Phát hiện mới hỗ trợ lý thuyết rằng hút thuốc gây ra trầm cảm
Mặc dù mối liên hệ giữa hút thuốc và trầm cảm đã được ghi nhận đầy đủ, nhưng kết quả ủng hộ giả thuyết nhân quả liên quan đến hút thuốc và trầm cảm hơn là chỉ đơn giản là giả thuyết “tính dễ bị tổn thương chung”.
Tiến sĩ Salma Khaled cho biết: “Theo giả thuyết về tình trạng dễ bị tổn thương chung, những người nghiện thuốc lá nặng có thể có nguy cơ gia tăng tương tự đối với giai đoạn trầm cảm nặng bất kể tình trạng hút thuốc của họ trong thời gian theo dõi. "Kết quả của chúng tôi cho thấy điều ngược lại."
Khaled, người được tuyển dụng bởi Trung tâm Nghiên cứu và Giảng dạy Sức khỏe Tâm thần trong khi nghiên cứu được tiến hành, và một nhóm đã đánh giá thông tin từ 3.824 người trưởng thành trong Khảo sát Sức khỏe Dân số Quốc gia Canada.
Những người tham gia cuộc khảo sát được phỏng vấn từ năm 1994 đến 1995 và được theo dõi với các cuộc phỏng vấn mới được thực hiện mỗi năm thứ hai cho đến 2006-2007.
Để được đưa vào nghiên cứu, những người tham gia phải duy trì tình trạng hút thuốc của họ như hiện tại, trước đây hoặc chưa bao giờ hút thuốc trong toàn bộ cuộc khảo sát theo dõi. Những người hút thuốc “nặng” được xác định là những người hút từ 20 điếu thuốc trở lên mỗi ngày.
Khaled, hiện đang làm việc tại Đại học Calgary, cho biết: “Những người từng hút thuốc nặng (hiện tại và trước đây) có thể có chung những tổn thương về di truyền, hành vi và môi trường, ít nhất là đối với việc bắt đầu hút thuốc nặng.
Nếu những yếu tố này hoàn toàn đổ lỗi cho bệnh trầm cảm - như được đưa ra bởi giả thuyết về tính dễ bị tổn thương chung - thì chúng ta sẽ thấy những người hút thuốc nặng trước đây và những người hút thuốc hiện tại có khả năng mắc một giai đoạn trầm cảm nặng (MDE) ngang nhau, Khaled giải thích.
“Tuy nhiên, nếu sự tiếp xúc kéo dài (hiện tại so với trước đây) có ảnh hưởng chủ yếu đến nguy cơ mắc MDE, thì những người hút thuốc nặng hiện tại sẽ có nguy cơ mắc MDE cao hơn so với những người hút thuốc nặng trước đây,” Khaled nói .
Các tác giả nhận thấy rằng nhìn chung, nguy cơ MDE trong 12 năm đối với toàn bộ mẫu là 13,2%.
Khi chia theo tình trạng hút thuốc, nguy cơ mắc MDE ở những người nghiện thuốc lá nặng hiện nay là 26,7%; ở những người nghiện thuốc lá nặng trước đây là 7,1%, và ở những người chưa bao giờ hút thuốc là 12,2%.
Những thống kê này cho thấy tỷ lệ nguy hiểm đáng kể đối với những người nghiện thuốc lá nặng hiện tại là 3,1 so với những người hút thuốc trước đây, ngay cả khi đã điều chỉnh theo tuổi, giới tính và căng thẳng.
Hơn nữa, tỷ lệ nguy cơ đối với MDE ở những người hút thuốc nặng trước đây, so với những người hút thuốc hiện tại, giảm đều đặn theo thời gian kể từ khi bỏ thuốc. Tỷ lệ nguy cơ giảm từ 0,5 đối với những người bỏ thuốc từ 1 đến 5 năm trước xuống 0,2 ở những người bỏ thuốc hơn 21 năm trước.
“Những phát hiện của chúng tôi phù hợp với quan điểm rằng con đường dẫn đến trầm cảm nặng từ hút thuốc lá đến trầm cảm có bản chất nhân quả, thay vì chủ yếu do ảnh hưởng bởi các yếu tố dễ bị tổn thương chung,” Khaled và các đồng nghiệp của cô lưu ý.
Tuy nhiên, cô nói rằng “các yếu tố dễ bị tổn thương bao gồm tính dễ bị tổn thương di truyền trong bối cảnh hút thuốc và trầm cảm có thể không chỉ giới hạn ở việc bắt đầu hút thuốc và bắt đầu hút thuốc nặng, mà còn có thể ảnh hưởng đến khả năng bỏ thuốc và duy trì việc cai thuốc”.
Nguồn: Tạp chí Nghiên cứu Tâm thần
