Các thay đổi được đề xuất cho các quy ước đặt tên thuốc
Các bác sĩ tâm thần châu Âu và các chuyên gia y tế khác đang kêu gọi thay đổi cách đặt tên thuốc cho sức khỏe tâm thần.
Lý do chuyển đổi là tên loại thuốc bạn được kê đơn có thể ảnh hưởng đáng kể đến cách bạn phản ứng với thuốc.
Thuật ngữ mới chuyển từ danh pháp dựa trên hệ thống (ví dụ: thuốc chống trầm cảm, chống loạn thần, v.v.) sang dựa trên dược lý (ví dụ: tập trung vào mục tiêu dược lý như serotonin, dopamine và các loại tương tự và phương thức hoạt động có liên quan).
Các chuyên gia tin rằng điều này sẽ làm giảm sự nhầm lẫn có thể xảy ra khi bệnh nhân được kê đơn thuốc cho những gì dường như là một tình trạng không liên quan.
Quy ước đặt tên mới cũng được cho là sẽ làm cho tên thuốc dễ hiểu hơn đối với các bác sĩ.
Ngôn ngữ mới này đang được trình bày cho các bác sĩ lâm sàng quốc tế tại hội nghị Khoa học thần kinh của Đại học Châu Âu ở Berlin.
Sự ra mắt quốc tế này đánh dấu sự khởi đầu của quá trình thảo luận và thương lượng giữa các học giả, bác sĩ lâm sàng, công ty dược phẩm và các cơ quan quản lý.
Bản chất nghiêm ngặt của danh pháp mới có nghĩa là điều này có thể được hỗ trợ bởi một ứng dụng, điều này sẽ hỗ trợ các bác sĩ lâm sàng đưa ra các lựa chọn điều trị chính xác.
Sáng kiến cải tiến thuật ngữ thuốc kê đơn bắt nguồn từ nhận thức rằng trong tâm thần học, tên thuốc có thể gây ra nhiều vấn đề hơn là chúng giải quyết được.
Ví dụ, một bệnh nhân có thể đang được điều trị chứng lo âu, nhưng có thể được kê một “thuốc chống trầm cảm” hoặc “thuốc chống loạn thần”.
Thật không may, một hậu quả không mong muốn của thực hành này là sự lo lắng gia tăng vì sự kỳ thị khi được kê đơn thuốc chống loạn thần. Thông thường, điều này có nghĩa là bệnh nhân ngừng dùng thuốc vì sợ mối liên hệ với các bệnh khác nhau.
Thuật ngữ của các loại thuốc được sử dụng bởi các bác sĩ tâm thần kinh (hầu hết là các bác sĩ tâm thần đang xem xét cách thuốc ảnh hưởng đến tâm trí) dựa trên một phân loại được phát triển vào những năm 1960. Điều này thường dẫn đến sự nhầm lẫn ở cả bệnh nhân và sự thiếu rõ ràng của bác sĩ.
Như Giáo sư Josef Zohar (Tel Aviv, Israel), người đứng đầu dự án danh pháp quốc tế, cho biết: “Như trong nhiều lĩnh vực, những gì chúng ta biết về ma túy đã phát triển rất nhiều kể từ những năm 1960, nhưng những cái tên chúng ta sử dụng để mô tả những loại thuốc này không phát triển 50 năm.
“Như một phép tương tự, tôi chủ yếu sử dụng điện thoại thông minh của mình để gõ tin nhắn văn bản SMS, nhưng tôi sẽ không gọi nó là 'máy đánh chữ' như tôi đã từng làm vào những năm 1960; những cái tên cần phản ánh kiến thức đương đại của chúng ta. Nếu điều này đúng với đồ điện tử, thì chắc chắn là thuốc chữa bệnh ”.
Hầu hết các loại thuốc có nhiều hơn một tác dụng, và điều này có thể dẫn đến sự nhầm lẫn ở bệnh nhân. Ví dụ, một số thuốc chống loạn thần được sử dụng để điều trị trầm cảm (giống như aspirin được dùng để chữa đau đầu, nhưng cũng để giúp ngăn ngừa bệnh tim).
Vì vậy, Nhóm đặc trách chung về danh pháp đã đồng ý rằng danh pháp của các loại thuốc được sử dụng trong sức khỏe tâm thần cần phản ánh cách thức hoạt động của thuốc, thay vì bất kỳ cách sử dụng đơn lẻ nào (Đây là điều đã xảy ra trong một số lĩnh vực như tăng huyết áp).
Zohar nói, “Đây không chỉ là một sự thay đổi tên. Điều này sẽ thay đổi cách chúng ta nói về thuốc, cách chúng ta sử dụng thuốc và cách chúng ta giải thích cho bệnh nhân của mình tại sao chúng ta lựa chọn các loại thuốc cụ thể cho họ.
“Chúng tôi cũng có thể sử dụng hệ thống đặt tên mới để giúp bác sĩ lâm sàng đưa ra quyết định sáng suốt. Chúng tôi đang đề xuất rằng hệ thống đặt tên sẽ có bốn thành phần hoặc bốn trục: ”
- Trục một mô tả mục tiêu dược lý và phương thức hoạt động;
- Trục hai mô tả các chỉ định đã được phê duyệt - thuốc được sử dụng để làm gì;
- Trục ba mô tả hiệu quả và các tác dụng phụ chính;
- Trục 4 đưa ra mô tả sinh học thần kinh.
Ví dụ, thuốc fluoxetine (còn được gọi là Prozac, v.v.) hiện được phân loại là thuốc chống trầm cảm, nhưng cũng được sử dụng cho chứng cuồng ăn và các chỉ định khác.
Rõ ràng, chứng ăn vô độ và được dùng thuốc chống trầm cảm có khả năng gây nhầm lẫn.
Theo phân loại mới fluoxetine sẽ được mô tả như sau:
- Nhóm / cơ chế: Serotonin, chất ức chế tái hấp thu;
- Chỉ định: Rối loạn trầm cảm nặng, rối loạn ám ảnh cưỡng chế, chứng cuồng ăn, rối loạn hoảng sợ (và những bệnh khác);
- Hiệu quả: Cải thiện các triệu chứng trầm cảm và lo lắng và giảm hành vi cưỡng chế và suy nghĩ ám ảnh;
- Tác dụng phụ: Các triệu chứng GI, lo lắng, thay đổi giấc ngủ sớm khi điều trị, rối loạn chức năng tình dục;
- Mô tả sinh học thần kinh: Các hoạt động dẫn truyền thần kinh / Sinh lý / Mạch não đều được liệt kê trong phân loại mới.
Lưu ý: điểm một-bốn ở trên không phải là danh sách đầy đủ cho fluoxetine.
Nguồn: European College of Neuropsychopharmacology