Sử dụng opioid ở người lớn tuổi có vấn đề về hô hấp Làm tăng mối quan tâm
Các chuyên gia đang trở nên lo ngại về việc sử dụng ngày càng nhiều thuốc opioid ở những người lớn tuổi mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), theo một nghiên cứu mới được công bố ngày hôm nay trên tạp chí Tạp chí Dược lâm sàng Anh. COPD là một bệnh phổi tiến triển gây khó thở.
Tiến sĩ Nicholas Vozoris, bác sĩ chuyên khoa hô hấp tại Bệnh viện St. Michael, cho biết: “Việc sử dụng opioid mới là cao đáng kể ở những người trưởng thành mắc COPD sống trong cộng đồng. "Số lượng sử dụng opioid là liên quan đến dân số già hơn, và người lớn tuổi nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ gây nghiện."
Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã phân tích hồ sơ của hơn 120.000 người lớn ở Ontario từ 66 tuổi trở lên mắc COPD. Nhiều cơ sở dữ liệu hành chính y tế cấp tỉnh đã được phân tích tại Viện Khoa học Đánh giá Lâm sàng.
Từ năm 2003 đến năm 2012, 70% những người đang sống tại nhà riêng của họ được kê đơn thuốc opioid mới, trong khi khoảng 55% những người sống trong các nhà chăm sóc dài hạn nhận được đơn thuốc opioid mới.
Kết quả cũng cho thấy những người lớn tuổi mắc COPD, đặc biệt là những người sống trong các nhà chăm sóc dài hạn, có khả năng sử dụng opioid quá mức; nghĩa là họ được kê nhiều đơn thuốc opioid, nạp thuốc sớm và đơn thuốc kéo dài hơn 30 ngày.
Vozoris cho biết các opioid, chẳng hạn như codeine, oxycodone và morphine, có thể được kê đơn thường xuyên hơn cho người lớn tuổi bị COPD để điều trị đau cơ mãn tính, khó thở và mất ngủ. Các tác dụng phụ thường gặp của opioid bao gồm té ngã và gãy xương, lú lẫn, suy giảm trí nhớ, mệt mỏi, táo bón, buồn nôn, nôn mửa và đau bụng.
Vozoris nói: “Đôi khi bệnh nhân đang tìm kiếm những gì họ nghĩ là giải pháp khắc phục nhanh chóng các chứng đau mãn tính và khó thở mãn tính. "Và các bác sĩ đôi khi tin rằng ma tuý có thể là một giải pháp nhanh chóng cho các triệu chứng COPD."
Vozoris cho biết có một số bằng chứng cho thấy opioid có thể gây hại cho sức khỏe của phổi bằng cách làm giảm nhịp thở và thể tích, điều này có thể dẫn đến giảm nồng độ oxy trong máu và lượng carbon dioxide cao hơn.
Vozoris cho biết: “Đây là nhóm dân số mắc bệnh phổi mãn tính và loại thuốc này cũng có thể ảnh hưởng xấu đến hô hấp và sức khỏe phổi ở những người đã bị tổn thương mãn tính ở phổi.
Phần lớn các loại thuốc opioid được kê đơn bởi các bác sĩ gia đình, với khoảng 88% các đơn thuốc mới là hỗn hợp của opioid và không opioid, chẳng hạn như Percocet, Endocet và Lenoltec.
Vozoris nói: “Bệnh nhân và người kê đơn nên phản ánh cách sử dụng ma tuý trong nhóm dân số già và dễ bị tổn thương về đường hô hấp này. “Họ nên cẩn thận hơn về thời điểm sử dụng chất ma túy và cách chúng được sử dụng”.
Nguồn: Bệnh viện St. Michael
