Hướng dẫn về Liệu pháp Thay thế Ban hành cho Người sống sót sau Ung thư Vú

Các chuyên gia cho biết hơn 80% những người sống sót sau ung thư vú ở Hoa Kỳ dựa vào một số hình thức trị liệu bổ sung hoặc tích hợp như vitamin, châm cứu, thiền, xoa bóp và yoga.

Mặc dù chúng được sử dụng rộng rãi, có rất ít nghiên cứu nghiêm ngặt để xem liệu những thực hành này hữu ích hay có hại.

Để giải quyết khoảng trống này, Tiến sĩ Heather Greenlee, phó giáo sư dịch tễ học tại Trường Y tế Công cộng Mailman của Đại học Columbia, đã phát triển một bộ hướng dẫn thực hành lâm sàng mới về việc sử dụng các liệu pháp tích hợp.

Cô đã trình bày hướng dẫn của mình tại một cuộc họp gần đây của Hiệp hội Ung thư Tích hợp.

Greenlee và các đồng nghiệp của cô đã xem xét gần 5.000 bài báo được xuất bản từ năm 1990 đến năm 2013. Từ đó, các nhà nghiên cứu đã xem xét 203 thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên riêng biệt về các biện pháp can thiệp khác nhau.

Dựa trên sức mạnh của bằng chứng có sẵn, các nhà nghiên cứu đã phân loại từng liệu pháp. Những điểm thu nhập A và B có độ chắc chắn cao về lợi ích của bệnh nhân và được khuyến nghị sử dụng. Việc sử dụng các liệu pháp điều trị ở cấp thấp hơn đạt điểm D và H - có hại - và không được khuyến khích.

Greenlee nói: “Khi bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, họ muốn biết mình có thể làm gì ngoài việc nhận được dịch vụ chăm sóc ung thư theo tiêu chuẩn tốt nhất có thể.

“Họ muốn biết những gì họ có thể làm để cải thiện tiên lượng và chất lượng cuộc sống, đồng thời quản lý các triệu chứng và tác dụng phụ của phương pháp điều trị ung thư thông thường.”

Greenlee dạy sinh viên áp dụng các phương pháp dịch tễ học cho thuốc bổ sung và thuốc thay thế, đồng thời cô coi việc nghiên cứu nghiêm ngặt các liệu pháp bổ sung là một trách nhiệm sức khỏe cộng đồng mới nổi.

Trong khi bài báo thừa nhận rằng bệnh nhân ung thư vú cần được chăm sóc y tế tiêu chuẩn tốt nhất, các tác giả của nó công nhận sự phổ biến ngày càng tăng của các liệu pháp tích hợp. Việc thiết lập các hướng dẫn lâm sàng cho các học viên và những người sống sót sau ung thư vú sẽ cải thiện sự an toàn của bệnh nhân do Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ thiếu giám sát trong lĩnh vực này.

Cô nói: “Chúng tôi cần tìm ra những gì hiệu quả và không hiệu quả, những gì an toàn và những gì không an toàn. “Rốt cuộc, những liệu pháp này đều có thể điều chỉnh lại được. Chúng tôi muốn nghiên cứu chúng từ khía cạnh hành nghề y tế, để xem xét những gì bệnh nhân cần được cung cấp và nghiên cứu chúng từ khía cạnh sức khỏe cộng đồng, điều gì là quan trọng đối với sự an toàn và hạnh phúc của cộng đồng. ”

Các hướng dẫn của Greenlee đã chứng minh rằng một số liệu pháp tích hợp cho kết quả đầy hứa hẹn để quản lý triệu chứng và tác dụng phụ và nên được cung cấp cho bệnh nhân ung thư vú.

Những người kiếm được As và B bao gồm thiền và yoga để điều trị chứng lo âu, trầm cảm và rối loạn tâm trạng, và châm cứu để chữa buồn nôn và nôn.

Các liệu pháp mà nghiên cứu khuyến cáo không nên sử dụng, trong số những liệu pháp khác, glutamine để điều trị buồn nôn và nôn, đậu nành để điều trị chứng bốc hỏa và lô hội cho các vấn đề về da liên quan đến bức xạ.

Để điều trị bệnh thần kinh, một tác dụng phụ thường gặp của một số loại thuốc hóa trị, bài đánh giá đã tìm thấy bằng chứng mạnh mẽ rằng acetyl-L-carnitine thực sự có hại và nên ngừng sử dụng.

Câu hỏi lớn hơn được đặt ra bởi các hướng dẫn, và do chính Greenlee đặt ra, là làm thế nào để khoa học sức khỏe cộng đồng có thể phát triển trên thị trường y học bổ sung và tích hợp đang phát triển.

Trong khi ung thư học chống lại ung thư ở cấp độ tế bào, nhiều bệnh nhân có mong muốn dễ hiểu để kiểm soát các khía cạnh khác của bệnh tật của họ. Trong một số trường hợp, các liệu pháp tích hợp mang lại đủ lợi ích để kéo dài thời gian bệnh nhân có thể được điều trị y tế, nâng cao chất lượng cuộc sống và có thể kéo dài tuổi thọ.

Greenlee nói: “Con người còn hơn cả căn bệnh của họ. "Chúng tôi muốn họ đầu tư một cách khôn ngoan vào các liệu pháp có hiệu quả."

Nguồn: Đại học Columbia Trường Y tế Công cộng Mailman