Nguồn gốc phức tạp của chứng rối loạn nhân cách chống xã hội
Việc chẩn đoán rối loạn nhân cách chống đối xã hội là một nỗ lực khó khăn vì các bác sĩ lâm sàng không thể dựa vào xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để đưa ra quyết định.
Một nghiên cứu mới cho thấy rằng sự góp phần di truyền vào nguy cơ bị chẩn đoán mắc chứng rối loạn cá nhân chống đối xã hội không đến từ một gen hoặc yếu tố nguy cơ di truyền, mà từ hai khía cạnh khác nhau của nguy cơ di truyền.
Hiện nay, rối loạn nhân cách chống đối xã hội được định nghĩa là "một kiểu coi thường và vi phạm phổ biến các quyền của người khác bắt đầu từ thời thơ ấu hoặc đầu tuổi vị thành niên và tiếp tục đến tuổi trưởng thành."
Định nghĩa này được tìm thấy trong ấn bản thứ tư của Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-IV) của Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ.
DSM-IV i cung cấp tiêu chuẩn chẩn đoán chính thức cho mọi rối loạn tâm thần. Quá trình này có thể được hướng dẫn bởi các thang đánh giá đo lường các đặc điểm và đặc điểm liên quan đến rối loạn nhân cách.
Nhưng, cho đến nay, vẫn chưa có ai nghiên cứu cấu trúc chiều liên quan đến tiêu chí rối loạn nhân cách chống đối xã hội DSM.
Tiến sĩ Kenneth Kendler của Đại học Virginia Commonwealth và các đồng nghiệp đã kiểm tra bảng câu hỏi và dữ liệu di truyền từ các cặp song sinh trưởng thành. Họ phát hiện ra rằng tiêu chí DSM-IV không phản ánh một khía cạnh trách nhiệm nào mà nó bị ảnh hưởng bởi hai khía cạnh rủi ro di truyền phản ánh sự coi thường và ức chế tích cực.
Tiến sĩ Kendler nói: “Khi bác sĩ tâm thần, với tư cách là bác sĩ lâm sàng hoặc nhà nghiên cứu, nghĩ về các rối loạn tâm thần của chúng ta, chúng ta có xu hướng nghĩ về chúng như một thứ - một loại rối loạn - phản ánh một khía cạnh cơ bản của trách nhiệm pháp lý.
“Điều này cũng đúng với các nhà nghiên cứu di truyền học. Chúng tôi có xu hướng muốn xác định và sau đó phát hiện các gen nguy cơ '' gây rối loạn cơ bản X hoặc Y. "
Kendler nói thêm, “Điều thú vị nhất về kết quả của bài báo này là chúng làm sai lệch giả định vốn có và khá sâu sắc này. Yếu tố nguy cơ di truyền đối với chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội không phải là một chuyện. Đúng hơn, rối loạn, như được khái niệm bởi DSM-IV, phản ánh hai khía cạnh di truyền khác nhau của nguy cơ. "
Các chuyên gia tin rằng kết quả nghiên cứu có ý nghĩa.
“Sự khác biệt giữa hai nhóm đặc điểm di truyền góp phần gây ra chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội, tính cách hung hăng và bất chấp, làm nổi bật sự phức tạp của việc làm sáng tỏ các gen góp phần tạo nên phong cách tính cách này. Bây giờ chúng tôi có một số mảnh ghép, nhưng chúng tôi còn một chặng đường dài để lắp những mảnh ghép này lại với nhau, ”Tiến sĩ John Krystal, biên tập viên của Tâm thần học sinh học.
Nguồn: Elsevier