Thiếu máu liên quan đến suy giảm nhận thức nhẹ

Một nghiên cứu ở châu Âu đã phát hiện ra mối liên hệ giữa thiếu máu (thiếu hụt huyết sắc tố hoặc hồng cầu) và suy giảm nhận thức nhẹ, thường là dấu hiệu báo trước của bệnh Alzheimer.

Các phát hiện có ý nghĩa vì bệnh thiếu máu thường có thể điều trị được, một phương pháp mà nghiên cứu cho thấy có thể ngăn ngừa hoặc làm chậm các trường hợp suy giảm nhận thức.

Nghiên cứu sức khỏe dân số lớn cho thấy trong một nhóm người tham gia được chọn ngẫu nhiên ở Đức, những người tham gia bị thiếu máu có hiệu suất thấp hơn trong trí nhớ bằng lời nói và chức năng điều hành. Hơn nữa, các nhà nghiên cứu phát hiện ra suy giảm nhận thức nhẹ (MCI) xảy ra gần như gấp đôi ở những người tham gia được chẩn đoán mắc bệnh thiếu máu.

Trong nghiên cứu, thiếu máu được xác định là khi hemoglobin <13 g / dl ở nam và <12 g / dl ở nữ.

Kết quả nghiên cứu xuất hiện trong Tạp chí Bệnh Alzheimer.

Sự suy giảm trí lực thường xảy ra theo thời gian, bắt đầu bằng suy giảm nhận thức nhẹ sau đó lên đến đỉnh điểm là sa sút trí tuệ. Trong nghiên cứu hiện tại, các nhà nghiên cứu tập trung vào các giai đoạn đầu của suy giảm nhận thức vì MCI đại diện cho một giai đoạn trung gian và có thể điều chỉnh được giữa quá trình lão hóa nhận thức bình thường và chứng sa sút trí tuệ.

Mặc dù những người mắc MCI có nguy cơ cao phát triển chứng mất trí nhớ hoặc bệnh Alzheimer (AD), họ cũng có thể duy trì ổn định trong nhiều năm hoặc thậm chí trở lại trạng thái bình thường về mặt nhận thức theo thời gian. Đặc tính có thể sửa đổi này làm cho khái niệm MCI trở thành một mục tiêu đầy hứa hẹn trong việc ngăn ngừa chứng sa sút trí tuệ.

Các nhà điều tra đã sử dụng bốn tiêu chí để chẩn đoán MCI:

1. những người tham gia phải báo cáo sự suy giảm hoạt động nhận thức trong hai năm qua;
2. những người tham gia phải có biểu hiện suy giảm nhận thức trong các nhiệm vụ nhận thức khách quan lớn hơn mức người ta mong đợi khi xem xét tuổi và trình độ học vấn của họ;
3. sự suy giảm này không rõ rệt như ở những người bị sa sút trí tuệ vì những người mắc MCI có thể thực hiện các hoạt động sống hàng ngày bình thường hoặc chỉ bị suy giảm nhẹ trong việc thực hiện các chức năng dụng cụ phức tạp;
4. suy giảm nhận thức không đủ để đáp ứng các tiêu chí cho chứng sa sút trí tuệ.

Khái niệm MCI phân biệt giữa MCI chứng hay quên (aMCI) và MCI không mất trí nhớ (naMCI). Trước đây, sự suy giảm trong lĩnh vực trí nhớ là rõ ràng, rất có thể phản ánh bệnh lý bệnh Alzheimer. Trong trường hợp thứ hai, suy giảm các vùng không phải trí nhớ, chủ yếu phản ánh bệnh lý mạch máu nhưng cũng có sa sút trí tuệ phía trước hoặc sa sút trí tuệ với thể Lewy.

Dữ liệu được xem xét từ nghiên cứu Heinz Nixdorf Recall (Yếu tố rủi ro, Đánh giá Canxi mạch vành và Lối sống), một nghiên cứu tiềm năng dựa trên quan sát, dựa trên dân số, đã kiểm tra 4.814 người tham gia (50% nam giới) trong khoảng thời gian từ năm 2000 đến 2003 tại Vùng Ruhr đô thị.

Sau năm năm, cuộc kiểm tra thứ hai được tiến hành với 92% người tham gia. Ấn phẩm báo cáo kết quả cắt ngang của cuộc kiểm tra thứ hai.

Đầu tiên, các nhà điều tra đã xem xét 163 người tham gia bị thiếu máu và 3.870 người tham gia không bị thiếu máu được đưa vào để so sánh hiệu suất trong tất cả các bài kiểm tra nhận thức. Thật thú vị, những người tham gia thiếu máu cho thấy hồ sơ nguy cơ tim mạch rõ ràng hơn và hiệu suất nhận thức thấp hơn trong tất cả các bài kiểm tra nhận thức được thực hiện.

Sau khi điều chỉnh theo độ tuổi, những người tham gia thiếu máu cho thấy hiệu suất thấp hơn đáng kể, cụ thể là trong nhiệm vụ nhớ lại ngay lập tức và nhiệm vụ lưu loát bằng lời nói.

Phần thứ hai của nghiên cứu bao gồm 579 người tham gia được chẩn đoán mắc MCI (299 người tham gia với aMCI và 280 người với naMCI) và 1.438 người tham gia nhận thức bình thường. Các tập hợp con được đưa vào để so sánh tần suất chẩn đoán phân nhóm MCI và MCI ở những người tham gia thiếu máu và không thiếu máu.

Các nhà điều tra phát hiện MCI xảy ra ở những người thiếu máu thường xuyên hơn gần gấp đôi so với những người không bị thiếu máu. Các kết quả tương tự cũng được tìm thấy đối với các kiểu phụ MCI, cho thấy rằng mức độ hemoglobin thấp có thể góp phần gây suy giảm nhận thức thông qua các con đường khác nhau.

Các nhà nghiên cứu tin rằng kết quả cho thấy thiếu máu có liên quan đến việc tăng nguy cơ MCI ngay cả khi không có các yếu tố nguy cơ tim mạch truyền thống.

Các chuyên gia tin rằng phát hiện ra mối liên quan này rất quan trọng vì bệnh thiếu máu có thể được điều trị hiệu quả, có khả năng ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự suy giảm nhận thức.

Nguồn: IOS Press