Thuốc có thể điều trị rối loạn tâm trạng?
Trước đó, tờ Washington Post đã đăng một bài báo xuất sắc của Maia Szalavitz với nội dung lôi cuốn, “Vậy, điều gì đã khiến tôi trở thành người nghiện? Các chuyên gia tranh luận về việc Bệnh tật hay Khuyết tật là để đổ lỗi. ”
Câu hỏi này rất quan trọng đối với cách chúng ta đối xử với những người bị cả nghiện ngập và rối loạn tâm thần, và đặc biệt là cách chúng ta đối phó với những người mắc chứng chẩn đoán kép.
Ngay sau khi tôi được xuất viện từ Bệnh viện Johns Hopkins, một người bạn của tôi đã rất khuyến khích tôi đi đến một ngôi nhà lưng chừng ba tháng hoặc hơn… nơi họ chủ yếu điều trị những người nghiện, và một số người đang chiến đấu với bệnh tâm thần… để có thời gian để chữa bệnh.
Tôi đã chạy nó bởi bác sĩ của tôi. Cô ấy có nghĩ ba tháng gặp gỡ AA, yoga và trị liệu nhóm sẽ kéo tôi thoát khỏi chứng trầm cảm?
Câu trả lời của cô ấy thật thú vị, và một câu trả lời tôi nhớ trong việc điều trị cả chứng rối loạn lưỡng cực và chứng nghiện của tôi:
“Tôi không biết cơ sở nào ngoài bệnh viện được trang bị để điều trị bệnh tâm thần như của bạn. Việc rời khỏi môi trường của bạn trong ba tháng hoặc lâu hơn sẽ rất hữu ích đối với một người đang vật lộn với chứng nghiện vì đây chủ yếu là một chứng rối loạn hành vi. Họ cần tạo ra những thói quen mới (những thói quen lành mạnh), và phá vỡ tất cả các kiểu tự hủy hoại bản thân.
“Nhưng xa gia đình của bạn, tôi đang tụ tập, sẽ chỉ khiến bạn cảm thấy bị cô lập hơn. Và nó sẽ không thể làm cho thuốc của bạn hoạt động nhanh hơn hoặc không thể tìm thấy sự kết hợp phù hợp nhanh hơn. Bạn đang làm bất cứ điều gì bạn có thể làm để trở nên tốt hơn. Theo ý kiến của tôi, vấn đề chỉ là tìm ra kết hợp thuốc phù hợp cho đến khi bạn đủ ổn định để thực hiện nhiều công việc nhận thức hơn nữa để hồi phục hoàn toàn ”.
Dưới đây là một số đoạn trích từ bài báo:
Nhiều người nghĩ rằng họ biết nghiện là gì, nhưng mặc dù những người không phải là chuyên gia sẵn sàng tham gia điều trị và liệu quá trình cai nghiện của Britney hay Lindsay có đủ khó khăn, thuật ngữ này vẫn là một chiến trường. Nghiện có phải là bệnh không? Một sự yếu kém về đạo đức? Rối loạn do sử dụng ma túy hoặc rượu hoặc hành vi cưỡng chế cũng có thể xảy ra liên quan đến tình dục, thức ăn và thậm chí có thể là trò chơi điện tử?
Là một người từng nghiện cocaine và heroin, những câu hỏi này đã khiến tôi mê mẩn từ lâu. Tôi muốn biết tại sao, trong ba năm, tôi từ một sinh viên Ivy League trở thành một người sử dụng ma túy qua đường tĩnh mạch hàng ngày với cân nặng 80 pound. Tôi muốn biết tại sao tôi lại mắc vào lưới tình, trong khi nhiều người nghiện ma túy của tôi thì không.
Một dự luật đã được đưa ra tại Quốc hội vào mùa xuân năm nay nhằm đổi tên Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy (NIDA) thành Viện Quốc gia về Bệnh nghiện và Viện Quốc gia về Nghiện rượu và Lạm dụng Rượu (NIAAA) thành Viện Quốc gia về Rối loạn do Rượu. và sức khỏe. Trong một thông cáo báo chí giới thiệu luật, Thượng nghị sĩ Joseph R. Biden Jr. (D-Del.) Cho biết, “Bằng cách thay đổi cách chúng ta nói về chứng nghiện, chúng ta thay đổi cách mọi người nghĩ về chứng nghiện, cả hai đều là những bước quan trọng trong vượt qua sự kỳ thị của xã hội thường liên quan đến căn bệnh này ”.
Nhưng các cuộc thăm dò dư luận cho thấy sự ủng hộ yếu ớt đối với khái niệm nghiện như một căn bệnh, mặc dù đã có nhiều năm vận động bởi các cơ quan như NIDA và NIAAA và các nhóm phục hồi. Một cuộc thăm dò của Hart năm 2002 cho thấy hầu hết mọi người nghĩ rằng nghiện rượu là một nửa bệnh tật, một nửa yếu đuối; chỉ 9 phần trăm xem nó hoàn toàn như một căn bệnh.
Vậy thì khoa học có gì để nói? Nghiên cứu về chất gây nghiện đã tiến bộ vượt bậc kể từ những năm trung học của tôi vào đầu những năm 1980, khi tôi bắt đầu sử dụng cần sa và chất gây ảo giác, sau đó là cocaine, với hy vọng chúng sẽ làm giảm sự cô lập với xã hội của tôi. Quá trình phát triển của tôi từ ảo giác sang coke được nuôi dưỡng bởi một định nghĩa về chứng nghiện vẫn gây ra sự hiểu lầm rộng rãi. Vào năm 1982 - khoảng thời gian tôi thử cocaine lần đầu tiên - tờ Scientific American đã công bố một bài báo khẳng định nó không gây nghiện hơn khoai tây chiên. Điều này dựa trên thực tế là những người sử dụng cocaine, không giống như những người sử dụng heroin, không bị ốm khi họ cố gắng ngừng sử dụng ma túy.
Theo lý luận này, nghiện là một quá trình sinh lý thuần túy, là kết quả của những thay đổi hóa học do thuốc gây ra trong não và cơ thể. Theo thời gian, với heroin và các loại ma túy tương tự, bài báo giải thích, người dùng phát triển khả năng chịu đựng (cần nhiều thuốc hơn để có tác dụng tương tự) và cuối cùng trở nên ốm yếu nếu không được sử dụng đủ liều lượng. Theo lý thuyết này, sự nghiện ngập chủ yếu là một nỗ lực để tránh sự cai nghiện vật lý.
Để đọc toàn bộ phần, bấm vào đây.
