Các triệu chứng có thể dự đoán đợt đầu tiên của Mania
Có thể ngăn chặn cơn hưng cảm đầu tiên của bệnh nhân lưỡng cực trước khi nó xảy ra không?Theo nghiên cứu mới, có thể có những dấu hiệu nhất định xuất hiện trước khi phát triển chứng hưng cảm tâm thần, mà khi xuất hiện ở một người có nguy cơ cao, có thể dự đoán sự phát triển của chứng hưng cảm.
Philippe Conus, từ Đại học Lausanne ở Thụy Sĩ, người thực hiện nghiên cứu, cho biết: “Trước khi bắt đầu cơn hưng cảm tâm thần đầu tiên, bệnh nhân trải qua một giai đoạn thay đổi so với trạng thái tinh thần trước đó, nơi họ xuất hiện các triệu chứng tâm trạng, gián đoạn giấc ngủ và suy giảm chức năng nói chung. với các đồng nghiệp của mình.
Rối loạn lưỡng cực là một tình trạng tâm thần được đặc trưng bởi các giai đoạn xen kẽ của trầm cảm (tâm trạng thấp) và hưng cảm, hoặc hưng cảm (một dạng hưng cảm nhẹ hơn). Mania được chẩn đoán khi có ba trong số các triệu chứng sau; tâm trạng tăng cao, kích động hoặc cáu kỉnh, giảm nhu cầu ngủ, tăng nhu cầu nói chuyện, suy nghĩ nhiều hoặc nhiều ý tưởng, lòng tự trọng cao bất thường, khó tập trung chú ý, gia tăng hoạt động hướng đến mục tiêu hoặc khó ngồi yên, và liều lĩnh tham gia vào các hoạt động vui thú (như không quan hệ tình dục hoặc chi tiêu quá mức). Đôi khi những người mắc chứng hưng cảm cũng có thể bị rối loạn tâm thần, một tình trạng mà người ta bị ảo tưởng (lầm tưởng), ảo giác và tạm thời mất liên lạc với thực tế.
Để cố gắng phân biệt các dấu hiệu của đợt loạn thần đầu tiên trước khi nó xảy ra, Conus và các đồng nghiệp của ông đã thu nhận 22 bệnh nhân trong độ tuổi từ 15 đến 29 đã trải qua đợt loạn thần đầu tiên của họ.
Họ đã xem xét lịch sử tâm thần của từng người tham gia và sử dụng Bản kiểm kê hành vi chung (GBI) và Bảng câu hỏi giai đoạn hưng cảm ban đầu (IMPQ), để đánh giá sự hiện diện của các triệu chứng tâm thần có thể xảy ra trong năm trước khi giai đoạn hưng cảm.
Họ phát hiện ra rằng có một tiền đề (một khoảng thời gian trước khi tập với các triệu chứng tinh vi), trong hơn một nửa số người tham gia nghiên cứu và thời gian trung bình của tiền đồng là 20,9 tuần.
Trong khoảng thời gian trước giai đoạn hưng cảm của họ, những người tham gia đã trải qua sự thay đổi so với sức khỏe tâm thần trước đó của họ, bao gồm các triệu chứng như thay đổi tâm trạng, thay đổi cách ngủ và suy giảm tổng thể về chức năng chung (tăng căng thẳng, suy giảm chức năng và các vấn đề về tập trung) .
Conus nói: “Việc xác định sớm những bệnh nhân có nguy cơ phát triển cơn hưng cảm loạn thần đầu tiên là khó có thể thực hiện được chỉ dựa trên các triệu chứng.
Tuy nhiên, mặc dù các triệu chứng này không đủ đặc hiệu để áp dụng cho dân số nói chung, nhưng ở những người được biết là có nguy cơ cao bị rối loạn lưỡng cực, các triệu chứng như vậy có thể có ý nghĩa hơn. Một số người có nguy cơ cao bao gồm con cái của cha mẹ bị rối loạn lưỡng cực hoặc rối loạn tâm trạng khác, những người đã từng hoặc chứng kiến một sự kiện đau buồn, những người bị chậm phát triển, những người có đặc điểm rối loạn tâm thần kinh, những người đã có các giai đoạn trầm cảm trước đó và những người đã tăng gần đây mức độ sử dụng chất.
Theo Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, rối loạn lưỡng cực ảnh hưởng đến hơn 5 triệu người Mỹ và là nguyên nhân gây tàn tật đứng hàng thứ sáu, theo Tổ chức Y tế Thế giới.
Độ tuổi chẩn đoán rối loạn lưỡng cực trung bình là 25 tuổi, nhưng ngày càng có nhiều nhận thức về sự hiện diện của các triệu chứng ở trẻ em. Rối loạn này thường khó chẩn đoán ở những người trẻ tuổi. Đã có một số nghiên cứu chỉ ra rằng các cơn hưng cảm lặp đi lặp lại có thể làm tăng mức độ nghiêm trọng của bệnh, khiến các triệu chứng khó kiểm soát hơn và tăng khả năng tàn tật do bệnh.
Các nghiên cứu trong tương lai liên quan đến các quần thể lớn hơn có thể giúp xác định các yếu tố nguy cơ bổ sung hoặc các triệu chứng nguy cơ khác. Hơn nữa, nghiên cứu bổ sung có thể giúp xác định những gì, nếu có, các biện pháp can thiệp có thể ngăn chặn hoặc cải thiện sự phát triển của các triệu chứng hưng cảm. Philippe Conus, từ Đại học Lausanne ở Thụy Sĩ, và các đồng nghiệp kết luận: “Các chiến lược phòng ngừa có thể được áp dụng nếu giai đoạn phi thường này được xác định rõ hơn.
Kết quả của Tiến sĩ Conus có thể được tìm thấy trong ấn bản tháng 8 của Tạp chí Rối loạn Tâm lý.
Nguồn: Tạp chí Rối loạn Tình cảm
Bài báo này đã được cập nhật từ phiên bản gốc, được xuất bản lần đầu ở đây vào ngày 1 tháng 8 năm 2010.