Nghiên cứu Ohio ID những người có nguy cơ cao nhất bị nghiện chất dạng thuốc phiện
Một nhóm nghiên cứu, do Đại học Cincinnati dẫn đầu, đã xem xét hồ sơ của Bộ Y tế Ohio từ năm 2010 đến năm 2017 để giúp xác định những quần thể có nguy cơ quá liều opioid cao nhất.
Các phát hiện, được công bố trên tạp chí Báo cáo khoa học, cho thấy những người đàn ông da trắng trong độ tuổi từ 30 đến 39 có nguy cơ sử dụng quá liều gây tử vong cao nhất. Trên thực tế, dịch bệnh ảnh hưởng không cân đối đến đàn ông da trắng so với phụ nữ da trắng ở mọi lứa tuổi.
Nghiên cứu cho thấy các trường hợp tử vong do opioid cũng ảnh hưởng đến nam giới da đen từ 30 đến 39 tuổi với tỷ lệ không cân đối so với tổng dân số.
Tương tự như vậy, các nhà nghiên cứu đã xác định 12 cụm hoặc vùng nóng trên khắp Ohio, nơi tỷ lệ sử dụng quá liều gây tử vong là cao nhất. Các cụm này chủ yếu, nhưng không phải riêng, ở các thành phố lớn nhất. Những khu vực địa lý này là nơi sinh sống của 21% dân số có nguy cơ của tiểu bang nhưng đã chứng kiến 40% số ca tử vong liên quan đến opioid ở Ohio trong 8 năm được kiểm tra.
Tiến sĩ Diego Cuadros, trợ lý giáo sư địa lý tại Đại học Khoa học và Nghệ thuật Cincinnati, cho biết những phát hiện của UC có thể giúp chỉ đạo chính sách y tế ở Ohio để giúp những nhóm có nguy cơ cao nhất tránh được cạm bẫy của nghiện ngập.
“Điều trị là quan trọng, nhưng phòng ngừa tốt hơn. Chúng tôi muốn giảm việc sử dụng và lạm dụng opioid, ”ông nói.
Cuadros điều hành Phòng thí nghiệm Mô hình Bệnh tật và Địa lý Y tế của UC, nơi áp dụng thông tin địa lý, quan điểm và phương pháp để nghiên cứu sức khỏe, bệnh tật và chăm sóc sức khỏe.
Cuadros và các sinh viên của ông đã làm việc với UC’s James L. Winkle College of Pharmacy, Oregon State University và Drexel University.
Cuadros cho biết các nhà nghiên cứu đang tìm hiểu lý do tại sao một số dân số dường như dễ bị nghiện opioid hơn.
“Chúng tôi chỉ mới bắt đầu cuộc trò chuyện để tìm hiểu điều gì đang thúc đẩy điều này,” anh nói. Thuốc phiện rất quỷ quyệt vì chúng tấn công khả năng sản xuất endorphin tự nhiên của cơ thể để khiến con người cảm thấy dễ chịu hơn.
“Thuốc phiện làm giảm sự nhạy cảm của endorphin tự nhiên, do đó bạn không có được cảm giác mãn nguyện giống như những hoạt động hàng ngày như tập thể dục hoặc ăn uống hoặc các hoạt động vui chơi. Mỗi lần, bạn sẽ cần ngày càng nhiều thuốc phiện, ”Cuadros nói.
Trường Đại học Dược UC Dean Neil MacKinnon, đồng tác giả nghiên cứu, là đồng chủ tịch của UC / UC Health Opioid Task Force, được thành lập vào năm 2017 để tập hợp các nhà nghiên cứu, nhà giáo dục, bác sĩ và những người ủng hộ công chúng để giải quyết dịch bệnh.
MacKinnon cho biết: “Nghiên cứu này đã cung cấp những hiểu biết mới có giá trị về cuộc khủng hoảng opioid ở Ohio. “Nó cũng thể hiện giá trị của công việc liên ngành khi Tiến sĩ Cuadros và các đồng nghiệp của ông từ Khoa Địa lý đã có những đóng góp quan trọng cho nhóm nghiên cứu của chúng tôi về dược. Tôi hy vọng đây là mối quan hệ hợp tác liên tục trong tương lai đối với Lực lượng Đặc nhiệm Thuốc phiện Y tế UC / UC. ”
Nghiên cứu sinh tiến sĩ của UC, Andres Hernandez, tác giả chính của nghiên cứu, cho biết các rối loạn lạm dụng chất gây nghiện rất phức tạp, bị ảnh hưởng bởi tiền sử gia đình, phúc lợi kinh tế và sức khỏe tâm thần.
Hernandez nói: “Ví dụ, một cá nhân có người thân bị rối loạn lạm dụng chất gây nghiện có nguy cơ bị lạm dụng chất cao gấp 10 lần.
Nghiên cứu đã xác định 12 khu vực thành thị chủ yếu của Ohio bị ảnh hưởng bởi dịch bệnh. Nhiều trong số các cụm này nằm ở tây nam Ohio.
Hernandez nói: “Khu vực này có lịch sử về tỷ lệ tiêu thụ ma túy cao và dòng chảy ma túy bất hợp pháp. “Tôi nghĩ rằng việc hiểu rõ các đặc điểm của dân số có nguy cơ cao hơn sẽ dẫn đến các chiến lược tốt hơn để giảm thiểu dịch bệnh”.
Phân tích của UC gợi ý một số giai đoạn của dịch bệnh, Cuadros nói.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, gần 20 triệu người Mỹ bị đau mãn tính nghiêm trọng đến mức ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày của họ. Các nhà nghiên cứu tin rằng đại dịch opioid bắt đầu với sự gia tăng của thuốc giảm đau theo toa hợp pháp.
Nhưng các nhà quản lý và cơ quan thực thi pháp luật bắt đầu xem xét kỹ lưỡng các loại thuốc phiện theo toa và thông qua luật hạn chế việc nạp lại hoặc giảm liều lượng. Một số bác sĩ đã bị truy tố. Trong bối cảnh không thể tiếp cận dễ dàng với các loại thuốc phiện theo toa, một số người đã chuyển sang dùng các loại thuốc phiện bất hợp pháp, đặc biệt là heroin, loại thuốc này tương đối rẻ và sẵn có.
“Và bây giờ giai đoạn mới nhất này đã chứng kiến sự gia tăng của fentanyl trong đại dịch opioid,” Cuadros nói.
Fentanyl là một loại thuốc phiện tổng hợp mạnh hơn morphin từ 50 đến 100 lần. Nó thường được thêm vào heroin hoặc các loại ma túy bất hợp pháp khác. Do hiệu lực của nó, nguy cơ quá liều gây tử vong lớn hơn nhiều.
“Nó mạnh hơn các opioid theo toa khác. Và nó có vẻ rẻ hơn để sản xuất và phân phối. Vì vậy, chúng tôi đang nhận được một yếu tố mới trong dịch bệnh, ”Cuadros nói.
Nguồn: Đại học Cincinnati