Bệnh thái nhân cách và bệnh xã hội
Trả lời bởi Daniel J. Tomasulo, Tiến sĩ, TEP, MFA, MAPP vào ngày 16 tháng 6 năm 2019Cảm ơn bạn đã đọc câu hỏi của tôi. Gần đây tôi có bất hòa với một số thành viên trong gia đình sau khi xem một bộ phim tâm lý thú vị. Câu hỏi sau đây không mang tính cá nhân cụ thể đối với tôi, mà chỉ là một câu hỏi chung chung (để giải quyết tranh luận). Liệu rằng một người có thể là một kẻ thái nhân cách và một kẻ sát nhân xã hội, hay hai thứ đó loại trừ lẫn nhau? Tôi đã thử tự mình nghiên cứu nhưng vẫn chưa tìm được câu trả lời rõ ràng.
A
Cảm ơn câu hỏi của bạn. Chỉ cần rõ ràng về điều này: không có chẩn đoán thực tế nào trong Sổ tay thống kê và chẩn đoán chính thức (DSM V) đưa ra phân loại cho “kẻ thái nhân cách” hoặc “kẻ sát nhân”. Có nhiều thuật ngữ như thế này được sử dụng phổ biến nhưng không có danh mục chẩn đoán chính thức. Các thuật ngữ như “sự phụ thuộc vào mã” cũng giống như vậy. Chúng có thể có cách sử dụng phổ biến, nhưng không được sử dụng cho mục đích chẩn đoán.
Thay vì sử dụng các thuật ngữ như thế này, thuật ngữ chẩn đoán chính thức là Rối loạn Nhân cách Xã hội (ASPD) bao gồm một dạng các triệu chứng thường bắt đầu khoảng 15 tuổi trở lên bao gồm nhiều triệu chứng sau:
- Không tuân thủ các chuẩn mực xã hội về các hành vi hợp pháp được chỉ ra do thực hiện nhiều lần các hành vi là căn cứ để bắt
- Lừa dối, được chỉ ra bằng cách nói dối nhiều lần, sử dụng bí danh hoặc lừa dối người khác vì lợi nhuận hoặc niềm vui cá nhân
- Bốc đồng hoặc không lên kế hoạch trước
- Khó chịu và hung hăng, được biểu thị bằng các cuộc đánh nhau hoặc hành hung liên tục
- Liều lĩnh coi thường sự an toàn của bản thân hoặc người khác
- Thiếu trách nhiệm liên tục, thể hiện qua việc nhiều lần không duy trì hành vi công việc nhất quán hoặc tôn trọng các nghĩa vụ tài chính
- Thiếu sự hối hận, thể hiện bằng cách thờ ơ hoặc hợp lý hóa việc làm tổn thương, ngược đãi hoặc bị đánh cắp từ người khác
Hầu hết các chuyên gia lâm sàng về chủ đề này tin rằng những người được xác định là một kẻ thái nhân cách hoặc tội phạm xã hội học có một số đặc điểm trên. Đặc điểm sâu sắc nhất là khả năng nhận thức đúng và sai rất kém và ít đồng cảm hoặc hối hận đối với cảm xúc của người khác. Nói cách khác, một điểm khác biệt chính là mức độ họ có lương tâm. Một kẻ thái nhân cách thì không, mặc dù có nhiều khả năng hắn ta sẽ giả vờ như vậy. Một kẻ giết người có lương tâm, nhưng lương tâm này không đủ mạnh để ngăn chặn hành vi đó. Họ có thể biết rằng có điều gì đó không ổn nhưng không thể ngừng thực hiện hành vi đó.
Điều quan trọng ở đây là hành vi có thể trông giống hệt nhau, nhưng mức độ mà họ có thể cảm thấy tồi tệ về hành vi đó sẽ khác nhau. Cả hai đều sẽ ăn cắp tiền của bạn: tên sát nhân xã hội học sẽ biết rằng đó là điều sai trái. Kẻ thái nhân cách sẽ không biết và nếu có, họ sẽ không quan tâm. Họ cũng có nhiều khả năng là người quyến rũ, thông minh và có thể bắt chước cảm xúc để vượt qua mọi người. Sociopath thường không có sự khéo léo này. Họ thẳng thừng về việc tự phục vụ và nhanh chóng đổ lỗi cho người khác về hành vi của họ. Những kẻ thái nhân cách trở nên bình tĩnh khi bị căng thẳng, điều này giúp chúng không sợ hậu quả của hành động của mình: những kẻ thái nhân cách ít như vậy hơn.
Điểm cân bằng và điểm tới hạn là mức độ mà một người mắc chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội có được sự đồng cảm. Mặc dù cả hai đều thiếu liều lượng thông thường về nhận thức đồng cảm cho người khác, nhưng kẻ thái nhân cách không có khả năng hiểu cảm giác của người khác. Những người khác chỉ đơn giản là những con tốt được sử dụng cho lợi ích cá nhân — không phải những cá nhân có cảm xúc có thể bị tổn thương.
Khoảng hai phần ba số người mắc ASPD là nam giới, và trong khi Hollywood thích miêu tả họ là những người hung ác và bạo lực, thì đại đa số lại không. Lôi cuốn, liều lĩnh và bất cần, nhưng không nhất thiết phải là bạo lực. Những người trung nghĩa, ích kỷ, tự ái - có thể bị hấp dẫn để gán cho họ là ASPD, tuy nhiên những đặc điểm không cân nhắc này không đủ để chẩn đoán.
Hy vọng điều này sẽ giúp giải quyết cá cược!
Chúc bạn kiên nhẫn và bình an,
Tiến sĩ Dan
Bằng chứng tích cực Blog @