Thuốc chống trầm cảm có thể làm tăng nguy cơ mắc chứng tự kỷ
Nhóm thuốc chống trầm cảm được gọi là SSRI (thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc) bao gồm Celexa, Lexapro, Prozac, Paxil và Zoloft.
Báo cáo được công bố trực tuyến trong Lưu trữ của Khoa tâm thần tổng quát, một trong những tạp chí JAMA / Archives.
Các tác giả viết: “Tỷ lệ rối loạn phổ tự kỷ (ASD) đã tăng lên trong những năm gần đây. “Việc sử dụng thuốc chống trầm cảm trong thời kỳ mang thai cũng cho thấy sự gia tăng thế tục trong những thập kỷ gần đây, gây ra lo ngại rằng phơi nhiễm trước khi sinh có thể góp phần làm tăng nguy cơ mắc ASD”.
Trong nghiên cứu, các nhà nghiên cứu quyết định đánh giá xem liệu việc tiếp xúc trước khi sinh với thuốc chống trầm cảm, bao gồm cả SSRI, có liên quan đến sự gia tăng ASD hay không.
Các nhà nghiên cứu đã kiểm tra hồ sơ y tế của trẻ em được rút ra từ Nghiên cứu chu sinh về chứng tự kỷ ở trẻ em do Chương trình Chăm sóc Y tế Kaiser Permanente ở Bắc California thực hiện. Các tác giả bao gồm 298 trẻ em mắc ASD (nhóm trường hợp) và mẹ của chúng, và 1.507 trẻ đối chứng và mẹ của chúng trong nghiên cứu.
20 bà mẹ của trẻ em trong nhóm trường hợp (6,7 phần trăm) và 50 bà mẹ của trẻ em trong nhóm chứng (3,3 phần trăm) đã có ít nhất một đơn thuốc chống trầm cảm trong năm trước khi đứa trẻ được sinh ra trong nghiên cứu.
Trong số 20 trường hợp bà mẹ được kê đơn thuốc chống trầm cảm, 13 người (65%) chỉ được kê đơn SSRI, hai (10%) được kê đơn SSRI kết hợp với một loại thuốc chống trầm cảm khác và năm (25%) chỉ được kê một hoặc nhiều loại thuốc chống trầm cảm không phải SSRI. .
Trong số 50 bà mẹ đối chứng được kê đơn thuốc chống trầm cảm, 25 (50%) chỉ được kê đơn SSRI, chín (18%) được kê đơn SSRI kết hợp với một loại thuốc chống trầm cảm khác và 16 (32%) được kê đơn một hoặc nhiều loại thuốc chống trầm cảm không SSRI. chỉ có.
Các nhà nghiên cứu xác định rằng những bà mẹ có con mắc chứng ASD có ít nhất một đơn thuốc chống trầm cảm trong năm trước khi sinh cao gấp đôi. Khi so sánh với những phụ nữ không có đơn thuốc chống trầm cảm trong suốt thời gian nghiên cứu, những người có đơn thuốc SSRI có nguy cơ sinh con sau này được chẩn đoán mắc ASD cao hơn gấp đôi. Mối liên quan này không xảy ra đối với một nhóm nhỏ phụ nữ chỉ được kê đơn thuốc chống trầm cảm không SSRI.
Ngoài ra, sau khi điều chỉnh tiền sử trầm cảm trong năm trước khi sinh, phơi nhiễm SSRI trong tam cá nguyệt đầu tiên vẫn có liên quan đáng kể với nguy cơ mắc ASD, cũng như tiền sử phơi nhiễm SSRI tại bất kỳ thời điểm nào trong năm trước khi sinh.
Các tác giả kết luận: “Mặc dù số lượng trẻ em tiếp xúc trước khi phẫu thuật với các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc trong dân số này là thấp, nhưng kết quả cho thấy rằng phơi nhiễm, đặc biệt là trong ba tháng đầu, có thể làm tăng nguy cơ mắc ASD một cách khiêm tốn”.
“Chúng tôi khuyến nghị rằng các phát hiện của chúng tôi nên được xem xét sơ bộ và xử lý một cách thận trọng, đang chờ kết quả từ các nghiên cứu sâu hơn được thiết kế để giải quyết câu hỏi rất phức tạp về việc liệu phơi nhiễm trước khi sinh với SSRI có thể liên quan đến căn nguyên của các chẩn đoán ASD sau này ở con cái hay không.”
Nguồn: JAMA và Archives Journals
