8 lý do hàng đầu khiến việc điều trị bằng thuốc trong tù không thành công
Tại sao điều trị bằng thuốc trong tù lại thất bại như vậy? Một cố vấn, một chuyên gia và hai cựu tù nhân cân nhắc.
Tội phạm ma túy có tỷ lệ tái phạm cao nhất trong tất cả các phạm nhân. Theo Cục Thống kê Tư pháp, 76,9% tội phạm ma túy bị bắt vì một tội danh mới trong vòng 5 năm sau khi được thả. Đó là tỷ lệ tái phạm thấp hơn so với tội phạm tài sản (82,1%) nhưng cao hơn tội phạm trật tự công cộng (73,6%) hoặc tội bạo lực (71,3%).
Mặc dù các nhà tù thường không cung cấp dịch vụ điều trị bằng thuốc nhưng nhiều nhà tù tiểu bang thì có — nhưng dữ liệu trên là dành cho các nhà tù tiểu bang. Vậy có chuyện gì vậy? Tại sao điều trị bằng thuốc trong tù không có hiệu quả?
Không có câu trả lời dễ dàng cho câu hỏi đó. Tuy nhiên, một cố vấn về ma túy trong tù, một chuyên gia về chính sách ma túy và hai cựu tù nhân đã cố gắng hết sức để trả lời bằng cách đề nghị xác định những gì họ coi là một số vấn đề hiện tại của việc điều trị ma túy trong tù:
1. Điều trị không được cung cấp sớm đủ.
Nhiều nhà tù quận không cung cấp bất kỳ phương pháp điều trị nào, vì vậy các tù nhân thường phải đợi cho đến khi họ đến nhà tù tiểu bang cho đến khi họ được điều trị. Tuy nhiên, đối với một số tù nhân, đó là thời gian chờ đợi lâu hơn thế nhiều.
Will, một cựu tù nhân Tiểu bang New York, cho biết: “Nếu bạn có một số phần trăm gặp vấn đề về ma túy, họ vẫn không được điều trị trong 10 năm và ba lần đi tiểu bẩn và hai năm trong hộp [biệt giam]”. chỉ được xác định bằng tên của mình.
Điều mà Will đang ám chỉ là thực tế là các tù nhân có mức án ngắn hơn nhất thiết phải được ưu tiên khi được xếp vào chương trình điều trị ma túy 90 ngày của bang. Do đó, những người có thời hạn dài hơn thường phải đợi — đôi khi hàng năm — trước khi có chỗ.
Mặc dù điều đó có ý nghĩa về mặt hậu cần và lên lịch, nhưng về mặt nghiện và phục hồi thì có vấn đề.
2. Sau khi Điều trị, Tù nhân được Trở lại Dân số Chung.
Đây có thể là một vấn đề bởi vì nó có nghĩa là những người đã bắt đầu thực hiện các bước hướng tới sự phục hồi thường xuyên trộn lẫn với những người có thể vẫn quan tâm đến lối sống tội phạm hơn.
Đó là một trong những vấn đề mà Frank, một nhân viên tư vấn về ma túy trong tù, người đã yêu cầu đổi tên để tránh mất việc, gặp phải ở các cơ sở ở New York.
Frank giải thích, ở Empire State, có một cơ sở của bang dành riêng hoàn toàn cho các tù nhân tham gia vào các chương trình điều trị ma túy. Điều đó sẽ là lý tưởng cho tất cả các chương trình điều trị ma túy trong tù - nhưng nó vẫn sẽ để lại một vấn đề là nơi để chứa những người nghiện đang phục hồi đã hoàn thành điều trị, ông nói.
“Tôi có một người trong đơn vị của tôi còn năm năm - tại sao lại gửi họ trở lại dân số chung? Khi bạn đưa họ trở lại bác sĩ đa khoa, bất cứ thứ gì bạn đạt được bạn sẽ mất đi bởi vì bạn ở cùng những người không biết gì về điều trị, ”anh nói.
Seth Ferranti, người đã phục vụ hơn hai thập kỷ trong nhà tù liên bang, đồng tình. Trong khi ngồi sau song sắt, Ferranti đã hoàn thành Chương trình Lạm dụng Ma túy Khu dân cư (RDAP) kéo dài 10 tháng. Anh ấy nói, “RDAP hoạt động như thế này: bạn đã hoàn thành chương trình, tốt nghiệp và đi đến [một] nửa nhà, vì vậy bạn đã nhận chương trình tại cửa. Đó là cách nó nên hoạt động bởi vì nó là phản tác dụng nếu đặt một người vừa trải qua chương trình trở lại một môi trường có hại có thể dẫn đến tái nghiện. ”
3. Nhân viên Không Nhất thiết Hữu ích.
Cả Ferranti và Frank đều nói rằng nhiều nhân viên không quan tâm hoặc làm việc quá sức - và điều đó có thể khiến việc điều trị có ý nghĩa trở nên khó khăn.
Ferranti nói: “Mọi người chỉ đang cố gắng hoàn thành công việc của mình và về nhà và nếu bạn đang cố gắng phục hồi nghiêm túc, bạn cần một mạng lưới hỗ trợ tốt trong tù và ngoài xã hội. “Ý tưởng và lý thuyết thì tốt nhưng thực tế thì không.”
Một trong những vấn đề mà Frank nhận thấy ở New York là việc sa thải những cố vấn không đủ năng lực hoặc hoạt động kém thực sự khó khăn. Họ là công việc của nhà nước.
“Bạn có thể trở thành một cố vấn giỏi và không bị sa thải,” anh nói.
4. Không phải ai cũng muốn nhận trợ giúp.
Điều này có lẽ được mong đợi trong môi trường điều trị trong tù - và đó là điều đúng trong rất nhiều môi trường điều trị bắt buộc của tòa án - nhưng đó chắc chắn là một vấn đề.
Ferranti nói: “Tôi đã có một trải nghiệm tốt từ chương trình vì tôi muốn trở lại với xã hội. “Tôi muốn chuẩn bị tinh thần nhưng nhà tù là một nơi khó để thực hiện kiểu thái độ đó. Tôi đã ở trong một thời gian dài và các tù nhân tôn trọng tôi nên tôi có thể mang nó theo cách tôi muốn nhưng một người mới vào tù và cố gắng thay đổi sẽ gặp khó khăn với tất cả áp lực của bạn bè và chính trị ”.
Muốn thêm? Hãy xem phần còn lại của bài viết về tính năng gốc, 8 Vấn đề Chính khi Điều trị Thuốc trong Nhà tù, tại The Fix.
