Các chuyên gia nghiên cứu những người sống sót để biết thông tin chi tiết về PTSD
Nghiên cứu mới phân tích những người sống sót sau vụ sát hại hàng loạt hàng triệu đồng hương năm 1994 ở Rwanda. Mặc dù số người chết chính xác chưa được biết, nhưng các chuyên gia ước tính rằng khoảng 20% dân số của đất nước đã bị sát hại.
Tuy nhiên, ngay cả khi bị căng thẳng tột độ như nạn diệt chủng, không phải tất cả các cá nhân đều phát triển PTSD. Tại sao một số làm được và một số thì không? Một nghiên cứu mới được xuất bản trong Tâm thần học sinh học được thiết kế để giải quyết câu hỏi đó.
Các manh mối có thể đến từ di truyền học phân tử. Các nhà khoa học đã biết rằng, nói chung, một người càng trải qua nhiều sự kiện đau thương, được gọi là "tải trọng chấn thương", thì khả năng phát triển PTSD của họ càng cao. Trong nghiên cứu mới này, Iris-Tatjana Kolassa và các đồng nghiệp của cô chỉ ra rằng yếu tố di truyền ảnh hưởng đến mối quan hệ này.
Họ đã nghiên cứu 424 người sống sót sau vụ diệt chủng ở Rwandan, một số có và một số không bị PTSD. Đúng như dự đoán, họ phát hiện ra rằng những người sống sót có tải trọng chấn thương cao hơn có tỷ lệ mắc PTSD suốt đời cao hơn, một mối quan hệ giữa liều lượng và phản ứng.
Nhưng quan trọng là họ cũng phát hiện ra rằng tính đa hình Val158Met của gen mã hóa enzym catechol-O-methyltransferase (COMT) đóng một vai trò trong mối quan hệ này.
Các cá thể đồng hợp tử với alen Met của đa hình COMT này có hoạt tính của enzym này thấp hơn đáng kể. Hoạt động COMT thấp hơn dự kiến sẽ tạo ra mức norepinephrine và dopamine, chất dẫn truyền thần kinh được giải phóng khi căng thẳng.
Những người sống sót ở Rwandan có ít nhất một alen Val trong gen này cho thấy mối quan hệ giữa liều lượng và phản ứng điển hình giữa mức độ nghiêm trọng của chấn thương và nguy cơ PTSD, nhưng những người đồng hợp tử với alen Met có nguy cơ cao bị PTSD độc lập với mức độ nghiêm trọng của tải trọng chấn thương.
Nói cách khác, những người, do kiểu gen của họ, có nhiều khả năng bất hoạt các chất dẫn truyền thần kinh căng thẳng hơn phần nào được bảo vệ khỏi phát triển các vấn đề liên quan đến căng thẳng so với những người ít có khả năng chuyển hóa chất dẫn truyền.
Tiến sĩ John Krystal, biên tập viên của Tâm thần học sinh học , cho biết “chúng tôi hy vọng rằng di truyền học phân tử sẽ giúp chúng tôi xác định những người kiên cường nhất để chúng tôi có thể tìm hiểu về cách mà mọi người đối phó với căng thẳng ở cấp độ tâm lý, hành vi và sinh học. Chúng tôi cũng muốn một cuộc kiểm tra sinh học để giúp chúng tôi xác định những người dễ bị tổn thương nhất bởi tác động tiêu cực của căng thẳng để chúng tôi có thể nhắm mục tiêu các dịch vụ hỗ trợ cho những người này. ”
Nghiên cứu này là một bước khác theo hướng đó.
Tiến sĩ Kolassa cảnh báo rằng nhiều câu hỏi kỹ thuật và lâm sàng vẫn còn bỏ ngỏ khi cố gắng phát triển các xét nghiệm di truyền phân tử để dự đoán các kiểu phản ứng với căng thẳng. Nhưng cô thừa nhận rằng một ngày nào đó di truyền của con người có thể đóng một vai trò trong việc ngăn ngừa và điều trị PTSD.
Nguồn: Elsevier
