của Học viện Tâm thần Trẻ em và Vị thành niên Hoa Kỳ.

Jeffrey Strawn cho biết: “Từ lâu đã có ý kiến ​​cho rằng SSRIs hoạt động tốt hơn SNRIs trong việc điều trị những người trẻ lo lắng, nhưng không có bằng chứng rõ ràng để chứng minh điều này, vì vậy chúng tôi muốn đưa khái niệm đó vào thử nghiệm. MD, phó giáo sư tại Đại học Y Cincinnati UC, và là tác giả chính của nghiên cứu.

“Những gì chúng tôi nhận thấy là với SSRI, so với SNRI, mọi người trở nên tốt hơn nhanh hơn và thấy sự cải thiện tổng thể nhiều hơn. Đã có một số gợi ý về vấn đề này trong một số nghiên cứu riêng lẻ, nhưng đây là nghiên cứu đầu tiên để đánh giá mức độ và quỹ đạo của việc điều trị, hay nói cách khác, mọi người khỏe lại bao nhiêu và nhanh như thế nào ”.

Các nhà nghiên cứu đã tổng hợp dữ liệu từ chín thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng để phân tích tổng hợp. Trong nghiên cứu, Strawn hợp tác với Jeffrey Welge, Tiến sĩ, phó giáo sư nghiên cứu tâm thần học, và nhà kinh tế lượng Tiến sĩ Jeffrey Mills và nghiên cứu sinh tiến sĩ Beau Sauley, người đã tạo ra một mô hình để kiểm tra hai điều: bệnh nhân khỏe lên nhanh chóng như thế nào và bao nhiêu.

Các mô hình cho thấy rằng bệnh nhân bắt đầu thấy những cải thiện sau khi dùng thuốc khoảng hai tuần, với sự cải thiện đáng kể hơn xảy ra vào tuần điều trị thứ tư.

Strawn nói rằng điều quan trọng là phải xem liều lượng thuốc để biết liệu liều lượng thuốc có ảnh hưởng đến sự cải thiện hay không.

Strawn cho biết: “Chúng tôi thấy rằng [liều lượng] không nhất thiết ảnh hưởng đến mức độ cải thiện của bệnh nhân, nhưng nó ảnh hưởng đến mức độ nhanh chóng của họ.

Mills và Sauley đã sử dụng phân tích thống kê phổ biến trong mô hình kinh tế để áp dụng nó vào dữ liệu lâm sàng.

Mills nói: “Chúng tôi có các bộ kỹ năng bổ sung cho nhau, vì vậy nghiên cứu liên ngành về bản chất này là một ví dụ tuyệt vời về công việc mà không một tác giả nào có thể hoàn thành được. “Sự đóng góp của mọi người dẫn đến nghiên cứu mạnh mẽ hơn mà không ai trong chúng ta có thể thực hiện một mình.”

Chuyên môn cụ thể của Mills là về suy luận và mô hình thống kê Bayes. Ông nói: “Là một nhà kinh tế lượng, tôi chủ yếu áp dụng những công cụ này để phân tích dữ liệu kinh tế, vì vậy thật thú vị và thú vị khi áp dụng kiến ​​thức chuyên môn của mình vào một lĩnh vực khác như tâm sinh lý học.

Strawn cho biết một khía cạnh quan trọng của nghiên cứu này nằm ở chỗ nó có thể áp dụng ngay vào thực hành lâm sàng.

Ông nói thêm: “Trong nghiên cứu, nhiều phát hiện ảnh hưởng đến công việc của chúng tôi trong phòng khám trong những năm gần đây, nhưng loại công việc này có khả năng thay đổi cách chúng tôi lựa chọn thuốc để điều trị cho trẻ em và thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn lo âu.

Nguồn: Đại học Cincinnati