Nghiên cứu về thuốc rối loạn lưỡng cực Phát hiện Lithium vẫn là tiêu chuẩn vàng
Một nghiên cứu mới của Thụy Điển được công bố trên Tạp chí Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ cho thấy rằng lithium vẫn là tiêu chuẩn vàng để giúp những người bị rối loạn lưỡng cực tránh phải nhập viện. Nghiên cứu mới đã điều tra tác động lâu dài của các loại thuốc khác nhau đối với chứng rối loạn lưỡng cực.
Tiêm thuốc chống loạn thần tác dụng kéo dài cũng có hiệu quả, làm giảm 30% nguy cơ phải nhập viện lại so với thuốc uống.
Các nhà nghiên cứu tại Karolinska Institutet đã so sánh nguy cơ tái nhập viện ở hơn 18.000 bệnh nhân ở Phần Lan, những người trước đó đã phải nhập viện vì rối loạn lưỡng cực. Mỗi bệnh nhân được sử dụng làm đối chứng của riêng mình và được so sánh trong thời gian có và không điều trị.
Rối loạn lưỡng cực được đặc trưng bởi các giai đoạn trầm cảm xen kẽ và tâm trạng cao (hưng cảm), và thường được điều trị bằng thuốc ổn định tâm trạng hoặc thuốc chống loạn thần.
Lithium được coi là chất ổn định tâm trạng hiệu quả nhất, nhưng chỉ có một số nghiên cứu được thực hiện so sánh tác động lâu dài của các loại thuốc khác nhau trong rối loạn lưỡng cực.
Các nhà điều tra phát hiện ra rằng trong thời gian theo dõi trung bình hơn bảy năm, việc điều trị bằng lithium có liên quan đến nguy cơ nhập viện lại thấp nhất đối với bệnh tâm thần hoặc thể chất.
Thuốc giảm nguy cơ khoảng 30% so với không điều trị. Tiêm thuốc chống loạn thần tác dụng kéo dài cũng có hiệu quả.
Nguy cơ tái nhập viện thấp hơn khoảng 30% nếu bệnh nhân được điều trị bằng thuốc tiêm tác dụng kéo dài so với việc họ nhận cùng một loại thuốc chống loạn thần nhưng bằng đường uống. Thuốc chống loạn thần được kê đơn phổ biến nhất cho chứng rối loạn lưỡng cực, quetiapine (Seroquel), được cung cấp dưới dạng viên nén, chỉ giảm được bảy phần trăm nguy cơ.
“Việc kê đơn lithium đã giảm dần trong những năm gần đây, nhưng kết quả của chúng tôi cho thấy rằng lithium vẫn nên là dòng điều trị đầu tiên cho bệnh nhân rối loạn lưỡng cực. Tiến sĩ Jari Tiihonen, bác sĩ kiêm giáo sư tại Khoa Khoa học Thần kinh Lâm sàng của Viện Karolinska, cho biết: Thuốc tiêm tác dụng kéo dài có thể mang lại một lựa chọn an toàn, hiệu quả cho những bệnh nhân không thích hợp với lithium.
Nguồn: Karolinska Institute / EurekAlert