Lựa chọn lối sống có thể làm chậm chứng sa sút trí tuệ vùng trán
Một lối sống năng động về thể chất và tinh thần tạo ra khả năng phục hồi đối với chứng sa sút trí tuệ phía trước (FTD), ngay cả ở những người có hồ sơ di truyền khiến sự phát triển cuối cùng của bệnh hầu như không thể tránh khỏi, theo nghiên cứu mới.
Theo các nhà nghiên cứu, nghiên cứu từ các nhà khoa học tại Trung tâm Trí nhớ và Lão hóa của Đại học California San Francisco phù hợp với những phát hiện lâu đời rằng tập thể dục và tăng cường nhận thức là một trong những cách tốt nhất để ngăn ngừa hoặc làm chậm bệnh Alzheimer, theo các nhà nghiên cứu. nghiên cứu để chỉ ra rằng những loại hành vi giống nhau có thể mang lại lợi ích cho những người bị FTD.
FTD là một bệnh thoái hóa thần kinh có thể thay đổi tính cách, khả năng ra quyết định, ngôn ngữ hoặc vận động và thường bắt đầu ở độ tuổi từ 45 đến 65. Đây là dạng sa sút trí tuệ phổ biến nhất ở những người dưới 65 tuổi, chiếm 5 đến 15 phần trăm. các trường hợp sa sút trí tuệ nói chung, theo các nhà nghiên cứu ,. Nó thường dẫn đến suy giảm nhận thức và thể chất nhanh chóng và tử vong trong vòng chưa đầy 10 năm.
Hiện không có loại thuốc nào để điều trị FTD, mặc dù nhiều thử nghiệm lâm sàng về căn bệnh này đang được tiến hành tại Trung tâm Lão hóa và Trí nhớ UCSF và các nơi khác.
“Đây là một căn bệnh nguy hiểm nếu không có phương pháp điều trị y tế tốt, nhưng kết quả của chúng tôi cho thấy rằng ngay cả những người có khuynh hướng di truyền đối với FTD vẫn có thể thực hiện các hành động để tăng cơ hội sống lâu và hiệu quả. Kaitlin Casaletto, Phó giáo sư thần kinh học tại Trung tâm Lão hóa và Trí nhớ UCSF, đồng thời là tác giả tương ứng của nghiên cứu mới cho biết số phận của họ có thể không được sắp đặt trong đá ”.
Khoảng 40 phần trăm những người bị FTD có tiền sử gia đình mắc bệnh. Các nhà khoa học đã xác định được các đột biến di truyền cụ thể dẫn đến sự phát triển của bệnh trong khoảng một nửa số trường hợp này. Nhưng ngay cả ở những người này, bệnh có thể có các diễn biến và mức độ nghiêm trọng rất khác nhau, các nhà nghiên cứu lưu ý.
“Có sự biến đổi đáng kinh ngạc trong FTD, ngay cả giữa những người có cùng đột biến gen dẫn đến bệnh của họ. Một số người kiên cường hơn những người khác vì những lý do mà chúng tôi vẫn chưa hiểu, ”Casaletto nói. “Giả thuyết của chúng tôi là những hoạt động mà mọi người tham gia vào mỗi ngày trong cuộc sống của họ có thể góp phần vào những quỹ đạo rất khác nhau mà chúng tôi thấy tại phòng khám, bao gồm cả thời điểm bệnh phát triển và tiến triển của nó.”
Để kiểm tra giả thuyết này, các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu cách sự khác biệt về lối sống ảnh hưởng đến sự tiến triển của FTD ở 105 người có đột biến gen trội, gây bệnh, những người hầu hết không có triệu chứng hoặc chỉ trải qua các triệu chứng nhẹ, ở giai đoạn đầu.
Những người tham gia nghiên cứu được rút ra từ hai nghiên cứu nhiều trang lớn, được gọi là ARTFL và LEFFTDS (gần đây được kết hợp thành một nghiên cứu được gọi là ALLFTD), do đồng tác giả Adam Boxer, MD, Ph.D. và Howie Rosen, MD, cũng của Trung tâm Bộ nhớ và Lão hóa UCSF.
Là một phần của các nghiên cứu lớn hơn này, tất cả những người tham gia đều trải qua quét MRI ban đầu để đo mức độ thoái hóa não do bệnh gây ra, hoàn thành các bài kiểm tra về tư duy và trí nhớ, đồng thời báo cáo về mức độ nhận thức và hoạt động thể chất hiện tại trong cuộc sống hàng ngày của họ (ví dụ: , đọc sách, dành thời gian với bạn bè và chạy bộ).
Đồng thời, các thành viên trong gia đình của họ đã hoàn thành các đánh giá thường xuyên về mức độ hoạt động tốt của những người tham gia nghiên cứu trong cuộc sống của họ, chẳng hạn như quản lý tài chính, thuốc men, tự tắm rửa, v.v. Tất cả các biện pháp này được lặp lại ở các lần tái khám hàng năm để theo dõi sự tiến triển lâu dài của bệnh.
Ngay cả khi chỉ sau hai đến ba lần thăm khám - một đến hai năm sau khi nghiên cứu đang diễn ra - các nhà nghiên cứu đã bắt đầu nhận thấy sự khác biệt đáng kể về tốc độ và mức độ nghiêm trọng của FTD giữa những người hoạt động nhiều nhất và ít hoạt động thể chất nhất trong nghiên cứu.
Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng sự suy giảm chức năng, theo đánh giá của các thành viên gia đình của những người tham gia, chậm hơn 55% ở 25% người tham gia tích cực nhất so với 5% ít hoạt động nhất.
Casaletto nói: “Đây là một hiệu ứng đáng chú ý để thấy rất sớm. "Nếu đây là một loại thuốc, chúng tôi sẽ đưa nó cho tất cả bệnh nhân của mình."
Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng lối sống của những người tham gia không làm thay đổi đáng kể sự thoái hóa không thể tránh khỏi của mô não liên quan đến FTD, được đo bằng cách quét MRI theo dõi một năm trong nghiên cứu.
Nhưng ngay cả trong số những người tham gia được quét não cho thấy có dấu hiệu teo, những người tham gia hoạt động thể chất và tinh thần nhiều nhất vẫn tiếp tục thực hiện gấp đôi so với những người tham gia ít hoạt động nhất trong các bài kiểm tra nhận thức, theo kết quả nghiên cứu.
Các kết quả này cho thấy lối sống tích cực có thể làm chậm các triệu chứng FTD bằng cách cung cấp một số hình thức phục hồi nhận thức đối với hậu quả của thoái hóa não, các nhà nghiên cứu cho biết.
Các nhà nghiên cứu cho biết họ dự đoán sẽ thấy sự khác biệt lớn hơn về sự suy giảm nhận thức giữa các nhóm nhiều hơn và ít hoạt động hơn khi nghiên cứu ALLFTD được hợp nhất tiếp tục theo dõi những người tham gia này theo thời gian.
Casaletto nói: “Chúng tôi đã thấy những tác động đáng kể như vậy chỉ trong một hoặc hai năm đầu tiên ở những người mắc bệnh rất nhẹ. “Nếu những kết quả này được duy trì, chúng ta có thể thấy rằng một lối sống năng động đưa các cá nhân vào một quỹ đạo khác trong những năm tới.”
Bước tiếp theo của nghiên cứu là bao gồm các đánh giá chi tiết và khách quan hơn về hoạt động thể chất và tinh thần của người tham gia, bao gồm cả việc cho họ đeo cảm biến hoạt động FitBit, để bắt đầu ước tính chính xác lượng hoạt động cần thiết để thúc đẩy khả năng phục hồi nhận thức.
Casaletto cảnh báo rằng các kết quả, mặc dù thú vị, cho đến nay chỉ báo cáo một mối tương quan.
Bà nói: “Có thể một số người tham gia có lối sống ít tích cực hơn vì họ mắc phải một dạng FTD nặng hơn hoặc hung hăng hơn, điều này đã ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của họ. “Các thử nghiệm lâm sàng điều khiển mức độ nhận thức và hoạt động thể chất ở những người có đột biến FTD là cần thiết để chứng minh rằng thay đổi lối sống có thể thay đổi tiến trình của bệnh”.
Nghiên cứu được xuất bản trong Alzheimer’s và sa sút trí tuệ.
Nguồn: Đại học California, San Francisco (UCSF)
