Điều trị đúng chứng rối loạn khi bạn bị lưỡng cực và PTSD
Trả lời bởi Kristina Randle, Ph.D., LCSW vào ngày 2018-05-8Các bác sĩ trị liệu của tôi giúp tôi xác định chứng lưỡng cực từ lâu nhưng liệu có khả năng mắc chứng đó mà chưa bao giờ được điều trị và chưa từng chịu bất kỳ hậu quả tiêu cực nào. Sự điên cuồng của tôi đã thúc đẩy một công việc áp lực cao và tôi đã có thể tự giám sát và kiểm soát xu hướng của mình để áp đảo mọi người với mức độ hoạt động và nói nhiều của tôi. Tôi đã không bị trầm cảm kể từ năm 1991 và mặc dù tôi biết rằng một trong những giai đoạn trầm cảm đầu tiên của tôi gần như kết thúc bằng một cơn rối loạn tâm thần, tôi vẫn có thể vượt qua nó mà không cần can thiệp. Gia đình tôi nói rằng họ chưa bao giờ gặp vấn đề với hành vi của tôi. Về sau, tôi cũng gặp phải một vấn đề nghiêm trọng về PSTD do sống với những người bạo lực trong 53 năm trong số 58 năm của tôi. Tôi đã bị tăng adrenaline không phù hợp trong 6 năm qua và đã được điều trị bằng cách tăng mức Paxil (hiện tại lên đến 60 mg / ngày). Tôi không thể khiến các nhà trị liệu của mình tập trung vào các vấn đề PSTD (hồi tưởng và cảm giác lo âu và lo lắng nghiêm trọng) và họ muốn tôi dùng thuốc chống rối loạn tâm thần mặc dù chưa bao giờ có bất kỳ gợi ý nào về vấn đề với Paxil gây ra lưỡng cực. Trợ giúp - tôi phải làm gì? Tôi muốn họ tin tưởng để tôi tự khai báo nếu tôi thấy bất kỳ triệu chứng lưỡng cực nào và không bắt đầu sử dụng một loại thuốc đắt tiền khi tôi không cần ngay bây giờ.
A
Tôi không thể trả lời câu hỏi đầu tiên của bạn: Có thể bị rối loạn lưỡng cực mặc dù không phải chịu bất kỳ hậu quả tiêu cực nào không? Tôi sẽ cần thêm thông tin. Nó sẽ phụ thuộc vào những gì bạn coi là hậu quả tiêu cực. Nếu không biết thông tin đó, tôi chỉ có thể suy đoán.
Có vẻ như bạn cho rằng các triệu chứng của mình là có lợi. Bạn không đơn độc với niềm tin của mình. Bạn có thể tìm thấy bài báo, “Just Manic Enough: Tìm kiếm những Doanh nhân Hoàn hảo” (trong Thời báo New York phần kinh doanh), để trở nên thú vị. Nó thảo luận về một điểm rất giống với điểm mà bạn đang thực hiện. Về cơ bản, nó lập luận rằng để thành công với tư cách là một doanh nhân, cần phải có một số lượng siêu tự do nhất định.
Nhiều chuyên gia sức khỏe tâm thần sẽ không đồng ý với tiền đề của bài báo đó. Nhiều người trong số họ tin rằng hưng cảm, trong mọi trường hợp, đều nguy hiểm và sẽ đề nghị can thiệp tâm lý. Tôi không thể nói chắc chắn nhưng tôi tin rằng đó có thể là ý kiến của nhóm điều trị của bạn.
Thông thường những người bị rối loạn lưỡng cực cho biết họ thích cảm giác hưng cảm. Tara Parker-Pope, người duy trì blog Well tại Thời báo New York, giới thiệu một số cá nhân sẵn sàng chia sẻ kinh nghiệm của họ với chứng hưng cảm. Một trích dẫn sâu sắc đến từ Carter Goodwin, một nghệ sĩ 42 tuổi mắc chứng rối loạn lưỡng cực, người đã nói rằng “Tôi nhớ cơn hưng cảm… Tôi yêu cơn hưng cảm. Cảm giác thật tuyệt khi cảm thấy mình có thể làm bất cứ điều gì và như có điều gì đó thực sự đặc biệt ở mình. Nhưng tất cả đều là hóa chất. Nó không đúng."
Điểm của Goodwin là một điểm quan trọng. Cơn hưng cảm khiến anh ta cảm thấy như thể anh ta có sức mạnh và khả năng đặc biệt nhưng đó chỉ là một ảo tưởng. Nó không có thật và do đó có khả năng gây hại. Sống trong một thế giới không dựa trên thực tế là ảo tưởng.
Một biến chứng khác của tình huống này là bạn có thể đã quen với việc sống chung với các triệu chứng của mình và bây giờ chúng “có vẻ” bình thường đối với bạn. Bây giờ bạn có thể thiếu khả năng khách quan về các triệu chứng của mình. Những suy nghĩ và hành vi có vẻ bình thường đối với bạn nhưng lại có vẻ không bình thường đối với nhóm điều trị của bạn.
Bạn đã đề cập đến hai vấn đề bổ sung liên quan đến nhóm điều trị của bạn. Họ không tập trung vào những gì bạn tin là các triệu chứng rối loạn căng thẳng sau sang chấn (PTSD) và họ muốn bạn dùng một loại thuốc mà bạn không muốn dùng. Nếu bạn tin rằng họ đang cung cấp cho bạn dịch vụ không đạt yêu cầu, thì bạn có thể cân nhắc tìm kiếm ý kiến thứ hai. Nếu ý kiến thứ hai phù hợp với ý kiến đầu tiên, nó có thể rất đáng chú ý. Ý kiến thứ hai cũng có thể cung cấp thông tin về cách tiến hành tiếp theo.
Nếu bạn muốn viết lại và cung cấp thêm thông tin về cách bạn xác định hậu quả tiêu cực, liên quan đến câu hỏi đầu tiên của bạn, thì tôi có thể cung cấp cho bạn câu trả lời cụ thể hơn. Chúc bạn mọi điều tốt đẹp nhất. Xin hãy chăm sóc.
Tiến sĩ Kristina Randle
