Mức độ sắt có thể giúp tinh chỉnh chẩn đoán ADHD

Một nghiên cứu X quang mới phát hiện ra rằng nồng độ sắt trong não có thể đóng vai trò là dấu ấn sinh học trong chẩn đoán rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) và giúp điều chỉnh chẩn đoán.

Thuốc kích thích tâm thần như Ritalin là một trong những loại thuốc thường được sử dụng để giảm các triệu chứng ADHD. Chất kích thích tâm lý ảnh hưởng đến mức độ dopamine, một chất dẫn truyền thần kinh trong não liên quan đến chứng nghiện.

Tiến sĩ Vitria Adisetiyo cho biết: “Nhiều cuộc tranh luận và lo ngại đã xuất hiện liên quan đến sự gia tăng liên tục của chẩn đoán ADHD ở Hoa Kỳ do 2/3 trong số những người được chẩn đoán sử dụng thuốc kích thích tâm thần.

“Chúng tôi muốn xem liệu chúng tôi có thể xác định sắt não như một dấu ấn sinh học không xâm lấn tiềm năng cho chứng ADHD chưa từng dùng thuốc để ngăn ngừa chẩn đoán sai hay không.”

Đối với nghiên cứu, nhóm nghiên cứu đã đo nồng độ sắt trong não ở 22 trẻ em và thanh thiếu niên bị ADHD, 12 trong số đó chưa bao giờ dùng thuốc vì tình trạng của họ (chưa dùng thuốc), và 27 trẻ em và thanh thiếu niên kiểm soát khỏe mạnh bằng cách sử dụng hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) kỹ thuật gọi là ảnh tương quan từ trường.

Không có chất cản quang nào được sử dụng và nồng độ sắt trong máu trong cơ thể được đo bằng cách lấy máu.

Kết quả cho thấy 12 bệnh nhân ADHD chưa từng dùng thuốc có nồng độ sắt trong não thấp hơn đáng kể so với 10 bệnh nhân ADHD từng dùng thuốc kích thích tâm thần và 27 trẻ em và thanh thiếu niên trong nhóm đối chứng.

Ngược lại, bệnh nhân ADHD có tiền sử điều trị bằng thuốc kích thích tâm thần có nồng độ sắt trong não tương đương với nhóm chứng, cho thấy rằng sắt trong não có thể tăng lên mức bình thường khi điều trị bằng thuốc kích thích tâm thần.

Tiến sĩ Adisetiyo cho biết: “Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rằng sự hấp thụ sắt vào não có thể bất thường trong ADHD do nồng độ sắt trong não không điển hình được tìm thấy ngay cả khi lượng sắt trong máu trong cơ thể bình thường.

“Chúng tôi không tìm thấy sự khác biệt trong các biện pháp đo sắt trong máu giữa nhóm chứng, bệnh nhân ADHD chưa dùng thuốc hoặc bệnh nhân ADHD dùng thuốc pscyhostimulant.”

Khả năng hình ảnh tương quan từ trường trong việc phát hiện nồng độ sắt thấp không xâm lấn có thể giúp cải thiện chẩn đoán ADHD và hướng dẫn điều trị tối ưu.

Hiện tại, chẩn đoán ADHD chỉ dựa trên phỏng vấn lâm sàng chủ quan và bảng câu hỏi. Adisetiyo lưu ý: Có một dấu ấn sinh học sinh học có thể giúp thông báo chẩn đoán lâm sàng, đặc biệt là trong các trường hợp biên giới.

Nếu kết quả có thể được nhân rộng trong các nghiên cứu lớn hơn, tương quan từ trường có thể có vai trò trong tương lai trong việc xác định bệnh nhân nào sẽ được hưởng lợi từ chất kích thích tâm thần - một cân nhắc quan trọng vì thuốc có thể gây nghiện nếu dùng không thích hợp và dẫn đến lạm dụng các loại thuốc khác như cocaine.

“Chúng tôi muốn công chúng biết rằng tiến bộ đang được thực hiện trong việc xác định các dấu ấn sinh học không xâm lấn tiềm ẩn của ADHD có thể giúp ngăn ngừa chẩn đoán sai,” Adisetiyo nói.

“Chúng tôi hiện đang kiểm tra những phát hiện của mình trong một nhóm thuần tập lớn hơn để xác nhận rằng việc đo nồng độ sắt trong não trong ADHD thực sự là một dấu ấn sinh học đáng tin cậy và khả thi về mặt lâm sàng.”

Nghiên cứu được công bố trực tuyến trên tạp chí Phóng xạ học.

Nguồn: Hiệp hội phóng xạ Bắc Mỹ