Bệnh nhân PTSD có phản ứng khác nhau của não đối với sự sợ hãi
Một nghiên cứu mới cho thấy các vùng não hoạt động khác nhau giữa những người bị rối loạn căng thẳng sau chấn thương. Quá trình xử lý bất thường của não khiến họ khái quát các sự kiện không đe dọa như thể chúng là chấn thương ban đầu.
Các nhà nghiên cứu từ Duke Medicine và Durham VA Medical Center đã sử dụng MRI chức năng để phát hiện hoạt động bất thường ở một số vùng của não khi những người bị PTSD được hiển thị những hình ảnh chỉ mơ hồ giống với chấn thương nằm trong chứng rối loạn.
Các nhà điều tra tin rằng những phát hiện này cho thấy rằng các chiến lược điều trị PTSD dựa trên phơi nhiễm có thể được cải thiện bằng cách tập trung vào các yếu tố kích hoạt tiếp xúc với sự kiện ban đầu.
Nghiên cứu xuất hiện trên tạp chí Tâm thần học Dịch thuật.
Rajendra A. Morey, M.D. cho biết: “Chúng tôi biết rằng bệnh nhân PTSD có xu hướng tổng quát hóa nỗi sợ hãi của họ để đáp lại những dấu hiệu chỉ giống với đối tượng sợ hãi nhưng vẫn khác biệt với nó,” Rajendra A. Morey, M.D.
“Quá trình tổng quát hóa này dẫn đến sự gia tăng các triệu chứng theo thời gian khi bệnh nhân tổng quát hóa cho nhiều loại tác nhân mới. Nghiên cứu của chúng tôi lập bản đồ điều này trong não, xác định các vùng não liên quan đến những thay đổi hành vi này ”.
Morey và các đồng nghiệp đã ghi danh 67 cựu binh quân đội đã được triển khai tới các khu vực xung đột ở Iraq hoặc Afghanistan sau ngày 11 tháng 9 năm 2001, và những người đã tham gia vào các sự kiện đau thương. Ba mươi hai người được chẩn đoán mắc PTSD và 35 người không mắc chứng rối loạn này.
Tất cả các bệnh nhân được cho xem một loạt năm hình ảnh khuôn mặt, mô tả một loạt các cảm xúc từ trung tính đến sợ hãi, trong khi chụp MRI chức năng. Kết quả quét cho thấy không có sự khác biệt giữa những người bị PTSD và những người không bị ảnh hưởng.
Bên ngoài MRI, những người tham gia được cho xem lại các hình ảnh và bị sốc điện nhẹ khi xem hình ảnh giữa - khuôn mặt thể hiện sự sợ hãi vừa phải.
Sau đó, các bệnh nhân được chụp MRI khi họ nhìn thấy cả 5 khuôn mặt. Những người bị PTSD cho thấy hoạt động của não cao khi họ nhìn thấy khuôn mặt sợ hãi nhất và liên quan đến nó với cú sốc điện, mặc dù họ đã thực sự trải qua những cú sốc khi khuôn mặt ở giữa, ít sợ hãi hơn xuất hiện.
Hoạt động của não tăng cao đối với nhóm không PTSD khi những người tham gia nhìn thấy khuôn mặt chính giữa được liên kết chính xác.
Morey nói: “Các bệnh nhân PTSD nhớ không chính xác và khái quát sự lo lắng của họ thành hình ảnh thể hiện biểu hiện sợ hãi nhất. “Hiện tượng này đã được chụp lại trong các lần quét MRI, cho thấy nhóm PTSD đã hoạt động mạnh ở đâu.
Morey nói: “Amygdala, là một khu vực quan trọng trong việc ứng phó với mối đe dọa, không cho thấy sự thiên vị trong việc kích hoạt bất kỳ khuôn mặt cụ thể nào. “Nhưng có một sự thiên vị rõ ràng về hoạt động tăng cao để phản ứng với biểu hiện sợ hãi nhất ở các vùng não như con quay hồi chuyển hình ảnh, vùng não, vỏ não thị giác sơ cấp, locus coeruleus và đồi thị.”
Morey cho biết vỏ não thị giác rất quan trọng vì nó không chỉ xử lý hình ảnh mà còn đánh giá các mối đe dọa. Ông cho biết locus coeruleus chịu trách nhiệm kích hoạt giải phóng adrenaline khi căng thẳng hoặc bị đe dọa nghiêm trọng.
Các nhà nghiên cứu tin rằng những khác biệt về chức năng này của não bộ cung cấp một mô hình sinh học thần kinh cho sự tổng quát về nỗi sợ hãi, trong đó các triệu chứng PTSD được kích hoạt bởi những thứ chỉ giống với nguồn gốc của chấn thương ban đầu.
Morey nói: “Những người bị rối loạn căng thẳng sau chấn thương tâm lý lo lắng dựa trên những lời nhắc nhở về chấn thương trong quá khứ và khái quát nỗi sợ hãi đó thành một loạt các yếu tố kích hoạt tương tự như chấn thương ban đầu.
“Các liệu pháp điều hòa nỗi sợ hãi hiện tại bị hạn chế bởi việc sử dụng lặp đi lặp lại cùng một dấu hiệu để gây ra chấn thương ban đầu, nhưng chúng có thể được tăng cường bằng cách bao gồm các dấu hiệu tương tự, nhưng không giống với các dấu hiệu trong chấn thương ban đầu.”
Nguồn: Đại học Duke / EurekAlert
