Các triệu chứng rối loạn hoảng sợ
Các triệu chứng rối loạn hoảng sợ chủ yếu tập trung vào cơn hoảng loạn. Các cơn hoảng sợ thường bao gồm tim đập thình thịch, đổ mồ hôi, cảm giác yếu ớt, ngất xỉu hoặc chóng mặt. Tay có thể ngứa ran hoặc cảm thấy tê, người có thể cảm thấy đỏ bừng hoặc lạnh. Có thể có đau ngực hoặc cảm giác ngột ngạt, cảm giác không thực tế, sợ hãi về sự diệt vong sắp xảy ra hoặc mất kiểm soát. Người đó có thể thực sự tin rằng họ đang bị đau tim hoặc đột quỵ, mất trí, hoặc sắp chết. Bản thân sự đau khổ của cơn hoảng loạn có thể cướp đi chất lượng cuộc sống của một người. Dự đoán về một cuộc tấn công hoảng sợ tiếp theo có thể mạnh mẽ không kém, khiến mọi người không thể lái xe của họ hoặc trong trường hợp nghiêm trọng, thậm chí phải rời khỏi nhà của họ.
Các cơn hoảng loạn có thể xảy ra bất cứ lúc nào, ngay cả khi ngủ không mơ. Ở Hoa Kỳ, kiểu tấn công hoảng sợ này đã được ước tính xảy ra ít nhất một lần ở khoảng 1/4 đến 1/3 số người mắc chứng rối loạn hoảng sợ, trong đó phần lớn cũng có các cơn hoảng sợ vào ban ngày. Mặc dù hầu hết các cuộc tấn công trung bình vài phút, đôi khi chúng có thể kéo dài đến 10 phút. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chúng có thể kéo dài một giờ hoặc hơn.
Rối loạn hoảng sợ tấn công từ 3 đến 6 triệu người Mỹ, và ở phụ nữ phổ biến gấp đôi so với nam giới. Nó có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi - ở trẻ em hoặc người già - nhưng thường thì nó bắt đầu ở người trẻ. Không phải tất cả mọi người trải qua cơn hoảng sợ đều sẽ phát triển chứng rối loạn hoảng sợ. Ví dụ, nhiều người bị một cơn hoảng sợ duy nhất và không bao giờ trải qua cơn hoảng sợ khác. Tuy nhiên, đối với những người mắc chứng rối loạn hoảng sợ, điều quan trọng là phải tìm cách điều trị. Không được điều trị, rối loạn có thể trở nên suy nhược.
Ở Hoa Kỳ và Châu Âu, khoảng một nửa số người mắc chứng rối loạn hoảng sợ đã biết trước các cơn hoảng sợ cũng như các cơn hoảng sợ bất ngờ. Do đó, như một thay đổi gần đây được thực hiện đối với các tiêu chí trong DSM-5, sự hiện diện của hy vọng cơn hoảng sợ không còn ngăn cản chẩn đoán rối loạn hoảng sợ. Sự thay đổi này thừa nhận rằng đôi khi một cuộc tấn công hoảng sợ phát sinh từ trạng thái đã lo lắng (ví dụ: một người đang lo lắng về việc có một cuộc tấn công hoảng sợ trong một cửa hàng và sau đó thực sự có một cơn hoảng loạn).
Các bác sĩ lâm sàng hiện đưa ra quyết định liệu một người hy vọng các cơn hoảng sợ sẽ được tính vào chẩn đoán rối loạn hoảng sợ của khách hàng của họ. Họ thường sẽ phân loại các cơn hoảng sợ dự kiến dưới dạng rối loạn hoảng sợ miễn là mối quan tâm của người đó đi kèm với các cơn hoảng sợ của họ tập trung vào nỗi sợ hãi về bản thân cảm giác hoảng sợ, hậu quả của chúng (ví dụ: “Tôi có thể đã chết hoặc trở nên điên loạn”) và chúng một lần nữa trong tương lai (ví dụ, người đó thực hiện những nỗ lực đặc biệt để tránh quay trở lại nơi đã xảy ra cuộc tấn công đó).
Rối loạn hoảng sợ thường đi kèm với các tình trạng khác như trầm cảm hoặc sử dụng rượu / ma túy để đối phó hoặc ngăn ngừa các triệu chứng. Nó có thể sinh ra ám ảnh, có thể phát triển ở những nơi hoặc tình huống đã xảy ra các cơn hoảng loạn. Ví dụ: nếu một cơn hoảng loạn xảy ra khi bạn đang đi thang máy, bạn có thể phát triển nỗi sợ thang máy và có thể bắt đầu tránh chúng.
Cuộc sống của một số người trở nên hạn chế rất nhiều - họ tránh các hoạt động bình thường hàng ngày như đi chợ, lái xe hoặc trong một số trường hợp, thậm chí ra khỏi nhà. Mặt khác, họ có thể đối mặt với tình huống sợ hãi chỉ khi đi cùng với vợ / chồng hoặc một người đáng tin cậy khác. Về cơ bản, họ tránh mọi tình huống mà họ lo sợ sẽ khiến họ cảm thấy bất lực nếu một cơn hoảng loạn xảy ra.
Khi cuộc sống của mọi người trở nên quá hạn chế bởi chứng rối loạn, như xảy ra ở khoảng một phần ba số người mắc chứng rối loạn hoảng sợ, thì tình trạng này được gọi là chứng sợ mất trí nhớ. Các gia đình có khuynh hướng rối loạn hoảng sợ và sợ chứng sợ hãi. Tuy nhiên, điều trị sớm chứng rối loạn hoảng sợ thường có thể ngăn chặn sự tiến triển của chứng sợ mất trí nhớ.
Các triệu chứng cụ thể của rối loạn hoảng sợ
Một người bị rối loạn hoảng sợ trải qua các cơn hoảng sợ dự kiến hoặc bất ngờ tái phát và ít nhất một trong các cơn đã xảy ra sau một tháng (hoặc nhiều hơn) một hoặc nhiều trong số những trường hợp sau:
- Mối quan tâm dai dẳng về tác động của cuộc tấn công, chẳng hạn như hậu quả của nó (ví dụ: mất kiểm soát, lên cơn đau tim, "phát điên") hoặc lo sợ về các cuộc tấn công bổ sung
- Một sự thay đổi đáng kể trong hành vi liên quan đến các cuộc tấn công (ví dụ: tránh tập thể dục hoặc các tình huống không quen thuộc)
Các cơn hoảng sợ có thể không phải do các tác động sinh lý trực tiếp của việc sử dụng hoặc lạm dụng một chất nào đó (rượu, ma túy, thuốc men) hoặc tình trạng bệnh lý chung (ví dụ, cường giáp).
Mặc dù các cơn hoảng sợ có thể xảy ra trong các rối loạn tâm thần khác (thường là các rối loạn liên quan đến lo âu), nhưng các cơn hoảng sợ trong chứng rối loạn hoảng sợ không thể xảy ra riêng với các triệu chứng của rối loạn khác.Nói cách khác, các cuộc tấn công trong rối loạn hoảng sợ không thể được giải thích tốt hơn bởi một chứng rối loạn tâm thần khác, chẳng hạn như ám ảnh xã hội (ví dụ: xảy ra khi tiếp xúc với các tình huống xã hội đáng sợ), ám ảnh cụ thể (ví dụ: khi tiếp xúc với một tình huống ám ảnh cụ thể), ám ảnh- rối loạn cưỡng chế (ví dụ, khi tiếp xúc với bụi bẩn ở một người có nỗi ám ảnh về sự ô nhiễm), rối loạn căng thẳng sau chấn thương (ví dụ, phản ứng với các kích thích liên quan đến một tác nhân gây căng thẳng nghiêm trọng), hoặc rối loạn lo âu ly thân (ví dụ, khi phải xa nhà hoặc họ hàng gần).
Rối loạn hoảng sợ có liên quan đến mức độ khuyết tật xã hội, nghề nghiệp và thể chất cao; chi phí kinh tế đáng kể; và số lần khám bệnh cao nhất trong số các chứng rối loạn lo âu, mặc dù ảnh hưởng mạnh nhất khi có sự hiện diện của chứng sợ hãi. Mặc dù chứng sợ hoảng sợ cũng có thể xuất hiện, nhưng nó không cần thiết để chẩn đoán rối loạn hoảng sợ.
- Điều trị rối loạn hoảng sợ
- Tâm lý trị liệu cho Rối loạn Lo âu
Câu hỏi thường gặp về hoảng sợ
Rối loạn hoảng sợ phổ biến như thế nào?
Từ 2 đến 3 phần trăm người Mỹ trưởng thành sẽ bị hoảng sợ trong năm qua. Rối loạn hoảng sợ thường bắt đầu ở tuổi trưởng thành trẻ tuổi (từ 20 đến 24 tuổi là thời gian khởi phát thông thường), nhưng cũng có thể bắt đầu sớm hơn hoặc muộn hơn trong cuộc đời. Người Latinh, người Mỹ gốc Phi, người Mỹ gốc Á và người da đen vùng Caribê đều báo cáo tỷ lệ mắc chứng rối loạn hoảng sợ thấp hơn so với người da trắng không phải gốc Latinh.
Nguyên nhân nào gây ra rối loạn hoảng sợ?
Giống như hầu hết các bệnh tâm thần khác, chúng tôi không biết chính xác nguyên nhân gây ra rối loạn hoảng sợ. Các nhà khoa học tin rằng nó có thể là sự kết hợp của các yếu tố bao gồm di truyền, sinh học và tâm lý.
Một số nhà nghiên cứu cảm thấy rằng cơ chế trong não cảnh báo mọi người về mối nguy hiểm tiềm tàng trong môi trường bị cháy sai khi xảy ra cơn hoảng loạn. Một người lên cơn hoảng sợ trải qua “báo động giả” này và cảm thấy như thể cuộc sống của mình đang thực sự lâm nguy.
Tôi sẽ luôn bị rối loạn hoảng sợ? Nó có thể được chữa khỏi?
Nhiều người được điều trị thành công các cơn hoảng sợ và không còn bị chúng nữa, vì vậy việc chữa khỏi chứng rối loạn hoảng sợ là hoàn toàn có thể xảy ra (nhưng hiếm khi thuyên giảm hoàn toàn). Như với tất cả các rối loạn tâm thần, người ta cần phải nỗ lực để khắc phục chứng rối loạn hoảng sợ. Thuốc tâm thần có thể giúp giải quyết vấn đề này, nhưng giảm đau lâu dài thường được cung cấp thông qua việc học các kỹ thuật tâm lý sẽ giúp bạn đối phó với những cảm giác cơ thể mà bạn cảm thấy khi cơn hoảng sợ bắt đầu.
Hầu hết mọi người sẽ trải qua rối loạn tẩy lông mãn tính và suy yếu dần, trong đó một người trải qua một đợt bùng phát rối loạn theo từng đợt trong suốt cuộc đời của họ.
Có những phương pháp điều trị phổ biến nào cho chứng rối loạn hoảng sợ?
Tâm lý trị liệu thường là phương pháp điều trị được khuyến nghị cho chứng rối loạn hoảng sợ. Tuy nhiên, vì nhiều người được bác sĩ chăm sóc chính điều trị chứng rối loạn hoảng sợ nên hầu hết mọi người chỉ đơn giản là dùng thuốc chống lo âu để điều trị. Trị liệu tâm lý thường tập trung vào việc giúp một người xác định các yếu tố khởi phát, các tín hiệu cơ thể và cảm giác liên quan đến hoảng sợ, sau đó học cách áp dụng các kỹ thuật thư giãn và hình ảnh tức thì để chứng minh khả năng kiểm soát những cảm giác này. Khi được thực hành thường xuyên, các kỹ thuật này có thể hiệu quả hơn thuốc trong việc giúp giảm bớt các triệu chứng đáng lo ngại nhất liên quan đến rối loạn hoảng sợ.
Gặp phải cơn hoảng loạn có nghĩa là tôi bị điên không?
Không hoàn toàn không. Nhiều người bị lên cơn hoảng loạn và các nhà nghiên cứu tin rằng đó chỉ là một cách mà một số người đã nhầm lẫn cảm giác cơ thể bình thường thành cảm giác dữ dội và khó chịu hơn bình thường.
Tìm hiểu thêm về Rối loạn hoảng sợ
Xem video của chúng tôi về chứng rối loạn hoảng sợ:
Tiêu chí này đã được cập nhật cho DSM-5 hiện tại (2013); mã chẩn đoán: 300.01.
Người giới thiệu
Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. (2013). Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (xuất bản lần thứ 5). Washington, DC: Tác giả.
Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia. (2019). Sự lo ngại. Được lấy từ https://www.nimh.nih.gov/health/publications/anxiety/index.shtml vào ngày 3 tháng 3 năm 2019.
.jpg)
