Liệu pháp tế bào gốc, chăm sóc và điều trị cột sống
Các chuyên gia cột sống, Jeffrey C. Wang, MD, và Zorica Buser, Tiến sĩ, chia sẻ những gì bạn cần biết về phương pháp điều trị gây tranh cãi này.
Bạn đang xem xét liệu pháp tế bào gốc để giúp điều trị đau cột sống của bạn? Trong phần thứ hai và cũng là phần cuối cùng của Liệu pháp tế bào gốc và Chăm sóc cột sống, bộ phận Jeff Jeff C. Wang, MD và Zorica Buser, Tiến sĩ tiếp tục thảo luận về những gì bạn nên biết về liệu pháp tế bào gốc trước khi theo đuổi phương pháp điều trị này.
Những rủi ro và biến chứng tiềm ẩn liên quan đến liệu pháp tế bào gốc là gì?
Tiến sĩ. Wang và Buser: Chúng tôi thiếu các nghiên cứu lâm sàng được thiết kế tốt để đưa ra bất kỳ tuyên bố nào về lợi ích và rủi ro tiềm ẩn liên quan đến liệu pháp tế bào gốc. Các trung tâm sử dụng tế bào gốc báo cáo các rủi ro và biến chứng tối thiểu, nhưng một số nghiên cứu đã báo cáo các rủi ro nghiêm trọng, chẳng hạn như tiềm năng phát sinh khối u (hình thành khối u) hoặc mất thị giác sau khi tiêm.
Chúng tôi nghĩ rằng rủi ro lớn hiện tại là tài chính, các phương pháp điều trị có thể không có hiệu quả và gây lãng phí tiền bạc.
Đây là một thời gian thú vị cho các nhà khoa học điều tra thiết kế các nghiên cứu lâm sàng để đánh giá lợi ích và rủi ro tiềm ẩn liên quan đến liệu pháp tế bào gốc.
Có sự phân chia giữa các bác sĩ cột sống về liệu pháp tế bào gốc?
Tiến sĩ. Wang và Buser: Vâng, và vì một lý do đơn giản: Thiếu khoa học âm thanh và bằng chứng lâm sàng mạnh mẽ. Nhiều bác sĩ đang chờ đợi bằng chứng trước khi họ khuyến nghị sử dụng tế bào gốc cho các phương pháp điều trị mới. Các bác sĩ khác quảng cáo rầm rộ rằng họ cung cấp tiêm tế bào gốc và tính tiền mặt.
Chúng tôi cũng nghĩ rằng có một sự kỳ thị liên quan đến một số trung tâm tế bào gốc này. Các học viên cột sống chính đang chờ đợi bằng chứng mạnh mẽ hơn không hỗ trợ điều tra việc sử dụng các mũi tiêm này. Một số trong những học viên này cảm thấy các trung tâm tế bào gốc đang lợi dụng các bệnh nhân đang bị thu hút bởi các mũi tiêm bởi các quảng cáo và mong muốn làm một cái gì đó mới lạ.
Bạn nói gì với bệnh nhân khi họ hỏi bạn về liệu pháp tế bào gốc?
Tiến sĩ. Wang và Buser: Chúng tôi nói với bệnh nhân rằng bằng chứng về liệu pháp tế bào gốc là không thuyết phục. Chúng tôi chia sẻ rằng chỉ có một vài thử nghiệm lâm sàng về phản ứng tổng hợp cột sống và tái tạo đĩa đệm, và chúng tôi cần nghiên cứu thêm để đưa ra bất kỳ tuyên bố chắc chắn nào về hiệu quả của phương pháp điều trị này.
Đồng thời, chúng tôi hoan nghênh các cuộc thảo luận với bệnh nhân về nghiên cứu khoa học cơ bản và sử dụng tế bào gốc cho các nghiên cứu in vitro và động vật. Chúng tôi đang sử dụng các tế bào gốc từ tủy xương để giúp nghiên cứu phản ứng tổng hợp cột sống.
Chúng tôi rất vui mừng về tiềm năng trong tương lai của các tế bào gốc để tái tạo mô tủy sống.
Làm thế nào để các bác sĩ lựa chọn hoặc loại trừ bệnh nhân khỏi loại trị liệu này?
Tiến sĩ. Wang và Buser: Không có bằng chứng lâm sàng vững chắc, thật khó để chọn một bệnh nhân thích hợp.
Hơn nữa, bất kỳ điều kiện y tế nào khác mà bệnh nhân có sẽ đóng một vai trò quan trọng, cũng như mức độ nghiêm trọng của bệnh. Với thoái hóa đĩa đệm nghiêm trọng, các phương pháp kỹ thuật mô nói chung sẽ không hoạt động. Thật không may, chúng tôi nghi ngờ một số trung tâm có thể cung cấp các mũi tiêm này mà không có bất kỳ chỉ định nghiêm ngặt nào.
Có điều gì khác bạn muốn lưu ý về liệu pháp tế bào gốc cho các tình trạng cột sống sẽ có ích cho độc giả của chúng tôi không?
Tiến sĩ. Wang và Buser: Điều quan trọng là phải hiểu lợi ích của tế bào gốc, và chúng tôi vẫn thiếu bằng chứng và các nghiên cứu tiến cứu lâm sàng mạnh mẽ để biết thông tin đó.
Mặc dù các tế bào gốc có tiềm năng rất lớn, nhưng tuổi tác và bệnh đi kèm của bệnh nhân (như hút thuốc, tiểu đường, nghiện rượu, v.v.) sẽ ảnh hưởng đến kết quả, giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào khác.
Một số câu hỏi quan trọng để thảo luận với nhà cung cấp của bạn là:
- Số lượng tế bào đúng cho mỗi lần tiêm là gì?
- Một tàu sân bay tốt là gì?
- Có sự khác biệt trong điều trị tế bào gốc cho phản ứng tổng hợp cột sống và tái tạo đĩa đệm?
- Nếu các tế bào gốc allogenic được sử dụng, cơ hội ô nhiễm là gì?
- Các tế bào được sửa đổi với mở rộng và lưu trữ?
Liệu pháp tế bào gốc: Có đúng không, ngay bây giờ ?
Liệu pháp tế bào gốc để chăm sóc cột sống đi kèm với những lời hứa táo bạo về giảm đau không phẫu thuật, nhưng bằng chứng ủng hộ những tuyên bố như vậy là thiếu. Trước khi theo đuổi phương pháp điều trị này, hãy nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro liên quan và kết quả lâu dài mà bạn nên mong đợi. Nếu bạn có bất kỳ mối quan tâm hoặc câu hỏi nào về việc tiếp tục điều trị bằng tế bào gốc, bạn luôn có thể tìm kiếm ý kiến thứ hai.
Xem nguồnCSC cung cấp liệu pháp tế bào gốc dành cho người lớn. Trung tâm trang web chăm sóc cột sống. http://centerforspinecare.com/tĩ/lumbar-thoracic-sacral-spine/adult-stem-cell-theracco/. Truy cập ngày 7 tháng 5 năm 2017.
Liệu pháp tế bào gốc. Trang web của Viện cột sống Virginia. http://www.spinemd.com/treatments/stem-cell-theracco. Truy cập ngày 7 tháng 5 năm 2017.
Theofilos CS. Làm thế nào các tế bào gốc đang thay đổi chăm sóc cột sống. Trang web của Trung tâm cột sống. http://www.thespinecenter.com/index.cfm?fuseaction=news.details&ArticleId=500074&returnTo=blog. Xuất bản ngày 20 tháng 10 năm 2016. Truy cập ngày 7 tháng 5 năm 2017.