Hoạt động não của trẻ lưỡng cực có thể đề xuất phương pháp điều trị

Nghiên cứu mới cho thấy trẻ em được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực có khả năng kích hoạt nhiều hơn ở hạch hạnh nhân bên phải - vùng não rất quan trọng đối với phản ứng cảm xúc - so với người lớn lưỡng cực khi xem các khuôn mặt cảm xúc.

Phát hiện này gợi ý cho các tác giả rằng trẻ em lưỡng cực có thể hưởng lợi từ các phương pháp điều trị nhắm vào nhận dạng khuôn mặt cảm xúc, chẳng hạn như “trò chơi trí não” dựa trên máy tính hoặc liệu pháp nhóm và cá nhân.

Nghiên cứu được công bố trực tuyến tại Khoa tâm thần JAMA.

Nghiên cứu này là phân tích tổng hợp đầu tiên so sánh trực tiếp những thay đổi của não ở trẻ em lưỡng cực với người lớn lưỡng cực, sử dụng dữ liệu từ 100 nghiên cứu hình ảnh não MRI (fMRI) chức năng với hàng nghìn người tham gia.

“Rối loạn lưỡng cực là một trong những bệnh tâm thần gây suy nhược nhất ảnh hưởng đến người lớn trên toàn thế giới, với tỷ lệ hiện mắc ước tính từ một đến bốn phần trăm dân số trưởng thành, nhưng hơn 40 phần trăm người lớn cho biết rối loạn lưỡng cực của họ bắt đầu từ thời thơ ấu chứ không phải ở tuổi trưởng thành,” Ezra Wegbreit, Ph.D., một nghiên cứu sinh sau tiến sĩ.

“Mặc dù vậy, rất ít nghiên cứu đã kiểm tra xem liệu có tồn tại những thay đổi về não hoặc hành vi dành riêng cho trẻ mắc chứng rối loạn lưỡng cực so với người lớn mắc chứng rối loạn lưỡng cực hay không.”

Trong khi các nghiên cứu của fMRI đã bắt đầu điều tra các cơ chế thần kinh cơ bản của rối loạn lưỡng cực, một số ít đã so sánh trực tiếp sự khác biệt ở thanh niên mắc chứng rối loạn lưỡng cực và người lớn mắc chứng lưỡng cực.

Để giải quyết khoảng cách này, nhóm nghiên cứu đã tiến hành các phân tích tổng hợp quy mô lớn, so sánh trực tiếp các phát hiện fMRI ở thanh niên lưỡng cực và người lớn lưỡng cực, cả hai đều liên quan đến những người tham gia không lưỡng cực.

Phân tích các nghiên cứu fMRI nhận dạng khuôn mặt cảm xúc cho thấy hoạt động của hạch hạnh nhân ở thanh niên lưỡng cực lớn hơn đáng kể so với người lớn lưỡng cực.

Nhóm nghiên cứu cũng phân tích các nghiên cứu sử dụng kích thích cảm xúc, một lần nữa cho thấy mức độ kích hoạt não cao hơn đáng kể ở trẻ em lưỡng cực, lần này là ở các vùng não trước và vùng não trước thấp hơn.

Ngược lại, phân tích các nghiên cứu fMRI sử dụng các nhiệm vụ nhận thức phi cảm xúc cho thấy sự thiếu hụt đáng kể hoạt động của não ở vỏ não trước của trẻ lưỡng cực.

Wegbreit cho biết: “Phân tích tổng hợp của chúng tôi đã xác định vị trí các vùng khác nhau của não hiếu động hoặc kém hoạt động ở trẻ em bị rối loạn lưỡng cực.

“Những điều này chỉ cho chúng tôi những vùng não được nhắm mục tiêu có liên quan đến rối loạn chức năng cảm xúc và suy giảm nhận thức ở trẻ em mắc chứng rối loạn lưỡng cực.”

Dickstein cho biết: “Bất chấp những phương pháp điều trị tốt nhất hiện tại của chúng tôi, chứng rối loạn lưỡng cực gây ra một thiệt hại đáng kể cho thanh thiếu niên, bao gồm các vấn đề với bạn bè, cha mẹ và ở trường, cũng như tỷ lệ nhập viện tâm thần và cố gắng tự tử cao. “Hiện nay, cần có thêm nghiên cứu về các phương pháp điều trị nhắm mục tiêu vì chúng tôi biết não của trẻ em bị rối loạn lưỡng cực tác động theo những cách cụ thể, có thể nhận biết được”.

Dickstein nói: “Hiểu thêm về não bộ của trẻ em và người lớn mắc bệnh tâm thần là rất quan trọng vì cuối cùng, tất cả các bệnh tâm thần đều được phản ánh trong những thay đổi trong hoạt động của não.

“Xác định vị trí cơ bản của sự thay đổi não bộ ở những người trẻ lưỡng cực có thể dẫn chúng ta đến những cách mới dựa trên não bộ để cải thiện cách chúng ta chẩn đoán và điều trị chứng rối loạn này.”

Các nghiên cứu đang thực hiện đang cố gắng xác định xem liệu “trò chơi trí não” dựa trên máy tính hoặc liệu pháp nhóm hoặc cá nhân có thể cải thiện những thay đổi não này theo cách có mục tiêu hơn và cải thiện cuộc sống của trẻ em và người lớn mắc chứng rối loạn lưỡng cực hay không.

Nguồn: Lifespan