Căng thẳng cảm xúc có liên quan đến các vấn đề về tim của phụ nữ

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những tác nhân gây căng thẳng cảm xúc - chẳng hạn như những tác nhân gây tức giận - có thể gây ra những thay đổi trong hệ thống thần kinh kiểm soát nhịp tim và gây ra một loại rối loạn chức năng động mạch vành xảy ra ở phụ nữ nhiều hơn nam giới.

Ở nam giới bị bệnh mạch vành, các động mạch lớn nuôi tim có xu hướng bị tắc nghẽn bởi các mảng bám, và những tắc nghẽn này thể hiện rõ trên hình ảnh chụp mạch vành.

Tuy nhiên, phụ nữ có thể bị đau ngực liên quan đến tim bị đói oxy nhưng không có bằng chứng về tắc nghẽn động mạch, theo các nhà nghiên cứu tại Trung tâm Tim mạch Phụ nữ Barbra Streisand tại Viện Tim Cedars-Sinai ở Los Angeles.

“Những phụ nữ đến phòng cấp cứu và bác sĩ tim mạch vì họ thường xuyên bị đau ngực được thông báo rằng động mạch của họ đã thông, tim của họ ổn. Nhưng thực tế là bệnh động mạch vành của phụ nữ có xu hướng khác với nam giới, ”C. Noel Bairey Merz, M.D., giáo sư y khoa và giám đốc y tế của trung tâm cho biết.

“Ở phụ nữ, các động mạch lớn có thể vẫn rõ ràng, nhưng các nhánh nhỏ hơn kết nối với các mao mạch thậm chí nhỏ hơn sẽ mất khả năng mở rộng. Cho dù các động mạch lớn bị tắc nghẽn hay các tiểu động mạch nhỏ không hoạt động chính xác, kết quả là giống nhau - tim trở nên đói oxy ”.

Sau khi phát hiện ra rằng nhiều động mạch nhỏ của phụ nữ không hoạt động bình thường - một tình trạng được gọi là rối loạn chức năng vi mạch vành - Merz và các đồng nghiệp của cô đã bắt đầu khám phá nguyên nhân hoặc các nguyên nhân.

“Chúng tôi biết rằng những phụ nữ bị đau ngực và giảm oxy đến tim - trong trường hợp không mắc bệnh động mạch vành tắc nghẽn 'kiểu nam giới' - có thể bị rối loạn chức năng vi mạch trong thời gian đau buồn mặc dù nhịp tim của họ vẫn tương đối thấp.

Trong nghiên cứu này, chúng tôi đã đánh giá hệ thống tự trị của tim - mạng lưới thần kinh điều chỉnh nhịp tim ”, Puja K. Mehta, M.D., giám đốc Phòng thí nghiệm Nghiên cứu Chức năng Mạch máu Không xâm lấn tại trung tâm Streisand cho biết.

Mehta, tác giả đầu tiên của nghiên cứu, cho biết 16 phụ nữ được chẩn đoán mắc chứng rối loạn chức năng vi mạch vành cũng như 8 phụ nữ ở độ tuổi và cân nặng tương tự không bị rối loạn chức năng vi mạch vành.

Cô nói: “Chúng tôi đo nhịp tim, huyết áp và sự thay đổi nhịp tim - những thay đổi trong thời gian từ nhịp này sang nhịp khác. “Những chỉ số này được đo khi phụ nữ nghỉ ngơi và một lần nữa khi họ phải chịu một số loại căng thẳng tinh thần bằng cách sử dụng các bài kiểm tra tiêu chuẩn về sự tức giận, thực hiện phép tính nhẩm và chườm lạnh lên trán”.

Các nhà nghiên cứu báo cáo rằng cả hai nhóm đều phản ứng theo cách giống nhau đối với các tác nhân gây căng thẳng, ngoại trừ khi đối mặt với cảm xúc căng thẳng tức giận.

Ở phụ nữ bị rối loạn chức năng vi mạch, căng thẳng cảm xúc dường như làm tăng kích thích thần kinh giao cảm, có liên quan đến nhịp tim nhanh hơn của cơ chế chiến đấu hoặc bay, và giảm hoạt động thần kinh phó giao cảm, làm thư giãn và làm chậm nhịp tim, theo nghiên cứu. những phát hiện.

Kết quả cho thấy hệ thống thần kinh tự trị có thể là một trong những con đường liên quan đến rối loạn chức năng vi mạch ở phụ nữ, theo Mehta.

Bà nói: “Cụ thể hơn, chúng tôi đưa ra giả thuyết rằng căng thẳng về cảm xúc có thể kích hoạt rối loạn chức năng vi mạch và dẫn đến các cơn đau tim và các vấn đề tim mạch khác ở phụ nữ.

Cô ấy nói thêm rằng cần phải nghiên cứu thêm để hiểu rõ hơn về cơ chế này và xác định những cơ chế khác có thể tồn tại.

Nguồn: Trung tâm Y tế Cedars-Sinai