Phụ nữ nên thảo luận về đời sống tình dục với bác sĩ phụ khoa
Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng các vấn đề sức khỏe tình dục của phụ nữ chỉ được đề cập đến, nếu được thảo luận. Các chuyên gia tin rằng tránh chủ đề quan trọng này có thể đồng nghĩa với việc bỏ lỡ một liên kết quan trọng đối với sức khỏe tổng thể.
Các nhà điều tra đưa ra kết luận này sau khi đánh giá kết quả của một cuộc khảo sát quốc gia toàn diện về các bác sĩ sản phụ khoa Hoa Kỳ liên quan đến giao tiếp với bệnh nhân về tình dục.
Báo cáo, "Những gì chúng ta không nói về khi chúng ta không nói về tình dục", đã khám phá ra những thiếu sót trong giao tiếp giữa bác sĩ và bệnh nhân về các vấn đề tình dục và xem xét những rào cản có thể hạn chế phạm vi đối thoại trong một đánh giá điển hình về sức khỏe chung của phụ nữ.
Nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Y học tình dục.
Các nhà nghiên cứu của Đại học Chicago phát hiện ra rằng mặc dù gần 2/3 OB-GYN thường xuyên hỏi về hoạt động tình dục của bệnh nhân, các khía cạnh khác của tình dục nữ không được đề cập thường xuyên.
Chỉ 40% bác sĩ được khảo sát thường xuyên kiểm tra các vấn đề hoặc rối loạn chức năng tình dục. Thậm chí ít hơn (29%) hỏi bệnh nhân về sự hài lòng với đời sống tình dục của họ và chỉ 28% xác nhận khuynh hướng tình dục của bệnh nhân.
Các tác giả nghiên cứu tin rằng cần có một cuộc thảo luận cải thiện về sức khỏe tình dục, đòi hỏi các hướng dẫn của bác sĩ mạnh mẽ hơn để tiến hành một lịch sử tình dục kỹ lưỡng.
“Là một OB-GYN hành nghề, nhiều bệnh nhân của tôi nói rằng tôi là bác sĩ đầu tiên nói chuyện với họ về các vấn đề tình dục,” Stacy Tessler Lindau, MD, tác giả chính của nghiên cứu cho biết.
“Tình dục là thành phần quan trọng của sức khỏe thể chất và tâm lý của phụ nữ. Rõ ràng, OB-GYN có vị trí tốt trong số tất cả các bác sĩ để giải quyết những lo lắng về tình dục của phụ nữ. Chỉ cần hỏi bệnh nhân xem cô ấy có hoạt động tình dục không sẽ không cho chúng tôi biết liệu cô ấy có chức năng tình dục tốt hay những thay đổi trong chức năng tình dục của cô ấy có thể chỉ ra các vấn đề tiềm ẩn ”.
Các chuyên gia nói rằng một cuộc thảo luận chi tiết về sức khỏe tình dục là cần thiết; Các mối quan tâm về chức năng tình dục rất phổ biến ở phụ nữ.
Các nghiên cứu gần đây ước tính rằng khoảng một phần ba phụ nữ trẻ và trung niên và khoảng một nửa phụ nữ lớn tuổi gặp một số vấn đề về tình dục như ham muốn thấp, đau khi giao hợp hoặc không đạt khoái cảm.
Đối với hầu hết, rối loạn chức năng tình dục không chỉ là thể chất và tác động của rối loạn chức năng tình dục có thể sâu rộng. Ngoài những mối quan hệ căng thẳng, nhiều phụ nữ còn lo lắng, xấu hổ, tội lỗi và cảm giác bị cô lập.
Nếu bác sĩ không hỏi, bệnh nhân sẽ do dự khi đưa ra chủ đề.
“Nhiều phụ nữ đang phải chịu đựng trong im lặng,” Lindau nói. “Bệnh nhân thường miễn cưỡng đưa ra những khó khăn về tình dục vì sợ thầy thuốc sẽ xấu hổ hoặc gạt bỏ những lo lắng của họ.
“Các bác sĩ nên đi đầu. Xem xét tiền sử tình dục là một phần cơ bản của chăm sóc phụ khoa. Việc hiểu rõ chức năng tình dục của bệnh nhân làm tròn bức tranh về sức khỏe tổng thể của cô ấy và có thể tiết lộ các vấn đề cơ bản mà nếu không thì có thể bị bỏ qua ”.
Các nhà điều tra đã xem xét liệu các yếu tố như giới tính, tuổi tác, chủng tộc, vị trí trường y tế, tình trạng nhập cư, tôn giáo hoặc loại hình hành nghề có đóng vai trò nào trong khả năng một OB-GYN sẽ tiếp cận các vấn đề tình dục hay không.
Không có gì ngạc nhiên khi các bác sĩ nữ thường đề cập đến hoạt động tình dục với bệnh nhân nữ hơn. Các bác sĩ khám nhiều bệnh nhân phụ khoa hơn so với chăm sóc trước khi sinh có xu hướng tầm soát rối loạn chức năng tình dục thường xuyên hơn các đồng nghiệp của họ. OB-GYN từ 60 tuổi trở lên ít có khả năng tìm hiểu kỹ về khuynh hướng tình dục hoặc danh tính của bệnh nhân.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng ít hơn một phần ba số OB-GYN được khảo sát thường xuyên hỏi bệnh nhân về xu hướng tình dục của họ. Giả định tình dục khác giới có thể khiến bệnh nhân đồng tính nữ hoặc lưỡng tính xa lánh và dẫn đến hiểu sai các triệu chứng và chẩn đoán sai.
Tác giả đầu tiên Janelle Sobecki, MA cho biết: “Một lời giải thích cho những phát hiện có thể là sự thiếu hụt trong đào tạo bác sĩ về chẩn đoán và điều trị các vấn đề tình dục nữ.
“Giống như bệnh nhân, các bác sĩ có thể lo lắng rằng việc nêu ra chủ đề có thể xúc phạm hoặc làm bệnh nhân xấu hổ. Các bác sĩ, đặc biệt là các sản phụ khoa, có vị trí tốt hơn bệnh nhân để mở cửa thảo luận ”.
Đối với nhiều phụ nữ đang vật lộn với vấn đề tình dục, nguyên nhân cơ bản có thể là do điều trị một bệnh lý khác. Thuốc thường xuyên được kê đơn cho các tình trạng từ trầm cảm đến ung thư vú có thể có tác động tiêu cực đến chức năng tình dục ở một số phụ nữ, bao gồm cả ham muốn tình dục thấp. Bệnh nhân có thể có khả năng chịu đựng những tác dụng phụ này tốt hơn nếu họ biết có thể xảy ra.
Một lĩnh vực đang nổi lên mà Lindau - một chuyên gia trong việc duy trì chức năng tình dục ở những người sống sót sau ung thư - quan tâm - là các biện pháp phòng ngừa cho những bệnh nhân có nguy cơ cao phát triển ung thư vú.
Các loại thuốc như chất ức chế aromatase và tamoxifen, cản trở hoạt động của estrogen và do đó làm giảm nguy cơ ung thư vú, đang được sử dụng rộng rãi hơn, kể cả ở phụ nữ trẻ.
Lindau nói: “Phụ nữ không được tư vấn về tác dụng phụ tình dục tiềm ẩn của những phương pháp điều trị này và chúng tôi có dữ liệu hạn chế để đưa ra lời khuyên thích hợp cho họ.
“Đối với nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt, so sánh, tác động của việc điều trị đối với chức năng tình dục thường được thảo luận như một phần của việc quyết định nên thử liệu pháp nào”.
Một lý do khiến các bác sĩ có thể cảm thấy thoải mái hơn khi thảo luận về tình dục với nam giới là sự sẵn có của các phương pháp điều trị rối loạn cương dương được FDA chấp thuận, trong khi các phương pháp điều trị y tế cho rối loạn chức năng tình dục nữ giới còn hạn chế.
Tin tốt là phụ nữ đang tìm kiếm và yêu cầu nhiều thông tin hơn về sức khỏe cá nhân của họ, thường chuyển sang tính ẩn danh của Internet như một nguồn tài nguyên đầu tiên.
Lý tưởng nhất, Lindau cho biết thêm, những phụ nữ này được các nguồn phương tiện truyền thông trực tuyến và các phương tiện truyền thông khác có uy tín tiếp sức để biết rằng họ không đơn độc trong mối quan tâm của mình và sẽ có đủ can đảm để bắt đầu trò chuyện với bác sĩ.
“Nếu bạn có một bác sĩ mà bạn tin tưởng chưa đưa ra chủ đề này, hãy thử xem,” Lindau nói thêm. “Nếu bạn đang đợi bác sĩ bắt đầu cuộc trò chuyện, điều đó có thể không bao giờ xảy ra. Giao tiếp là chìa khóa. ”
Nguồn: Trung tâm Y tế Đại học Chicago
