Chiropractic làm giảm đau lưng ở nữ cựu chiến binh được nghiên cứu

Các thành viên quân đội thực hiện một công việc đòi hỏi về thể chất và tâm lý và bạn có thể phải chăm sóc bảo thủ, chẳng hạn như nắn khớp xương, có thể không đủ để giảm bớt nỗi đau của họ. Nhưng một nghiên cứu năm 2017 cho thấy chiropractic mang lại sự cứu trợ có ý nghĩa cho các cựu chiến binh bị đau thắt lưng.

Đau lưng là một vấn đề lớn đối với các cựu chiến binh nữ
Nghiên cứu, được công bố trên Tạp chí Trị liệu Thao tác và Sinh lý Tháng 10 năm 2017, lưu ý rằng các tình trạng cơ xương khớp, như đau thắt lưng, là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh tật cho nữ cựu chiến binh. Tỷ lệ mắc bệnh liên quan đến các bệnh và tình trạng mà mọi người sống chung với, chẳng hạn như đau cột sống mãn tính hoặc bệnh tiểu đường.

Trung bình Dân số nữ cựu chiến binh, trung bình, trẻ hơn, và tỷ lệ cao hơn trong tổng số nữ cựu chiến binh phục vụ trong các cuộc chiến gần đây. "

Kelsey mắc bệnh mà những người sống chung có khả năng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, có thể dẫn đến tàn tật ngắn hạn hoặc dài hạn và cuối cùng có thể ảnh hưởng đến tài chính do thời gian nghỉ việc và nguồn tài chính được phân bổ cho nhu cầu chăm sóc sức khỏe, Kelsey nói. L. Corcoran, DC, đồng tác giả của nghiên cứu.

Các tác giả của nghiên cứu cũng cho biết các cựu chiến binh sử dụng hệ thống Quản lý Y tế Cựu chiến binh (VHA) có tỷ lệ khuyết tật kết nối dịch vụ cao hơn 50% so với các cựu chiến binh nam. Điều này có thể được kết nối với tuổi, vì các cựu chiến binh trẻ tuổi có tỷ lệ khuyết tật kết nối dịch vụ cao hơn, các tác giả cho biết.

Dân số nữ cựu chiến binh trung bình, trẻ hơn và tỷ lệ dân số nữ cựu chiến binh cao hơn phục vụ trong các cuộc chiến gần đây (Chiến dịch Tự do Iraq, Chiến dịch Tự do bền vững và Chiến dịch Bình minh mới) so với dân số nam cựu chiến binh nói chung, Corcoran nói.

Ngoài ra, Tiến sĩ Corcoran lưu ý rằng các cuộc chiến gần đây có sự triển khai lặp đi lặp lại và kéo dài, có khả năng góp phần gây ra nhiều thương tích hơn.

Một cái nhìn về nghiên cứu và những gì nó có nghĩa cho phụ nữ trong quân đội
Các nhà nghiên cứu đã xem xét biểu đồ của 70 nữ cựu chiến binh, những người tìm kiếm sự chăm sóc thần kinh cột sống cho chứng đau thắt lưng của họ tại Hệ thống chăm sóc sức khỏe VA Western New York ở Buffalo, New York. Bệnh nhân trung bình khoảng 45 tuổi, thừa cân và da trắng.

Bệnh nhân nữ kỳ cựu được đưa vào nghiên cứu nếu họ:

• Đến thăm phòng khám chiropractic trong khoảng thời gian 7 năm từ tháng 1 năm 2009 đến tháng 12 năm 2015
• Được chăm sóc từ 18 đến 89 tuổi
• Đã điều trị ít nhất 2 lần
• Có cả hai biện pháp cơ bản (được thực hiện khi bắt đầu chăm sóc) và kết quả (được thực hiện khi kết thúc chăm sóc) được thu thập cho quá trình chăm sóc của họ

Andrew S. Dunn, DC, đồng tác giả của nghiên cứu, cũng nói rằng những bệnh nhân bị đau lưng ở mức độ thấp đã bị loại khỏi nghiên cứu. Điều này là do tỷ lệ phần trăm cải thiện có thể gây hiểu lầm cho một người có mức độ đau đớn thấp như là cơ sở.

Các cựu chiến binh trong nghiên cứu đã trải qua một loạt các liệu pháp trị liệu thần kinh cột sống, bao gồm:

• Trị liệu thao tác cột sống (SMT) : Liên quan đến lực đẩy tốc độ cao bằng ứng dụng thủ công (nghĩa là sử dụng tay của chiropractor) đến các vùng chuyển động bị hạn chế trong vùng thắt lưng
• Vận động cột sống : Tương tự như SMT, ngoại trừ lực đẩy được thay thế bằng các chuyển động thụ động lặp đi lặp lại nhẹ nhàng hơn áp dụng cho cột sống
• Trị liệu uốn cong : Một dạng nhẹ nhàng của lực kéo không liên tục trong nhiều phạm vi khác nhau, cùng với áp lực bằng tay áp dụng cho lưng dưới
• Phát hành myofascial : Một hình thức trị liệu xoa bóp cho các cơ đang trải qua quá trình kéo dài thụ động

Bạn có thể đọc về các loại chăm sóc thần kinh cột sống khác nhau trong Liệu pháp Chiropractic.

Trong giới hạn của nghiên cứu này, các liệu pháp này được áp dụng một mình hoặc kết hợp, được hướng dẫn bởi phản ứng, và dựa trên bản chất của khiếu nại, mức độ đau, sự ưa thích của bệnh nhân và khả năng của bệnh nhân chịu đựng các hình thức thủ công khác nhau Điều trị bằng các phương pháp điều trị được áp dụng ban đầu từ quan điểm ít tích cực nhất, bác sĩ Dunn nói.

Để giúp đo lường hiệu quả của chiropractic khi kết thúc điều trị, nhóm nghiên cứu chủ yếu dựa vào kết quả của Câu hỏi Back Bournemouth (BBQ), một dạng 7 câu hỏi để đánh giá mức độ đau hiện tại cũng như các yếu tố tâm lý xã hội khác, chẳng hạn như trầm cảm.

Bác sĩ Corcoran cho biết, đau là một hiện tượng sinh học vô cùng phức tạp, chịu ảnh hưởng của cả hai yếu tố sức khỏe thể chất và tinh thần. Bữa trưa BBQ là một cách chúng tôi thừa nhận bản chất đa chiều của nỗi đau. Chúng tôi coi điều này đặc biệt quan trọng với các điều kiện sức khỏe tâm thần và các yếu tố ảnh hưởng đến nhiều cựu chiến binh của chúng tôi, chẳng hạn như rối loạn căng thẳng sau chấn thương và chấn thương tình dục quân sự.

Dựa trên việc so sánh điểm BBQ của bệnh nhân khi bắt đầu điều trị và một lần nữa vào cuối, các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng chứng đau thắt lưng của bệnh nhân được cải thiện khi chăm sóc thần kinh cột sống.

Do kết quả tác động đến dân số nữ?
Thao tác cột sống đã được nghiên cứu kỹ lưỡng hơn trong dân số so với dân số kỳ cựu. Trong dân số, thao tác cột sống đã được chứng minh là có hiệu quả điều trị đau thắt lưng. Trên thực tế, Hướng dẫn thực hành lâm sàng của Đại học bác sĩ Hoa Kỳ bao gồm thao tác cột sống trong số các phương pháp điều trị không dùng thuốc được khuyến cáo cho đau thắt lưng.

Nhưng chính xác làm thế nào những kết quả này dịch cho phụ nữ dân sự vẫn còn được nhìn thấy.

Không có nghiên cứu nào so sánh đáp ứng điều trị giữa nữ bệnh nhân dân sự và nữ cựu chiến binh, vì vậy không biết liệu phản ứng của họ có khác nhau theo bất kỳ cách đáng kể nào không, bác sĩ Corcoran nói.

Chăm sóc sau khi phục vụ: Nữ bác sĩ thú y tìm kiếm VA hay Non-VA Chiropractors?
Trong lịch sử, các cựu chiến binh đã sử dụng các dịch vụ y tế của VHA với mức giá thấp, nhưng điều đó đang thay đổi. Kể từ năm 2000, người dùng VHA nữ đã tăng gấp đôi giáo dục và ngày nay, 32% nữ cựu chiến binh đăng ký chăm sóc sức khỏe VA sau khi tách quân đội.

Chiropractic lần đầu tiên được giới thiệu cho VA vào năm 2004, và nó được cung cấp tại 82 cơ sở VA trên toàn quốc. Một số lượng đã tăng lên hàng năm.

Trong khi chiropractic trong hệ thống y tế VA đang mở rộng, nhiều cựu chiến binh được chăm sóc chỉnh hình bên ngoài VA. Không phải tất cả các cựu chiến binh đều đủ điều kiện hoặc chọn nhận dịch vụ chăm sóc sức khỏe VA.

Tiến sĩ Corcoran cho biết, nhiều cựu chiến binh được chăm sóc thần kinh cột sống bên ngoài VA, với tỷ lệ mắc bệnh cơ xương khớp cao trong cộng đồng cựu chiến binh, bác sĩ Corcoran nói.

Bác sĩ Corcoran cho biết các cựu chiến binh có câu hỏi về khả năng hội đủ điều kiện chăm sóc sức khỏe của VA có thể tìm thêm thông tin trực tuyến hoặc gọi 1-877-222-VETS (8387).

Xem nguồn

Corcoran KL, Dunn AS, Formolo LR, Beehler GP. Quản lý Chiropractic cho Nữ cựu chiến binh Hoa Kỳ bị đau thắt lưng: Một nghiên cứu hồi cứu về kết quả lâm sàng. J Manipulation Physiol Ther . 2017; 40 (8): 573-579. doi: 10.1016 / j.jmpt.2017.07.001.