Khám sức khỏe tâm thần cho bà mẹ: Tôi đã ước gì
Trong lần kiểm tra sức khỏe sau sinh sáu tuần khi tôi ở trạng thái tồi tệ nhất, tôi ước gì bác sĩ sản phụ khoa của tôi đã khám sức khỏe tâm thần cho tôi và giải thích sự khác biệt giữa “blues” và trầm cảm.
Có lẽ tôi đã nói dối trong buổi chiếu phim, mặc dù tôi nghi ngờ điều đó. Vào thời điểm đó tôi tuyệt vọng bị mắc kẹt bên trong sự im lặng đáng sợ của mình. Chỉ có chồng tôi mới biết tôi đã sa ngã đến mức nào cho đến một đêm nói chuyện điện thoại với em gái, tôi đã khóc nức nở không kìm được.
“Tôi chưa bao giờ nghe bạn nói như thế này,” cô nói khẽ. "Nó sẽ trở nên tốt hơn. Tôi hứa." Nhưng lời nói của cô ấy đã không còn nữa dưới sức nặng của sự tuyệt vọng của tôi.
Vào tháng 1, lần đầu tiên Lực lượng Đặc nhiệm về Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ khuyến nghị sàng lọc bệnh tâm thần cho bà mẹ mang thai và sau sinh. Tôi hy vọng rằng những hướng dẫn này sẽ thúc đẩy nhiều bác sĩ chăm sóc sức khỏe thảo luận về sức khỏe tâm thần của bà mẹ với bệnh nhân mang thai và sau sinh của họ. Phụ nữ cần biết rằng luôn sẵn sàng trợ giúp, rằng họ không phải là những bà mẹ tồi và họ không đơn độc.
Mười phần trăm phụ nữ mang thai và 13 phần trăm phụ nữ sau sinh trên toàn thế giới bị rối loạn tâm thần và con số này cao hơn ở các nước đang phát triển.
Mặc dù bệnh tâm thần của người mẹ đôi khi được gộp chung vào thuật ngữ chung là trầm cảm sau sinh, nhưng bệnh này thường phức tạp hơn nhiều. Các triệu chứng có thể xuất hiện trong khi mang thai hoặc lâu sau khi sinh. Và các triệu chứng không phải lúc nào cũng giống như trầm cảm. Đôi khi chúng giống như lo lắng, rối loạn hoảng sợ, rối loạn căng thẳng sau chấn thương, rối loạn ám ảnh cưỡng chế hoặc rối loạn tâm thần, một mình hoặc kết hợp.
Một số yếu tố khiến phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn, bao gồm:
- Nhạy cảm với sự thay đổi nội tiết tố khi mang thai và sau khi sinh.
- Mang thai hoặc sinh nở khó khăn hoặc sang chấn.
- Tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị trầm cảm hoặc các rối loạn tâm thần khác.
- Tiền sử mất sớm, chấn thương hoặc lạm dụng.
- Căng thẳng chẳng hạn như mất việc làm, chuyển nhà, ốm đau, chết, ly hôn, các vấn đề tài chính hoặc mối quan hệ, trẻ sơ sinh sinh non hoặc ốm yếu, hoặc để lực lượng lao động ở nhà.
Các nhà khoa học cho biết: “Sự tác động lẫn nhau phức tạp của gen, căng thẳng và hormone gây ra bệnh tâm thần ở người mẹ. Tiến sĩ Margaret Spinelli, giám đốc Chương trình Phụ nữ thuộc khoa tâm thần học của Đại học Columbia, giải thích về hormone tăng hơn một trăm lần. “Sau khi sinh, hormone giảm mạnh, một trò tàu lượn siêu tốc có thể“ phá vỡ quá trình hóa học của não ”.
Trong trường hợp của tôi, tôi đã đáp ứng một số tiêu chí. Khi còn là một thiếu niên, tôi đã (và giấu nhẹm) chứng trầm cảm nhẹ và lo lắng. Mẹ tôi đột ngột bỏ rơi gia đình chúng tôi khi tôi lên năm. Cuộc sinh nở của con gái tôi kéo dài, tàn bạo và phức tạp. Tôi bị rối loạn tuyến yên khiến tôi nhạy cảm với những thay đổi nội tiết tố. Khi con gái tôi được 9 tháng, tôi rời khỏi lực lượng lao động nhưng tôi chưa bao giờ hoàn toàn thích nghi với việc ở nhà toàn thời gian.
Mặc dù quá trình mang thai của tôi hầu như không bình thường và sự pha trộn phức tạp của các hormone gia tăng khiến tâm trạng của tôi ổn định một cách đáng kinh ngạc, nhưng sau khi tôi sinh nở và nội tiết tố của tôi giảm mạnh, tôi cũng vậy.
Một buổi sáng khi con gái tôi được hai tháng tuổi, tôi dựa vào chồng trong bữa sáng và không cảm xúc nói: “Tôi cảm thấy mình muốn chết. Nhưng đừng lo lắng, tôi biết tôi cần phải chăm sóc con gái của chúng tôi nên tôi sẽ không làm điều gì ngu ngốc. Tôi chỉ không muốn cảm thấy như thế này. "
Tôi tin rằng mình đã mắc sai lầm (những người mẹ tốt không muốn chết, đúng không?). Tôi cảm thấy choáng ngợp, tuyệt vọng và xa lạ với chính mình, giống như tâm trí của tôi đã bị chiếm đoạt bởi một kẻ xâm lược ác độc.
Bệnh tâm thần từ lâu đã bị kỳ thị nhưng chưa bao giờ còn hơn thế nữa bên trong thể chế lý tưởng hóa của tình mẫu tử. Những bà mẹ mới sinh thường được kỳ vọng sẽ sở hữu khả năng phục hồi siêu phàm đối với sự thay đổi nội tiết tố lớn, tình trạng thiếu ngủ kéo dài và làn sóng thay đổi cảm xúc, tình huống và tâm lý chắc chắn xảy ra với lần đầu làm cha mẹ.Không có gì ngạc nhiên khi nhiều bà mẹ che giấu những suy nghĩ chán nản, bạo lực, lo lắng hoặc ám ảnh của họ. Hàng ngàn người đau khổ trong im lặng cho đến khi con cái và bạn đời của họ không còn lựa chọn nào khác ngoài việc phải chịu đựng bên cạnh họ.
Mặc dù một số câu hỏi sàng lọc không thể nắm bắt được mức độ phức tạp và thoáng qua của cảm xúc của một người mẹ mới, nhưng chúng có thể mở ra cuộc đối thoại cho những bậc cha mẹ mới, những người có thể không biết và những người có thể đấu tranh trong im lặng đau đớn. Vào thời điểm đó, tôi quá xấu hổ, bất an và một người mẹ không thể chứng minh được với bác sĩ rằng tôi muốn chui xuống hố và tạm chết. Thay vào đó, tôi nghẹn ngào nước mắt khi cô ấy hỏi, "Vậy, bạn có khỏe không?" Và trong khi vô cùng chán nản và choáng ngợp, tôi cười nửa miệng và nói với cô ấy những gì tôi cần tin, "Tôi mệt, nhưng tôi không sao." Vì những người mẹ tốt, tôi nghĩ, luôn phải ổn.
-share-private-information-on-facebook.jpg)
