12 Nhóm trầm cảm dành cho người cao niên
Khoảng một phần tư số người từ 65 tuổi trở lên bị trầm cảm. Hơn một nửa số lần khám bác sĩ của người già liên quan đến những lời phàn nàn về cảm xúc. Hai mươi phần trăm số vụ tự tử ở quốc gia này là do người cao niên thực hiện, trong đó tỷ lệ thành công cao nhất thuộc về đàn ông da trắng, lớn tuổi.Theo một báo cáo gần đây trong Tạp chí của Hiệp hội Lão khoa Hoa Kỳ, trầm cảm là một trong những nguyên nhân chính làm suy giảm chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe của người cao tuổi.
Tại sao tất cả các trầm cảm?
Rafi Kevorkian, M.D. gọi họ là năm điểm D: khuyết tật, suy giảm, giảm chất lượng cuộc sống, nhu cầu về người chăm sóc và chứng sa sút trí tuệ. Do đó, để chống lại chứng trầm cảm ở người cao tuổi, đòi hỏi bạn phải đưa ra các phương pháp sáng tạo để chống lại năm D.
Dưới đây là 12 chiến lược để thực hiện điều đó: giúp mọi người thoát khỏi ngục tù của sự trầm cảm và lo lắng trong những năm cuối cấp.
1. Tách bệnh khỏi trầm cảm.
Bệnh trầm cảm ở người cao tuổi phức tạp hơn để xác định và điều trị so với người trẻ tuổi vì tất cả các bệnh khác liên quan. Ví dụ, bệnh Parkinson ảnh hưởng trực tiếp đến hoạt động hóa học của não và có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng trầm cảm. Các ước tính cho thấy 25 phần trăm bệnh nhân ung thư bị trầm cảm và có tới 50 phần trăm bệnh nhân đột quỵ bị trầm cảm.
Karen Swartz, M.D., Giám đốc Chương trình Lâm sàng tại Johns Hopkins, khẳng định rằng những bệnh nhân mắc đồng thời trầm cảm và các bệnh mãn tính có xu hướng tập trung nhiều hơn vào các bệnh về thể chất, và do đó trì hoãn hoặc cản trở sự hồi phục hoàn toàn sau rối loạn tâm trạng. Lời khuyên của cô ấy? “Điều trị đồng thời cả trầm cảm và bệnh mãn tính, đặt ra các mục tiêu điều trị tích cực cho cả hai…. Không chấp nhận kết quả điều trị không đạt tiêu chuẩn - nếu một hoặc cả hai điều kiện không đáp ứng với điều trị, hãy tăng cường hoặc chuyển đổi phương pháp tiếp cận ”. Ngoài ra, hãy chắc chắn rằng có sự hợp tác và giao tiếp rõ ràng giữa bác sĩ và nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần của bạn.
2. Xem đồ uống.
Bạn có nghĩ rằng thanh thiếu niên có nguy cơ lạm dụng chất gây nghiện cao nhất không? Trên thực tế, lạm dụng rượu và ma túy rất phổ biến ở những người trên 60 tuổi, ảnh hưởng đến 17% người lớn tuổi. Không hiếm người cao tuổi tự cai nghiện rượu và ma túy như một cách đối phó với sự cô đơn của họ hoặc đối phó với cơn đau mãn tính. Chết tiệt, tôi không thể nói là tôi đổ lỗi cho họ.
Nhưng đó là tin xấu, tin xấu. Đối với một, rượu là một chất gây trầm cảm và sẽ khiến bạn chán nản hơn nữa (tất nhiên là một khi bạn rời khỏi cuộc vui rồi). Thuốc an thần có thể gây chết người, đặc biệt khi dùng kết hợp với rượu. Rượu và ma túy cũng có thể ảnh hưởng đến tác dụng của các loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường, bệnh tim và các tình trạng phổ biến khác ở người cao tuổi. Và cuối cùng, lạm dụng chất kích thích làm tăng nguy cơ tự tử, đặc biệt là ở nam giới lớn tuổi.
Nói cách khác, đổ một cách thận trọng.
3. Thử tập Thái Cực Quyền.
Bởi vì khuyết tật và chất lượng cuộc sống giảm sút là hai trong số những Điểm D của chứng trầm cảm cao tuổi, người cao tuổi sẽ thông minh khi đầu tư vào một số bảo hiểm mùa thu – làm bất cứ điều gì họ có thể để ngăn ngừa té ngã. Người cao tuổi sợ bị ngã là chính đáng vì khoảng 33% người Mỹ từ 65 tuổi trở lên bị ngã ít nhất một lần mỗi năm. Và khi bạn xem xét tỷ lệ loãng xương, viêm khớp và hệ thống tim phổi yếu ở người cao tuổi, việc chữa lành vết gãy không dễ dàng như vậy.
Do đó, hãy tham gia một chương trình tập luyện như Thái Cực Quyền, một môn võ thuật dạy sự nhanh nhẹn, di chuyển chậm và sự phối hợp giữa cơ thể và tinh thần. Tai Chi đã được chứng minh là có thể ngăn ngừa ngã ở người cao niên vì nó xây dựng sự cân bằng, sức mạnh cốt lõi và sự tự tin. Tập luyện sức bền với tạ tự do hoặc dây cao su kháng lực cũng có lợi. Và cả yoga nữa.
4. Điều trị bất kỳ chứng mất ngủ.
Dưới đây là một sự thật thú vị từ David N. Neubauer, MD, tác giả của cuốn sách “Hiểu về chứng mất ngủ: Quan điểm về chứng mất ngủ”: “Khi chúng ta già đi, chúng ta thường dành ít thời gian hơn ở mức độ sâu nhất của giấc ngủ không REM (Giai đoạn 3 và Giai đoạn 4) và nhiều thời gian hơn ở các cấp độ nhẹ hơn. Do đó, người cao tuổi thường bị mất ngủ, thức giấc nhiều hơn vào ban đêm và sáng sớm. Để đối phó với những mô hình giấc ngủ thay đổi này, nhiều người [lớn tuổi] phát triển thói quen ngủ kém khiến vấn đề trở nên phức tạp hơn ”.
Tiến sĩ Neubauer báo cáo rằng 80% những người bị trầm cảm bị mất ngủ, và một người nào đó càng trầm cảm thì càng có nhiều khả năng họ gặp vấn đề về giấc ngủ. Và ngược lại! Vì vậy, điều vô cùng cần thiết đối với điều trị trầm cảm dành cho người cao tuổi là giải quyết mọi vấn đề về giấc ngủ và thực hành vệ sinh giấc ngủ tốt: như đi ngủ vào cùng một thời điểm mỗi đêm, thức dậy cùng giờ vào buổi sáng và cắt giảm hoặc loại bỏ caffeine.
5. Phân biệt đau buồn với trầm cảm.
Đến 65 tuổi, một nửa phụ nữ Mỹ sẽ là góa phụ. Và trong 10 đến 15 phần trăm các cặp vợ chồng, việc mất đi người thân yêu của họ dẫn đến trầm cảm mãn tính. Các câu hỏi là: đau buồn bình thường và trầm cảm là gì? Kay Redfield Jamison, Tiến sĩ, Giáo sư Tâm thần học tại Trường Y Đại học Johns Hopkins, phân biệt hai điều này theo cách này: “Nỗi buồn đau buồn thường đến theo từng đợt, với mức độ khác nhau và từng cơn khóc, và cảm xúc nỗi buồn dữ dội, cảm giác tội lỗi, tức giận, cáu kỉnh hoặc cô đơn. Tuy nhiên, một người đang trải qua đau buồn có thể tận hưởng một số hoạt động của cuộc sống. Đau buồn nói chung là có giới hạn thời gian và tự giải quyết. Trầm cảm là một nỗi buồn dai dẳng và không nguôi ”.
Nói cách khác, một người trầm cảm không có khả năng tận hưởng các hoạt động trong cuộc sống, chỉ đơn thuần là chìm trong cuộc sống. Cô ấy cũng có thể bắt đầu lạm dụng rượu hoặc các chất gây nghiện khác, khó ăn (hoặc ăn quá nhiều) và bị rối loạn giấc ngủ.
6. Mang theo một số hình ảnh.
Dưới đây là một cách đơn giản để bạn có thể thoát khỏi cơn trầm cảm: mang theo ảnh của những người thân yêu và bạn bè trong ví. Vâng! Một nghiên cứu mới của các nhà tâm lý học UCLA phát hiện ra rằng chỉ cần nhìn vào bức ảnh của những người quan trọng của họ, một nhóm phụ nữ cho biết họ ít đau hơn khi bị kích thích nhiệt lên cẳng tay so với khi họ nhìn vào ảnh của một đồ vật hoặc một người lạ. Naomi Eisenberger, đồng tác giả nghiên cứu cho biết: “Lời nhắc nhở đơn thuần về bạn đời của một người thông qua một bức ảnh đơn giản đã có thể làm giảm cơn đau. Nghiên cứu phù hợp với công việc khác nhấn mạnh tầm quan trọng của hỗ trợ xã hội đối với sức khỏe thể chất và tinh thần ”.
7. Kết bạn mới.
Thậm chí tốt hơn ảnh là người thực tế! Vô số nghiên cứu đã chứng minh rằng những người có mạng xã hội mạnh mẽ có khả năng chống lại chứng trầm cảm và lo lắng, đặc biệt là trong những năm cuối cấp của họ. Và vì mất bạn bè và gia đình là một phần của việc già đi, điều đặc biệt quan trọng đối với người cao niên là phải nỗ lực gặp gỡ những người mới. Trong bài viết “13 cách kết bạn” của tôi, tôi đưa ra một số gợi ý: thử tham gia câu lạc bộ sách, tình nguyện, tham gia lớp học ban đêm và kết nối với hội cựu sinh viên của bạn. Tiến sĩ John Grohol của Psych Central đề xuất thêm 10 điều nữa trong “10 cách kết bạn khác” của ông, chẳng hạn như tham gia một giải đấu bowling, tham gia vào nhà thờ của bạn hoặc biến một nhà hàng hoặc quán cà phê địa phương trở thành địa điểm vui chơi của bạn.
8. Nhận trực tuyến.
Theo một báo cáo mới được đưa ra bởi Phoenix Report, dành thời gian trực tuyến làm giảm 20% chứng trầm cảm ở người cao tuổi. Đồng tác giả của nghiên cứu, Sherry G. Ford, đưa ra một quan điểm tuyệt vời: “Duy trì mối quan hệ với bạn bè và gia đình vào thời điểm trong cuộc sống khi khả năng vận động ngày càng trở nên hạn chế là một thách thức đối với người cao tuổi. Người cao tuổi tiếp cận và sử dụng Internet ngày càng nhiều cho phép họ kết nối với các nguồn hỗ trợ xã hội khi việc tương tác mặt đối mặt trở nên khó khăn hơn ”.
9. Tập thể dục.
Giả sử bạn đã 84 tuổi và chưa bao giờ đi một đôi giày quần vợt. Bạn không thích đi nhanh. Giả sử bạn ăn bít tết và khoai tây chiên mỗi đêm, khoai tây chiên là loại rau duy nhất để bạn gần miệng. Bạn có thực sự nhận được lợi ích từ việc tập thể dục vào thời điểm này trong cuộc đời mình không? Tôi đã không đọc số báo ngày 14 tháng 9 của Lưu trữ Nội khoa, Tôi đã nói, "không." Than ôi, tôi đứng sửa lại. Những người cao tuổi tập thể dục - ngay cả khi họ đã nghỉ ở tuổi 85 - sống lâu hơn, khỏe mạnh hơn và hạnh phúc hơn. Những người cao niên tập thể dục thường xuyên ít bị suy giảm chất lượng cuộc sống hơn, ít cô đơn hơn và có nhiều khả năng độc lập hơn.
10. Xem lại các lựa chọn của bạn.
Tôi có thể tưởng tượng mình sẽ cảm thấy thế nào nếu một thành viên gia đình có thiện chí lấy trộm chìa khóa xe của tôi, nói rằng bếp đã hết hạn sử dụng nữa và bỏ rơi một “vị khách” (hoặc điệp viên) thân thiện, người sẽ ở lại với tôi trong thời gian còn lại cuộc đời tôi. Không vui.
Không có gì ngạc nhiên khi những người cao niên mất đi tính độc lập và khả năng vận động cuối cùng lại bị trầm cảm. Trên thực tế, Tạp chí Nghiên cứu Giải trí gần đây đã công bố một nghiên cứu của bốn nhà nghiên cứu đã xác nhận một lý thuyết rất cơ bản: con người phát triển mạnh khi họ có sự lựa chọn và cảm thấy kiểm soát. Khi họ không? Họ trở nên bất lực và mất đi ý chí sống.
Vì vậy, một bài tập tốt là kiểm kê các lựa chọn của chúng ta: nhãn hiệu kem đánh răng chúng ta đánh răng (hoặc răng giả), các trang web chúng ta truy cập, tiểu thuyết chúng ta đọc, ngũ cốc chúng ta ăn, chương trình truyền hình chúng ta xem, những người chúng ta nói chuyện, cà phê chúng ta uống, các hoạt động chúng ta theo đuổi, các câu đố ô chữ mà chúng ta thử. Được rồi, bạn hiểu rõ. Ngay cả giữa những lựa chọn hạn chế, chúng ta luôn có một số khả năng kiểm soát, rất nhiều khả năng. Đơn giản chỉ cần ghi lại chúng.
11. Có mục đích.
Theo tác giả và huấn luyện viên cuộc sống Richard Leider, "Mục đích là chất keo kết dính cuộc sống tốt đẹp với nhau." Met Life, công ty bảo hiểm, muốn tìm hiểu xem điều đó có thực sự đúng hay không, vì vậy họ đã hỏi 1000 người trong độ tuổi từ 45 đến 74 một câu hỏi lớn: “Này các bạn, tại sao các bạn thức dậy vào buổi sáng? Cuối cùng thì điều gì thực sự quan trọng? ” Trái ngược với thông điệp chúng ta nhận được hàng ngày trên các phương tiện truyền thông, mọi người báo cáo rằng ý thức về mục đích mới là điều thực sự quan trọng. Thậm chí còn hơn cả tiền bạc hay sức khỏe. Và khi con người già đi, ý thức về mục đích càng trở nên quan trọng hơn.
Vì vậy, hãy có mục đích, bất kể lớn hay nhỏ: tái chế túi ni lông của mọi người trong khu chung cư của bạn, trông trẻ miễn phí cho con gái của bạn để cô ấy có thể hẹn hò với chồng, chiều chuộng cháu bạn ăn kem hoặc đi thăm một người hàng xóm cô đơn mỗi tuần một lần. Nó không cần phải tốn nhiều thời gian, năng lượng, tiền bạc hay trí não. Tất cả những gì bạn cần là một chút động lực và một tấm lòng nhân ái.
12. Đi cùng với nỗi đau.
Nhìn. Không có cách nào thoát khỏi tất cả những nỗi đau khi lớn lên. Khi bạn xem xét tất cả các bệnh về thể chất và tình trạng mãn tính mà người cao niên đã trải qua, có thể hiểu được rất nhiều người chán nản và lo lắng. Chưa kể quá trình đau đớn vì mất người thân đến chết. Khi trải qua sự cô đơn trầm trọng, tôi thích ghi nhớ những lời này của tác giả tâm linh Henri Nouwen: “Chính sự vắng mặt, sự trống rỗng bên trong bạn, mà bạn phải sẵn sàng trải nghiệm, chứ không phải người có thể tạm thời lấy đi. Bạn phải làm chủ sự cô đơn của mình và tin tưởng rằng nó sẽ không luôn ở đó. Nỗi đau mà bạn phải chịu bây giờ là để bạn chạm vào nơi mà bạn cần được chữa lành nhất, trái tim của bạn ”. Nói cách khác, đôi khi điều tốt nhất để làm với nỗi đau của chúng ta chỉ đơn giản là đầu hàng nó và đi cùng nó.
Bài viết này có các liên kết liên kết đến Amazon.com, nơi một khoản hoa hồng nhỏ được trả cho Psych Central nếu sách được mua. Cảm ơn bạn đã ủng hộ Psych Central!