Đại dịch đang ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của chúng ta như thế nào
Năm 2020 sẽ đi vào lịch sử như một trong những năm tàn khốc nhất trong lịch sử. Hàng trăm nghìn người đã chết và hàng triệu người phải nhập viện do đại dịch coronavirus mới. COVID-19 đã thay đổi cuộc đời của rất nhiều người.
Bất kể bạn sống ở đâu, việc đối mặt với những tác động của sự bế tắc về kinh tế và thể chất trong một cộng đồng dẫn đến nhiều thách thức về sức khỏe tâm thần. Sau nhiều tháng sống chung với coronavirus, nhiều người ngày càng mệt mỏi, kiệt sức và ngày càng thất vọng.
Ở Mỹ, chúng tôi phải đối mặt với một thách thức đặc biệt. Chính phủ liên bang của chúng tôi đã chọn ngồi sau khi đại dịch xảy ra. Thay vì dẫn đầu cuộc chiến chống lại nó, họ đã để các bang riêng lẻ tự chọn con đường của mình. Điều này đã dẫn đến việc tiếp tục có một số lượng lớn người Mỹ tiếp xúc và bị nhiễm virus coronavirus.
Điện thoại về sức khỏe tâm thần của Đại dịch đối với các gia đình
Trong một cuộc khảo sát mới được công bố trên tạp chí, Khoa nhi (Patrick và cộng sự, 2020), chúng tôi học được từ một nghiên cứu trên 1.011 bậc cha mẹ về mức độ thiệt hại mà đại dịch đã gây ra đối với sức khỏe tâm thần của các gia đình. Hơn một phần tư số người đồng ý rằng sức khỏe tâm thần của họ đã trở nên tồi tệ hơn. Và không có gì lạ - gần một nửa số người cho biết họ đã mất quyền tiếp cận dịch vụ chăm sóc trẻ em, nền tảng tạo nên sự ổn định của rất nhiều gia đình.
Một số lượng lớn người dân - gần 40% trong số những người trả lời cuộc khảo sát - cho biết họ từ bỏ việc khám bác sĩ của trẻ em vì lo sợ về coronavirus. Cuộc khảo sát, được gọi là Cuộc thăm dò ý kiến về sức khỏe trẻ em Vanderbilt COVID-19, được thực hiện trong tuần đầu tiên của tháng 6 năm 2020.
Các nhà nghiên cứu lưu ý:
Mất công chăm sóc con cái, chậm trễ trong các chuyến thăm khám sức khỏe, và an ninh lương thực tồi tệ hơn là những điều phổ biến trong các gia đình có sức khỏe tâm thần và hành vi kém hơn.
Sự gián đoạn trong các thói quen có thể gây bất lợi cho trẻ em, đặc biệt là những trẻ đã được chẩn đoán sức khỏe hành vi. Đối với một số trẻ em, điều này phức tạp bởi những thách thức trong việc tiếp cận các dịch vụ truyền thống tại văn phòng và việc mất các dịch vụ sức khỏe tâm thần mà học sinh có thể nhận được ở trường.
Đây là lý do tại sao rất nhiều quan chức trường học đã cố gắng cân nhắc giữa lợi ích sức khỏe cộng đồng của việc đóng cửa trường học với nhu cầu sức khỏe tâm thần của trẻ em. Không có câu trả lời dễ dàng.
Các trường hợp tử vong liên quan đến sức khỏe tâm thần có thể tăng
Chúng tôi học được từ báo cáo của Elisabeth Brier rằng những thách thức liên tục này đối với sức khỏe tâm thần của chúng ta có thể dẫn đến gia tăng số ca tử vong liên quan đến sức khỏe tâm thần:
Vào tháng 5, tổ chức phi lợi nhuận Well Being Trust, kết hợp với Trung tâm Robert Graham về Nghiên cứu Chính sách về Y học Gia đình và Chăm sóc Ban đầu có trụ sở tại DC, đã công bố nghiên cứu cho thấy các tình trạng bắt nguồn trực tiếp từ Covid-19 — bao gồm thất nghiệp lan rộng, cô lập xã hội, sợ hãi và một tương lai u ám — có thể dẫn đến ước tính thêm 75.000 trường hợp tử vong do bệnh tật gây ra. Tử vong do sử dụng ma túy quá liều, lạm dụng rượu và tự tử (còn được gọi là "cái chết của tuyệt vọng") là những gì mà những người ở tuyến đầu của sức khỏe tâm thần đang nỗ lực để chống lại.
Và những thách thức về sức khỏe tâm thần và sự lo lắng dường như thậm chí còn tồi tệ hơn ở các cộng đồng thiểu số, điều này phản ánh sự thiệt hại không tương xứng mà đại dịch coronavirus đã gây ra đối với các cộng đồng này:
Tiến sĩ Hairston, người cũng là chủ tịch của Hiệp hội các bác sĩ tâm thần người da đen Hoa Kỳ, nhắc lại trải nghiệm này; bà đã ghi nhận sự gia tăng ở những bệnh nhân đang gặp phải các vấn đề sức khỏe tâm thần nghiêm trọng hơn.
Hairston giải thích: “Chắc chắn có rất nhiều bệnh nhân gặp khủng hoảng. “Đặc biệt làm việc với những người từ các cộng đồng không được phục vụ, càng có thêm nỗi lo về nhà ở, nỗi sợ bị đuổi ra khỏi nhà và tình trạng thất nghiệp không ổn định do vi rút gây ra. Tất cả những điều không chắc chắn làm cho rất nhiều trường hợp này trở nên khó khăn hơn. Có thể khó để trấn an bệnh nhân ”.
Hậu quả về sức khỏe tâm thần của việc ký hợp đồng COVID-19
Nghiên cứu bổ sung được công bố gần đây cho thấy COVID-19 có thể gây ra những hậu quả lâu dài hơn về sức khỏe tâm thần. Mazza và cộng sự. (2020) đã xem xét sức khỏe tâm thần của 402 người trưởng thành sống sót sau khi nhiễm COVID-19 một tháng sau khi xuất viện.
Kết quả không đáng khích lệ. Từ cả một cuộc phỏng vấn lâm sàng và một số biện pháp tự báo cáo, các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng nhiều bệnh nhân đã hồi phục có các triệu chứng tâm thần đáng kể:
28% đối với PTSD, 31% đối với trầm cảm, 42% đối với lo âu, 20% đối với các triệu chứng [ám ảnh cưỡng chế] và 40% đối với chứng mất ngủ.
Nhìn chung, 56% cho điểm trong phạm vi bệnh lý ở ít nhất một khía cạnh lâm sàng.
Tóm lại, từ nghiên cứu ban đầu này cho thấy rằng nếu bạn bị bệnh nặng do COVID-19 và cần phải nhập viện, bạn sẽ là nhóm thiểu số có thể rời khỏi bệnh viện mà không có các triệu chứng tâm thần nghiêm trọng một tháng sau đó. Công bằng mà nói, một số đã coi một số phát hiện của nghiên cứu là nghi vấn.
Chúng tôi chỉ mới bắt đầu hiểu các phân nhánh lâu dài của nhiễm COVID-19 là gì. Và trong khi nhiều người tập trung vào các vấn đề sức khỏe mãn tính tiềm ẩn liên quan đến căn bệnh này, thì đây là một trong những nghiên cứu đầu tiên xem xét các vấn đề sức khỏe tâm thần lâu dài có thể xảy ra. Như đã trích dẫn trong bài báo trên, Tiến sĩ Dara Kass tại Trung tâm Y tế Đại học Columbia lưu ý:
“Chỉ vì bạn không chết không có nghĩa là cuộc sống của bạn không bị ảnh hưởng hoàn toàn và / hoặc bạn không mắc bệnh mãn tính mới. Bây giờ chúng ta đang xem xét bệnh phổi và bệnh tim và chúng ta cũng cần xem xét bệnh não, và hãy nhớ rằng đây là những căn bệnh mãn tính mới đang tích tụ do việc phun vi rút. không ngừng, ảnh hưởng đến những người còn trẻ và cả cuộc đời phía trước ”.
Điều quan trọng là chúng tôi phải thừa nhận những thiệt hại mà đại dịch đang gây ra đối với sức khỏe tâm thần của chúng tôi, cho dù chúng tôi có bao giờ bị nhiễm COVID-19 hay không. Đối phó với những ẩn số liên tục về những gì ngày mai có thể mang lại, mở cửa trở lại trường học, bất an kinh tế và không tham gia vào các hoạt động xã hội hàng ngày có tác động tiêu cực liên tục đến cuộc sống của hầu hết mọi người. Chúng tôi đã chuyển từ phản ứng tức thời với đại dịch (“Hãy dự trữ giấy vệ sinh!”) Sang giai đoạn mãn tính hơn, giai đoạn mà người bình thường mới quen với việc không biết ngày mai sẽ ra sao.
Người giới thiệu
Mazza, M.G. et al. (Năm 2020). Lo lắng và trầm cảm ở những người sống sót sau COVID-19: Vai trò của các yếu tố dự báo viêm và lâm sàng. Brain Behav Immun. doi: 10.1016 / j.bbi.2020.07.037
Patrick, S.W. et al. (Năm 2020). Hạnh phúc của Cha mẹ và Trẻ em trong Đại dịch COVID-19: Khảo sát Quốc gia. Khoa Nhi. DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2020-016824
