Khi nào và làm thế nào để kết thúc điều trị bằng thuốc chống trầm cảm và tránh các triệu chứng cai nghiện

Nhiều chuyên gia hiện đang khuyến cáo rằng những người đã dùng thuốc chống trầm cảm trong nhiều năm nên cân nhắc việc ngừng dùng thuốc, nếu các triệu chứng đã được giải quyết. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu cảnh báo rằng việc chấm dứt loại thuốc này nên xảy ra dần dần để giảm các triệu chứng cai nghiện khó khăn và thậm chí nguy hiểm do phụ thuộc vào thể chất.

Nghiên cứu mới cho thấy quy trình tốt nhất là tuân theo một lịch trình giảm dần trong khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Các chuyên gia cảnh báo rằng việc ngừng sử dụng thuốc hoàn toàn gần như không được khuyến khích.

Nghiên cứu, bao gồm hướng dẫn rút tiền, được tìm thấy trong Tạp chí của Hiệp hội nắn xương Hoa Kỳ.

“Tôi hiểu rằng nhiều người cảm thấy an toàn khi chứng trầm cảm hoặc lo lắng của họ liên tục được kiểm soát bằng thuốc. Tuy nhiên, đây là những loại thuốc thay đổi tâm trí và không bao giờ được coi là một giải pháp lâu dài ”, Tiến sĩ Mireille Rizkalla, Trợ lý Giáo sư Đại học Trung Tây Đại học Chicago về Y học xương khớp, và là tác giả chính của nghiên cứu này cho biết.

“Khi chứng trầm cảm hoặc lo lắng của bệnh nhân đã được giải quyết, bác sĩ nên hướng dẫn họ ngừng thuốc, đồng thời cung cấp các phương pháp điều trị không dùng thuốc để giúp họ duy trì sức khỏe tâm thần.”

Tuy nhiên, việc dừng một loại thuốc mà ai đó đã dùng trong nhiều thập kỷ không bao giờ là điều dễ dàng. Các cá nhân thường gặp phải hội chứng ngừng thuốc chống trầm cảm (ADS), bao gồm các triệu chứng giống như cảm cúm, mất ngủ, buồn nôn, mất cân bằng, rối loạn cảm giác thường được mô tả là điện giật hoặc "choáng não" và cường dương.

Thuốc chống trầm cảm thế hệ thứ nhất, cũ hơn (amitriptyline, clomipramine, desipramine, doxepin, imipramine, nortriptyline), thường có thêm rủi ro đối với các triệu chứng nghiêm trọng hơn, bao gồm hung hăng, cử động và hành vi bất thường, suy giảm nhận thức và rối loạn tâm thần.

Việc ngừng sử dụng bất kỳ loại thuốc chống trầm cảm nào cũng có nguy cơ khiến bệnh trầm cảm và lo lắng dần dần trở nên tồi tệ hơn hoặc tái phát, cũng như có ý định tự tử.

Một báo cáo gần đây từ Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh (CDC) chia sẻ rằng một phần tư số người dùng thuốc chống trầm cảm đã sử dụng chúng trong một thập kỷ hoặc hơn. Rizkalla tin rằng phát hiện này cho thấy rằng bệnh nhân và bác sĩ đang quá phụ thuộc vào thuốc mà không quan tâm đến hậu quả lâu dài.

Rizkalla nói: “Tôi nghĩ rằng chúng tôi đang gặp vấn đề thực sự với việc quản lý chăm sóc bệnh nhân, khi kê đơn thuốc chống trầm cảm. "Chúng tôi có xu hướng đưa bệnh nhân vào một SSRI và ít nhiều sẽ quên họ."

Cô ấy nói thêm rằng, mặc dù tương đối an toàn, thuốc chống trầm cảm vẫn có tác dụng phụ, bao gồm tăng cân, rối loạn chức năng tình dục và làm tê liệt cảm xúc.

Bà cũng khuyến cáo nên thận trọng vì bằng chứng cho các yếu tố nguy cơ của thuốc chống trầm cảm dựa trên việc sử dụng thuốc trong thời gian ngắn. Hơn nữa, và có lẽ đáng lo ngại, Rizkalla giải thích rằng không có nghiên cứu đầy đủ về tác động thần kinh của việc dùng thuốc chống trầm cảm trong nhiều thập kỷ.

Trong bài báo, các đồng tác giả cung cấp một lịch trình giảm dần cho các loại thuốc chống trầm cảm khác nhau. Tuy nhiên, họ nhấn mạnh rằng các cá nhân nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ của họ trước và trong suốt quá trình để theo dõi các triệu chứng và tiến triển của họ.

Nguồn: Hiệp hội nắn xương Hoa Kỳ / EurekAlert

Ảnh: