Báo cáo: Nhiều trẻ em bị rối loạn tâm thần không được chăm sóc thích hợp
Các tác giả báo cáo rằng ngay cả khi việc kết hợp thuốc và điều trị tâm lý xã hội được thúc đẩy, trẻ em ngày càng có xu hướng chỉ dùng thuốc tâm thần.
Dự án đã đặc biệt kiểm tra chẩn đoán và điều trị chứng rối loạn tăng động giảm chú ý ở trẻ em (ADHD), trầm cảm và rối loạn lưỡng cực.
Báo cáo là kết quả của một chuỗi năm hội thảo được tổ chức bởi Trung tâm Hastings, một viện nghiên cứu đạo đức sinh học phi lợi nhuận, và được tài trợ bởi Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, tập hợp một nhóm liên ngành bao gồm bác sĩ tâm thần, nhà giáo dục, người ủng hộ phụ huynh, nhà khoa học xã hội và các nhà dinh dưỡng sinh học.
Dự án do Erik Parens, Tiến sĩ và nhà đạo đức sinh học Josephine Johnston, các học giả nghiên cứu tại Trung tâm Hastings, người đã viết báo cáo. Báo cáo bao gồm 10 bình luận của những người tham gia hội thảo.
Báo cáo đưa ra một cái nhìn phê phán cũng như thông cảm đối với các cuộc tranh luận kéo dài về cách giải thích các tâm trạng và hành vi có vấn đề ở trẻ em cũng như về việc liệu và làm thế nào để can thiệp. Nó cho thấy sự đồng ý cơ bản rằng một số trẻ em có tâm trạng và hành vi rối loạn chức năng nghiêm trọng và những trẻ này xứng đáng - mặc dù thường xuyên không được - tiếp cận dịch vụ chăm sóc khuyến nghị.
Nhưng các tác giả cũng mô tả sự bất đồng không thể tránh khỏi, ví dụ, chính xác vị trí để vạch ra ranh giới giữa sự hung hăng bình thường và không lành mạnh hoặc chính xác làm thế nào để cân bằng giữa nhu cầu giảm triệu chứng và nhu cầu trường học và cộng đồng để phù hợp với nhiều loại trẻ em.
Parens cho biết: “Những gì chúng tôi học được là các chẩn đoán không có ranh giới rõ ràng - những gì được coi là lo lắng lành mạnh và không lành mạnh hoặc gây hấn lành mạnh và không lành mạnh, không được viết trong tự nhiên.
“Con người sống và làm việc ở những nơi và thời gian cụ thể xác định chúng. Điều này dẫn đến những bất đồng không thể tránh khỏi về việc liệu một nhóm tâm trạng và hành vi có được hiểu rõ nhất là rối loạn hay không, về cách mô tả chính xác một số triệu chứng và về việc liệu hay chẩn đoán cụ thể nào được đảm bảo. "
Johnston cho biết: “Một trong những kết luận của chúng tôi là vì các quyết định chẩn đoán và điều trị luôn liên quan đến các cam kết giá trị, nên sẽ có những bất đồng, đặc biệt là bên lề và trong những trường hợp khó khăn. “Ví dụ, cách người ta cân nhắc nghĩa vụ của cha mẹ trong việc uốn nắn con cái và để chúng bộc lộ theo cách riêng của chúng có thể ảnh hưởng đến cách người ta phản ứng với các quyết định chẩn đoán và điều trị khó khăn”.
Báo cáo cũng kết luận rằng việc cải thiện môi trường của trẻ em là nguyên nhân dẫn đến các hành vi có vấn đề của chúng còn quá ít.
Các tác giả cho biết: “Chúng ta cần xóa bỏ những rào cản cản trở việc chăm sóc tối ưu cho những trẻ em có tâm trạng và hành vi mà không ai coi là bình thường hay khỏe mạnh.
Dự án được thiết kế để hiểu rõ hơn về những tranh cãi xung quanh việc chẩn đoán các rối loạn tâm thần ở trẻ em ở Hoa Kỳ, và sự gia tăng gần đây trong việc sử dụng thuốc để điều trị những rối loạn đó.
Nó đã xem xét các câu hỏi như: Tại sao những chẩn đoán này lại gây tranh cãi? Tại sao một số người cảm thấy rằng trẻ em được dùng thuốc quá mức, trong khi những người khác lại lo lắng về việc điều trị dưới mức? Vì các nền văn hóa khác nhau có tỷ lệ điều trị bằng thuốc hướng thần khác nhau, bao nhiêu phần trăm những gì chúng ta thấy ở Hoa Kỳ là do bối cảnh thúc đẩy - bởi các giá trị cá nhân, gia đình hoặc xã hội?
Các hội thảo, được tổ chức trong suốt ba năm, đã quy tụ các bác sĩ lâm sàng, nhà nghiên cứu, học giả và người ủng hộ từ nhiều nguồn gốc khác nhau với quan điểm đa dạng. Hội thảo đầu tiên và hội thảo cuối cùng xem xét các tranh cãi nói chung, trong khi mỗi hội thảo trong số ba hội thảo ở giữa xem xét chúng trong bối cảnh của một chẩn đoán - rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), trầm cảm hoặc rối loạn lưỡng cực.
Báo cáo kết luận rằng chăm sóc sức khỏe tâm thần cho trẻ em có thể có lợi bằng cách làm rõ nơi nào có thỏa thuận cơ bản và bất đồng hợp lý. Bạn có thể tìm thấy video của Parens và Johnston thảo luận về báo cáo của họ cũng như toàn bộ nội dung tại trang web của dự án.
Nguồn: Trung tâm Hastings
