Danh sách kiểm tra giúp xác định các cá nhân có nguy cơ bị bạo lực
Bắt đầu từ vụ thảm sát trường trung học Columbine và nổi lên bởi vụ nổ súng tại rạp chiếu phim gần đây ở Aurora, Colo., Đã có một cảm giác cấp bách mới trong việc dự đoán nguy cơ bạo lực ở bệnh nhân tâm thần.
Theo nghiên cứu mới từ Đại học Michigan, các bác sĩ tâm thần thiếu kinh nghiệm ít có khả năng dự đoán chính xác hành vi bạo lực của bệnh nhân, nhưng một danh sách kiểm tra đánh giá đơn giản có thể giúp thu hẹp khoảng cách chính xác đó, theo nghiên cứu mới từ Đại học Michigan.
Trong nghiên cứu, bác sĩ tâm thần Alan Teo, M.D., và các đồng nghiệp tại Đại học Michigan, đã kiểm tra mức độ chính xác của các bác sĩ tâm thần trong việc dự đoán các vụ hành hung của những bệnh nhân bị bệnh nặng được đưa vào các đơn vị tâm thần.
Họ nhận thấy rằng các bác sĩ nội trú tâm thần thiếu kinh nghiệm không làm tốt hơn việc lật đồng xu. Mặt khác, các bác sĩ tâm thần kỳ cựu dự đoán nguy cơ bạo lực chính xác đến 70%.
Tuy nhiên, khi các bác sĩ cấp dưới sử dụng một công cụ đánh giá rủi ro ngắn gọn, mức độ chính xác của họ đã tăng lên 67% - gần bằng các bác sĩ tâm thần kinh nghiệm hơn.
“Công cụ chúng tôi sử dụng, được gọi là HCR-20-C, rất ngắn gọn và đơn giản. Giống như một danh sách kiểm tra mà một phi công có thể sử dụng trước khi cất cánh, nó chỉ có năm mục mà bất kỳ chuyên gia sức khỏe tâm thần được đào tạo nào cũng có thể đánh giá, ”Teo nói.
Nghiên cứu được công bố trên phiên bản trực tuyến của tạp chí Dịch vụ tâm thần.
“Trước mối quan tâm của công chúng về vấn đề này, tôi nghĩ rằng việc dạy các bác sĩ tâm thần mới chớm nở của chúng tôi và những người khác cách sử dụng một công cụ thực tế như thế này và khuyến khích sử dụng nó ở những nơi có nguy cơ cao là điều không cần bàn cãi,” ông Teo nói.
Trong nghiên cứu hiện tại, các nhà nghiên cứu đã có thể đánh giá độ chính xác của các bác sĩ bằng cách so sánh bệnh nhân đã hành hung nhân viên bệnh viện với những bệnh nhân tương tự không bị bạo lực.
Bởi vì tất cả các bệnh nhân đều nhận được đánh giá về mối đe dọa khi được đưa vào đơn vị tâm thần, các nhà nghiên cứu có thể so sánh nguy cơ bạo lực được dự đoán của bệnh nhân với việc họ có thực sự bị hành hung được ghi nhận trong bệnh viện hay không.
Các trường hợp gây hấn về thể chất thường bao gồm đấm, tát hoặc ném đồ vật, cũng như la mắng, nhằm vào các nhân viên của bệnh viện. Các bệnh nhân được nghiên cứu mắc bệnh nặng, thường là tâm thần phân liệt, và đã được nhập viện một cách không chủ ý.
Teo cho biết nghiên cứu này là nghiên cứu đầu tiên so sánh mức độ thành công dự đoán của việc đánh giá bạo lực giữa các bác sĩ tâm thần có kinh nghiệm và chưa có kinh nghiệm. Ông nói, kết quả cho thấy tầm quan trọng của việc nhấn mạnh đánh giá rủi ro bạo lực trong các chương trình đào tạo lâm sàng.
Ông nói: “Nếu các học viên thực sự kém khả năng hơn các bác sĩ lâm sàng được đào tạo và có kinh nghiệm để thực hiện chính xác các đánh giá nguy cơ bạo lực, thì điều quan trọng là phải tìm ra cách để cải thiện độ chính xác của họ”. "Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rằng các công cụ có cấu trúc dựa trên bằng chứng có thể có tiềm năng tăng cường đào tạo và cải thiện đánh giá rủi ro."
Nguồn: Đại học Michigan
