Cần sa không phải là loại ma túy duy nhất có liên quan đến bệnh tâm thần phân liệt
Nghiên cứu liên quan đến hơn 3.000 bệnh nhân nội trú từ Scotland, những người đã trải qua chứng loạn thần do chất kích thích. Các phát hiện cho thấy rằng những người bị rối loạn tâm thần do cần sa, hoặc polypharmacy (sử dụng nhiều chất gây nghiện), yêu cầu nhập viện có nguy cơ phát triển bệnh tâm thần phân liệt cao nhất.
Tỷ lệ chuyển đổi thành tâm thần phân liệt cũng cao đối với những người đã từng có các đợt rối loạn tâm thần do chất kích thích và opioid gây ra.
Hơn nữa, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng phần lớn bệnh nhân chuyển sang bệnh tâm thần phân liệt đã làm như vậy trong vòng 5 năm kể từ khi nhập viện do chất gây nghiện.
Tác giả chính David M. Semple, MBBS, MRCPsych, chuyên gia tư vấn tâm thần từ Bệnh viện Hairmyres, cho biết: “Chúng tôi đã phát hiện ra rằng những người bị rối loạn tâm thần liên quan đến cần sa hoặc rối loạn tâm thần đa phương Đông Kilbride, Glasgow, Scotland.
“Điều này hỗ trợ rất nhiều nghiên cứu trước đây cho thấy cần sa là một yếu tố nguy cơ độc lập đối với bệnh tâm thần phân liệt. Và nó cho thấy rằng nếu bạn gặp ai đó có giai đoạn rối loạn tâm thần do cần sa gây ra, khả năng họ phát triển bệnh tâm thần phân liệt là gần 25%, hoặc khoảng 1/4, ”ông nói.
Ông nói thêm rằng các bác sĩ lâm sàng nên theo dõi bệnh nhân “trong một thời gian khá lâu” sau đợt rối loạn tâm thần đầu tiên do bất kỳ loại chất gây ra.
“Có thể có các yếu tố di truyền hoặc khuynh hướng khác, nhưng nếu xuất hiện với tình trạng rất nghiêm trọng dẫn đến phải nhập viện, bạn nên theo dõi trong ít nhất 5 năm.”
Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu bắt đầu điều tra tỷ lệ chuyển đổi từ giai đoạn rối loạn tâm thần do chất gây ra đến chẩn đoán lâm sàng tâm thần phân liệt, cũng như đánh giá thời gian để chuyển đổi.
Họ đã xem xét dữ liệu từ Hồ sơ bệnh tật Scotland trên 3.486 bệnh nhân nhập viện tâm thần từ tháng 1 năm 1997 đến tháng 6 năm 2012 vì một đợt rối loạn tâm thần do chất gây ra đầu tiên. Những bệnh nhân này sau đó được theo dõi cho đến tháng 7 năm 2012 hoặc cho đến khi họ trải qua đợt tâm thần phân liệt đầu tiên.
Các phát hiện cho thấy nguy cơ tích lũy phát triển tâm thần phân liệt sau khi trải qua chứng loạn thần do cần sa gây ra là 21,4%. Nguy cơ chuyển đổi là 19,1% đối với những người bị rối loạn tâm thần do chất kích thích và 18,4% đối với những người bị rối loạn tâm thần do opioid.
Nguy cơ chuyển thành tâm thần phân liệt ở những người đã dùng nhiều chất là 21,5%. Tỷ lệ chuyển đổi của rối loạn tâm thần do rượu chỉ là 10,6%.
Các nhà điều tra cho biết: “Nhóm thuốc an thần, cocaine, chất gây ảo giác, thuốc lá và rối loạn tâm thần do dung môi quá nhỏ để cho phép giải thích một cách có ý nghĩa.
Mặc dù thời gian trung bình để phát triển bệnh tâm thần phân liệt là khoảng 12 năm, hầu hết các chẩn đoán cho chứng rối loạn này xảy ra trong vòng năm năm đầu tiên sau giai đoạn rối loạn tâm thần do chất gây ra.
Các nhà nghiên cứu viết: “Rối loạn tâm thần do cần sa hoặc rối loạn tâm thần gây ra bởi nhiều chất cần nhập viện có nhiều khả năng liên quan đến bệnh tâm thần phân liệt được chẩn đoán hơn là các chứng loạn thần do các chất khác gây ra.
Tuy nhiên, “tỷ lệ chuyển đổi vẫn có ý nghĩa đối với các chứng loạn thần do chất gây ra khác và sự chú ý tăng lên đối với nhóm rối loạn này có thể mang lại lợi ích trong việc tìm kiếm nguyên nhân của bệnh tâm thần phân liệt,” họ nói thêm.
Peter W. Woodruff, Ph.D., F.R.C.Psych., Giáo sư tâm thần học lâm sàng tại Đại học Sheffield, Anh cho biết: “Đây là một nghiên cứu quan trọng được thực hiện trên một nhóm lớn bệnh nhân. Tuy nhiên, ông lưu ý rằng điều đó “không có gì đáng ngạc nhiên” vì bất kỳ chất nào ảnh hưởng đến trạng thái tâm trí của một người đều có thể làm thay đổi chất dẫn truyền thần kinh trong não.
“Nếu những người khỏe mạnh khác dùng thuốc hoặc chất không theo đơn không kê đơn, thì những chất này có thể gây ra một số dạng mất ổn định đối với các hoạt động khỏe mạnh và thay đổi chức năng khỏe mạnh ở những người nhạy cảm - và có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh tâm thần nghiêm trọng của họ . ”
Nguồn: Đại hội Quốc tế của Đại học Tâm thần Hoàng gia
