Mang thai và Nghiện: Quá lạm dụng và không được điều trị
Nếu một người cần bằng chứng rằng nghiện ngập là một căn bệnh chứ không phải là một sự suy sụp về đạo đức, hãy nhìn vào mắt một người phụ nữ biết hành vi của mình đang làm hại đứa con của mình nhưng vẫn không thể dừng lại.
Với một trong ba người mắc chứng rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện được thông qua hệ thống tư pháp hình sự hàng năm, các tòa án trên toàn quốc đang tràn ngập các trường hợp có hành vi bất hợp pháp do nghiện ngập. Mặc dù những trường hợp như vậy gây ra sự phức tạp của việc trừng phạt những cá nhân bị ảnh hưởng bởi thứ ngày càng được coi là căn bệnh làm xói mòn ý chí tự do, chúng là bánh mì và bơ của hệ thống pháp luật.
Tuy nhiên, vụ án gần đây của Tòa án Tối cao Pennsylvania được gọi là Vì lợi ích của L.J.B. thêm một mức độ phức tạp khác vào quá trình ra quyết định của tòa án. Câu hỏi được đặt ra trong trường hợp—Sử dụng ma túy trong thời kỳ mang thai có cấu thành lạm dụng trẻ em không?- thật khó chịu khi phải suy ngẫm, nhưng nó là một trong những điều quan trọng tuyệt đối.
Bị cáo trong vụ án, một phụ nữ được gọi là A.A.R., có kết quả xét nghiệm dương tính với opioid, benzodiazepine và cần sa bất hợp pháp khi cô sinh con, L.J.B., vào tháng 1 năm 2017. L.J.B. sau đó phải điều trị nội trú 19 ngày để cai ma túy và bị đưa vào quản lý của Dịch vụ Trẻ em và Thanh thiếu niên, nơi cáo buộc rằng việc mẹ cô sử dụng ma túy trong thời kỳ mang thai là lạm dụng trẻ em. Vào ngày 28 tháng 12, trong một quyết định 5-2, Tòa án tối cao của Pennsylvania đã ra phán quyết có lợi cho mẹ của L.J.B., tuyên bố rằng luật ngược đãi trẻ em của Pennsylvania loại trừ rõ ràng bào thai trong định nghĩa của trẻ. Trong khi vấn đề có thể được giải quyết ở Pennsylvania, có rất ít nghi ngờ rằng những trường hợp tương tự sẽ được xử lý trên khắp đất nước trong bối cảnh đại dịch opioid.
Phụ nữ mang thai bị nghiện chất dạng thuốc phiện — Quá lạm dụng và không được điều trị
Trường hợp của L.J.B. và mẹ của cô đã thu hút sự chú ý của quốc gia đến những phụ nữ vừa mang thai con vừa gánh nặng nghiện ngập — một nhóm thường bị bỏ qua hoặc phớt lờ trong các cuộc thảo luận quốc gia về đại dịch opioid. Rất ít người trong xã hội của chúng ta chịu sự kỳ thị như những người phụ nữ này. Là một bác sĩ tâm thần nghiện ngập, tôi đã nghe những lời phán xét khắc nghiệt hơn dành cho những bệnh nhân này — thậm chí từ những nhân viên y tế khác — hơn bất kỳ người nào khác. Sự kỳ thị này tràn ngập hệ thống y tế và luật pháp của chúng ta, tạo ra những hậu quả nghiêm trọng không chỉ cho những phụ nữ này mà còn cho những đứa con chưa chào đời của họ.
Mang thai có khả năng thúc đẩy phụ nữ hướng tới hành vi lành mạnh hơn, nhưng khoảng 4% phụ nữ mang thai vẫn sử dụng thuốc gây nghiện. Khi tôi được yêu cầu đánh giá một người phụ nữ đang mang thai, tôi biết bệnh của cô ấy rất nặng trước khi tôi để mắt đến cô ấy. Nếu một người cần bằng chứng rằng nghiện ngập là một căn bệnh chứ không phải là một sự suy sụp về đạo đức, hãy nhìn vào mắt một người phụ nữ biết hành vi của mình đang làm hại đứa con của mình nhưng vẫn không thể dừng lại. Không có ví dụ nào tốt hơn về khả năng chế ngự bản năng sâu xa nhất của một chất hóa học.
Một báo cáo gần đây do CDC công bố cho thấy tình trạng nghiện opioid ở phụ nữ lao động tăng gấp 4 lần từ năm 1999 đến năm 2014, cho thấy sự cần thiết phải hành động ngay lập tức. Nghiện opioid khi mang thai có thể gây ra nhiều vấn đề cho mẹ và con, bao gồm chuyển dạ sinh non, hội chứng kiêng cữ ở trẻ sơ sinh, và thậm chí gây tử vong cho thai nhi. Đáng buồn thay, phụ nữ mang thai nghiện ngập ít có khả năng được chăm sóc trước khi sinh hơn.
Nhận thức được sự coi thường của xã hội, nhiều người không muốn bị kỳ thị tại phòng khám của bác sĩ. Một số bà mẹ sắp sinh thậm chí không thể tìm được bác sĩ sẵn sàng điều trị cho họ, và những người khác sợ bị báo cáo với cơ quan chức năng do các luật phát sinh từ định kiến và thông tin sai lệch…
Tìm hiểu thêm về những gì Tiến sĩ Barnett nói về việc luật pháp hà khắc có thể gây hại cho bà mẹ và trẻ em như thế nào, cách chúng tôi có thể giúp phụ nữ mang thai loại bỏ chứng nghiện của họ, v.v. trong bài viết gốc Mang thai và Sợ hãi để Điều trị: Khi Thụ thai Gặp Nghiện tại Cách khắc phục.