Có người chăm sóc khi xuất viện có thể khiến người già không quay lại bệnh viện
Theo một nghiên cứu mới của Viện Chính sách Y tế Đại học Pittsburgh, có hệ thống để những người chăm sóc không chính thức của bệnh nhân cao tuổi như thành viên gia đình hoặc bạn bè tham gia vào quá trình xuất viện làm giảm khả năng tiếp nhận đi một phần tư.
Các phát hiện xác thực Đạo luật Tư vấn, Ghi lại và Kích hoạt (CARE) cho Người chăm sóc, đã được hơn 30 tiểu bang và Quận Columbia thông qua, đồng thời đề xuất các quy định của Medicare yêu cầu nhận dạng và đào tạo người chăm sóc trước khi bệnh nhân rời cơ sở y tế.
Những người chăm sóc không chính thức cung cấp hỗ trợ cho các nhiệm vụ và hoạt động y tế quan trọng đối với cuộc sống hàng ngày và sức khỏe của một người đã từng nằm viện hoặc viện dưỡng lão gần đây. Theo một phân tích gần đây của Văn phòng Ngân sách Quốc hội, những người chăm sóc cung cấp 80 phần trăm tất cả các dịch vụ và hỗ trợ dài hạn dựa vào cộng đồng cho người lớn tuổi.
Tác giả chính Juleen Rodakowski, OTD, MS, OTR / L., Trợ lý giáo sư tại Khoa cho biết: “Do những tiến bộ y tế, thời gian nằm viện ngắn hơn và sự mở rộng của công nghệ chăm sóc tại nhà, những người chăm sóc đang đảm nhận những trách nhiệm chăm sóc đáng kể cho bệnh nhân. Liệu pháp Nghề nghiệp trong Trường Khoa học Sức khỏe và Phục hồi chức năng của Pitt.
“Điều này bao gồm việc điều trị ngày càng phức tạp, chẳng hạn như chăm sóc vết thương, quản lý thuốc và vận hành thiết bị y tế chuyên dụng. Với sự đào tạo và hỗ trợ thích hợp, những người chăm sóc sẽ có nhiều khả năng hoàn thành những trách nhiệm này hơn và giúp người thân của họ không phải quay lại bệnh viện ”.
Các nhà nghiên cứu đã xem xét một cách có hệ thống 10.715 ấn phẩm khoa học liên quan đến kế hoạch xuất viện của bệnh nhân và người lớn tuổi. Cuối cùng, họ tập trung vào 15 ấn phẩm mô tả các thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên bao gồm đủ thông tin và dữ liệu liên quan để rút ra những hiểu biết sâu sắc về ảnh hưởng của việc lập kế hoạch xuất viện đối với việc tái khám bệnh viện.
Các nghiên cứu bao gồm 4.361 bệnh nhân với độ tuổi trung bình là 70 tuổi. Hai phần ba số người chăm sóc là nữ và 61 phần trăm là vợ / chồng hoặc bạn tình, trong khi 35 phần trăm là con cái đã trưởng thành, dựa trên các nghiên cứu bao gồm dữ liệu về người chăm sóc.
Có sự tham gia của người chăm sóc vào kế hoạch xuất viện của bệnh nhân cao tuổi dẫn đến giảm 25% nguy cơ tái nhập viện trong vòng 90 ngày và giảm 24% nguy cơ tái phát trong vòng 180 ngày, so với nhóm đối chứng không xảy ra sự kết hợp này.
Các nghiên cứu khác nhau về cách họ liên quan đến người chăm sóc. Các can thiệp bao gồm kết nối bệnh nhân và người chăm sóc với các nguồn lực của cộng đồng, cung cấp các kế hoạch chăm sóc bằng văn bản và điều chỉnh thuốc, và sử dụng các phương pháp xác nhận học tập, chẳng hạn như dạy lại, trong đó người chăm sóc thể hiện việc đào tạo của mình với một người hướng dẫn, thường là y tá.
“Mặc dù việc tích hợp những người chăm sóc không chính thức vào quy trình xuất viện của bệnh nhân có thể đòi hỏi những nỗ lực bổ sung để xác định và giáo dục thành viên gia đình của bệnh nhân, nhưng nó có khả năng trả cổ tức thông qua kết quả cải thiện của bệnh nhân và giúp các nhà cung cấp tránh các hình phạt kinh tế đối với việc tiếp nhận bệnh nhân,” tác giả cấp cao A. Everette cho biết James, JD, MBA, giám đốc Học viện Chính sách Y tế của Pitt và Trung tâm Stern về Chính sách Dựa trên Bằng chứng.
Các phát hiện được công bố trong Tạp chí của Hiệp hội Lão khoa Hoa Kỳ.
Nguồn: Trường Khoa học Y tế Đại học Pittsburgh
