Các đồng nghiệp được đào tạo tốt hơn trong việc hỗ trợ trẻ tự kỷ có kỹ năng xã hội
Các nhà nghiên cứu do Tiến sĩ Connie Kasari dẫn đầu đã phát hiện ra những trẻ em mắc chứng ASD tham gia các lớp giáo dục thường xuyên có nhiều khả năng cải thiện kỹ năng xã hội hơn nếu các bạn cùng lứa tuổi đang phát triển thường được dạy cách tương tác với chúng.
Đáng chú ý, phương pháp giáo dục gián tiếp dường như cải thiện kỹ năng tốt hơn so với việc trẻ ASD được trực tiếp dạy những kỹ năng đó. Nghiên cứu do Viện Y tế Quốc gia tài trợ cho thấy sự chuyển hướng từ các biện pháp can thiệp được sử dụng phổ biến hơn mà tập trung vào đào tạo trực tiếp trẻ mắc ASD có thể mang lại lợi ích xã hội lớn hơn cho trẻ mắc ASD.
Nghiên cứu đã được xuất bản trực tuyến trước khi in Tạp chí Tâm lý học Trẻ em và Tâm thần học.
Thomas R. Insel, Giám đốc Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, một bộ phận của NIH, cho biết: “Cuộc sống thực không diễn ra trong phòng thí nghiệm, nhưng rất ít nghiên cứu phản ánh điều đó. “Như nghiên cứu này cho thấy, tính đến môi trường điển hình của một người có thể cải thiện kết quả điều trị.”
Đào tạo truyền thống về kỹ năng xã hội cho trẻ em mắc ASD liên quan đến sự can thiệp cho một nhóm trẻ em có thách thức xã hội. Trọng tâm giáo dục này có nhiều kết quả khác nhau vì mỗi đứa trẻ có thể mắc một chứng rối loạn khác nhau và có thể đến từ các lớp học hoặc trường học khác nhau.
Hơn nữa, can thiệp thường được thực hiện tại một phòng khám, nhưng cũng có thể ở trường học và được cung cấp theo hình thức một kèm một.
Các hình thức can thiệp khác tập trung vào việc huấn luyện các bạn học cách tương tác với các bạn cùng lớp gặp khó khăn với các kỹ năng xã hội. Cả hai hình thức can thiệp đều cho kết quả tích cực trong các nghiên cứu, nhưng cả hai loại can thiệp đều không được chứng minh là có hiệu quả trong môi trường cộng đồng.
Trong nghiên cứu hiện tại, Kasari, Đại học California, Los Angeles và các đồng nghiệp đã so sánh các biện pháp can thiệp khác nhau giữa 60 trẻ em, độ tuổi từ 6-11, mắc ASD. Tất cả trẻ em đều được học chính khóa trong các lớp học giáo dục thường xuyên ít nhất 80 phần trăm thời gian ở trường.
Những đứa trẻ này được chỉ định ngẫu nhiên để được đào tạo một kèm một với một nhà cung cấp dịch vụ can thiệp hoặc không nhận một sự can thiệp riêng. Trẻ em cũng được chọn ngẫu nhiên để nhận can thiệp qua trung gian đồng đẳng hoặc không can thiệp qua trung gian đồng đẳng.
Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra những trẻ em mắc chứng ASD có các bạn cùng lứa được đào tạo — bao gồm cả những trẻ cũng có thể đã được can thiệp tập trung vào trẻ — dành ít thời gian hơn một mình trên sân chơi và có nhiều bạn cùng lớp gọi họ là bạn hơn so với những người tham gia nhận can thiệp tập trung vào trẻ.
Các giáo viên cũng báo cáo rằng học sinh mắc chứng ASD trong các nhóm qua trung gian đồng đẳng cho thấy các kỹ năng xã hội tốt hơn đáng kể sau khi can thiệp. Tuy nhiên, trong số tất cả các nhóm can thiệp, trẻ mắc ASD không có thay đổi về số lượng bạn bè cùng trang lứa mà chúng chỉ định là bạn của chúng.
Tại thời điểm theo dõi, trẻ em mắc ASD từ các nhóm trung gian ngang hàng tiếp tục thể hiện sự gia tăng kết nối xã hội mặc dù một số trẻ đã thay đổi lớp học do năm học mới và có các bạn mới, khác bạn.
Theo các nhà nghiên cứu, những phát hiện cho thấy rằng các biện pháp can thiệp qua trung gian đồng đẳng có thể mang lại kết quả tốt hơn và lâu dài hơn so với các chiến lược tập trung vào trẻ em. Hơn nữa, các can thiệp tập trung vào trẻ em chỉ có thể có hiệu quả khi kết hợp với can thiệp qua trung gian đồng đẳng.
Trong một cuộc phỏng vấn gần đây với Tổ chức Khoa học Tự kỷ về nghiên cứu “mô hình đồng đẳng” này, Kasari cho biết, “Bất cứ khi nào chúng tôi tham gia cùng các bạn điển hình với trẻ tự kỷ, chúng tôi phát hiện ra rằng nhiều trẻ trong lớp đã đề cử trẻ đó hoặc chọn trẻ đó làm bạn bè, chơi với họ trên sân chơi thường xuyên hơn và kết nối với trẻ. Mô hình khác, nơi chúng tôi vừa làm việc với người lớn với trẻ em, không hiệu quả bằng. "
Ngoài những lợi ích của các can thiệp qua trung gian đồng đẳng, các nhà nghiên cứu đã lưu ý một số lĩnh vực cần cải thiện.
Ví dụ, sự tham gia của bạn bè đặc biệt giúp trẻ em mắc chứng ASD bớt bị cô lập trên sân chơi, nhưng nó không dẫn đến sự cải thiện trên tất cả các lĩnh vực hành vi trong sân chơi, chẳng hạn như thay phiên nhau tham gia các trò chơi hoặc tham gia vào các cuộc trò chuyện và các hoạt động chung khác.
Ngoài ra, mặc dù hòa nhập nhiều hơn vào các vòng kết nối xã hội và sự tham gia thường xuyên hơn của bạn bè cùng trang lứa, trẻ em mắc chứng ASD vẫn tiếp tục có ít tình bạn.
Cần có các nghiên cứu sâu hơn để khám phá các yếu tố này cũng như các yếu tố trung gian khác có thể có của các tác động điều trị.
Nguồn: Viện Y tế Quốc gia
