UltraWellness hay Ultra-Hype? Thuốc chống trầm cảm như Dem Sư phạm
Việc thể hiện lý luận và logic hợp lý dường như cũng không rõ ràng trong bài viết này, vì nói chung một nhà khoa học hoặc bác sĩ sẽ không loại bỏ một toàn bộ loại thuốc - thuốc chống trầm cảm - dựa trên một nghiên cứu duy nhất. Hoặc khi có nhiều loại thuốc chống trầm cảm và phân nhóm khác nhau - SSRIs, ba vòng, MAOI, SRNI, v.v. Các loại thuốc chống trầm cảm cũ hơn, rẻ hơn vẫn được kê đơn rộng rãi ở các nơi khác trên thế giới.
Nghiên cứu của Tạp chí Y học New England chỉ xem xét các nghiên cứu được đệ trình lên Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) để phê duyệt loại thuốc ban đầu. Những nghiên cứu này rất quan trọng, nhưng hầu như không cung cấp câu trả lời cuối cùng hoặc chắc chắn khi nói đến việc chứng minh hiệu quả của một loại thuốc cụ thể. Trên thực tế, sau khi một loại thuốc được trải qua và nhận được sự chấp thuận của FDA, nó có xu hướng trải qua hàng chục - và đôi khi hàng trăm - các nghiên cứu bổ sung khi các nhà nghiên cứu so sánh thuốc với các phương pháp điều trị khác, đưa nó vào nghiên cứu trầm cảm hoặc tiến hành các thử nghiệm lớn do chính phủ tài trợ như như SAO * D. STAR * D đã chứng minh rằng thuốc chống trầm cảm có hiệu quả, nhưng nó có thể không phải là loại thuốc chống trầm cảm đầu tiên bạn thử có hiệu quả với bạn.
Vậy tại sao Mark Hyman, MD lại viết về thuốc chống trầm cảm và một nghiên cứu được thực hiện cách đây 3 năm vào ngày hôm nay?
Tôi nghĩ chúng ta có thể tìm được manh mối ở đây:
Chúng ta có thể làm gì? Thật không may, không có câu trả lời dễ dàng. Nhưng tôi nghĩ rằng y học chức năng, dựa trên cách tiếp cận UltraWellness của tôi, cung cấp một cách hiểu thông minh hơn về nghiên cứu. Thay vì sử dụng thuốc để ngăn chặn các triệu chứng, Thuốc Chức Năng giúp chúng ta tìm ra nguyên nhân thực sự của các vấn đề, bao gồm cả trầm cảm.
Ah, UltraWellness. Cách tiếp cận y tế khoa học đó để sửa chữa nguyên nhân của bệnh tật. Có vẻ như trầm cảm chỉ là một căn bệnh y tế khác.
Chờ đã… Bạn chưa nghe nói về UltraWellness từ nghiên cứu y tế? Chà, không có gì ngạc nhiên, vì tôi không thể tìm thấy một mục nào trong PubMed đề cập đến “UltraWellness”. Và khi tôi xem xét trang web của Tiến sĩ Hyman, tôi cũng thấy không có gì đáng ngạc nhiên khi thiếu tài liệu tham khảo nghiên cứu về phương pháp chữa bệnh của ông.
Nhưng Tiến sĩ Hyman có một giai thoại! Và anh ấy nhấn mạnh phần còn lại của bài báo với các ví dụ từ thực tế lâm sàng thực tế của anh ấy với tư cách là một bác sĩ gia đình cho thấy cách anh ấy “chữa khỏi bệnh trầm cảm” nhanh chóng và dễ dàng bằng cách tìm ra nguyên nhân gốc rễ của nó trong mọi trường hợp - dị ứng thực phẩm, loại bỏ lượng thủy ngân cao, và thiếu hụt vitamin.
Bạn thấy đấy, Tiến sĩ Hyman được đào tạo như một bác sĩ y khoa. Vì vậy, dường như anh ta không thực sự coi các vấn đề sức khỏe tâm thần là rối loạn tâm thần mà thường xuyên hơn là không có nguyên nhân sinh lý xã hội. Theo tôi, đó là một cái nhìn cực kỳ đơn giản, ngây thơ, không có sắc thái về rối loạn tâm thần - chúng chỉ là một căn bệnh y tế khác có thể chữa khỏi bằng vitamin, dầu cá omega-3 và tập thể dục. Thật vậy, những điều đó đã được chứng minh là đôi khi có tác dụng giúp một số người - nhưng thường là những người bị trầm cảm nhẹ. Bằng chứng nghiên cứu khác nhau đối với mỗi mặt hàng, nhưng không chắc rằng ngay cả sự kết hợp của tất cả những thứ này cũng sẽ giúp những người không bị thiếu hụt vitamin từ trước hoặc các vấn đề y tế khác.
Đây là một cân nhắc quan trọng, bởi vì hầu như mọi chẩn đoán trong DSM-IV (sách tham khảo dùng để chẩn đoán các rối loạn tâm thần như trầm cảm) đều có tiêu chí quan trọng này - “Các triệu chứng không phải do tác động sinh lý trực tiếp của một chất (ví dụ: lạm dụng thuốc, một loại thuốc hoặc phương pháp điều trị khác) hoặc một tình trạng y tế chung (ví dụ: cường giáp). ” Vì vậy, để gợi ý rằng trầm cảm có thể do một tình trạng bệnh lý nói chung, như cường giáp, là bỏ sót một trong những tiêu chuẩn loại trừ trong chẩn đoán hầu hết các rối loạn tâm thần. Theo DSM, nếu bạn có tình trạng sức khỏe, bạn không bị rối loạn tâm thần.
Đối với bệnh trầm cảm từ trung bình đến nặng, thường cần một cách tiếp cận phức tạp và sắc thái hơn để điều trị nó một cách hiệu quả và kịp thời. Vì vậy, có, hãy kiểm tra thủy ngân và cường giáp, và uống vitamin của bạn. Nhưng chúng ta đừng giảm giá trị lợi ích của thuốc chống trầm cảm và liệu pháp tâm lý đã được chứng minh - cả theo thời gian và nghiên cứu - để giúp những người bị trầm cảm.
