Khối thần kinh: Tiêm thuốc

Khối là tiêm thuốc vào hoặc gần dây thần kinh. Các loại thuốc được tiêm bao gồm thuốc gây tê tại chỗ, steroid và opioids. Trong một số trường hợp đau dữ dội, thậm chí cần phải phá hủy một dây thần kinh bằng cách tiêm phenol, ethanol nguyên chất hoặc bằng cách sử dụng kim làm đóng băng hoặc làm nóng dây thần kinh. Tiêm vào khớp cũng được gọi là khối. Mặc dù không đúng về mặt kỹ thuật, nhưng tốc ký như vậy thường được sử dụng.

Các loại thuốc được tiêm bao gồm thuốc gây tê tại chỗ, steroid và opioids.

• Các khối với thuốc gây tê cục bộ có thể được sử dụng để kiểm soát cơn đau cấp tính. (Do đó, bắn vào nha sĩ hoặc khối ngoài màng cứng để phẫu thuật hoặc sinh nở.)
• Đau và chấn thương thường làm cho các dây thần kinh nhạy cảm hơn, do đó chúng báo hiệu cơn đau với ít sự khiêu khích hơn. Hãy suy nghĩ về việc chải nhẹ lên da khi bạn bị cháy nắng. Các khối có thể cung cấp các giai đoạn giảm đau kịch tính, thúc đẩy quá trình giải mẫn cảm của con đường cảm giác.
• Steroid có thể giúp giảm viêm dây thần kinh và khớp và có thể làm giảm sự kích hoạt bất thường của các tín hiệu từ các dây thần kinh bị tổn thương.
• Các khối thường cung cấp thông tin chẩn đoán, giúp xác định nguồn gốc của cơn đau.

Hãy nhớ rằng, khối không phải là điều trị tốt nhất cho tất cả các vấn đề đau . Thông thường các khối là không thể, quá nguy hiểm hoặc đơn giản là không phải là cách điều trị tốt nhất cho vấn đề.

Tiêm tủy sống
Tiêm tủy sống phổ biến nhất là tiêm steroid ngoài màng cứng vùng thắt lưng. Điều này đặc biệt hữu ích cho những cơn đau tỏa ra từ lưng dưới vào chân và gây ra bởi thoát vị đĩa đệm hoặc hẹp ống sống (hẹp quanh dây thần kinh) gây ra kích thích rễ thần kinh.

• Tiêm tương tự có thể rất hữu ích trong cột sống cổ tử cung, nơi các triệu chứng sẽ kéo dài vào cánh tay.
• Tiêm steroid ngoài màng cứng lồng ngực được sử dụng phổ biến nhất để giảm đau liên quan đến herpes zoster (bệnh zona). Những khối như vậy có thể làm giảm nguy cơ phát triển chứng đau dây thần kinh postherpetic kéo dài (nghĩa là cơn đau kéo dài sau khi sự phun trào da của bệnh zona đã lành).

Các khớp mặt của cột sống cũng có thể gây đau. Tiêm vào các khớp xương mặt hoặc các khối dây thần kinh đi đến các mặt thường có thể rất hữu ích với những cơn đau này. Vấn đề này phổ biến hơn ở cột sống thắt lưng, nhưng cũng xảy ra ở cổ.

Discography / Discogram
Các bản đồ (tiêm tương phản nội soi dưới hình ảnh huỳnh quang hoặc CT) có thể xác định xem và đĩa nào là nguồn gốc của cơn đau. Kết quả của đĩa đệm có thể giúp bác sĩ phẫu thuật xác định mức độ nào của cột sống cần phẫu thuật.

Nếu bệnh nhân có một đĩa đệm đau, họ có thể là một ứng cử viên cho phẫu thuật nhiệt điện nội nhãn (IDET). Trong một quy trình tương tự như một đĩa, một dây tạm thời được đưa vào đĩa và được sử dụng để làm nóng đĩa. Điều này phá hủy các dây thần kinh cảm giác xâm lấn và làm cho các protein của thành đĩa được định hình lại và tăng cường từ từ (trong khoảng thời gian từ 3 đến 6 tháng). Thủ tục không thể được thực hiện nếu đĩa đã bị thoái hóa nghiêm trọng.