Thuốc chống loạn thần Tăng tuổi thọ cho những người bị tâm thần phân liệt
Các nhà tâm thần học từ lâu đã biết rằng những người bị tâm thần phân liệt tuân theo chế độ điều trị bằng thuốc có ít hoang tưởng suy nhược và ảo giác là dấu hiệu của căn bệnh này, các nhà nghiên cứu tại Đại học Johns Hopkins cho biết.
Nhưng có những lo ngại về tác dụng phụ có thể xảy ra của thuốc, bao gồm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch và tiểu đường, các nhà nghiên cứu lưu ý.
Tiến sĩ Bernadette A. Cullen, trợ lý giáo sư tâm thần học và khoa học hành vi tại Đại học Johns Hopkins cho biết: “Chúng tôi biết rằng thuốc chống loạn thần làm giảm các triệu chứng và nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rằng việc duy trì liều lượng hợp lý, được khuyến nghị có liên quan đến cuộc sống lâu hơn. Y học, và nhà lãnh đạo của nghiên cứu được xuất bản trong Bản tin tâm thần phân liệt. “Điều này cũng đúng khi đến gặp bác sĩ tâm thần hoặc bác sĩ trị liệu”.
Bà nói thêm rằng việc thường xuyên đến gặp chuyên gia sức khỏe tâm thần là một cách để theo dõi và khuyến khích việc tuân thủ sử dụng ma túy, nhưng bản thân các cuộc thăm khám cũng giúp tăng khả năng sống sót ở nhóm dân số dễ bị tổn thương này.
Cullen và các đồng nghiệp của cô đã phân tích dữ liệu thu thập được từ năm 1994 đến năm 2004 về 2.132 người lớn được hưởng Medicaid ở Maryland bị tâm thần phân liệt. Các nhà nghiên cứu đã xem xét lượng thuốc mà các bệnh nhân đã dùng, tần suất họ dùng và tần suất họ đến gặp chuyên gia sức khỏe tâm thần.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trong số những bệnh nhân tuân thủ 90% hoặc tốt hơn với lịch dùng thuốc của họ, nguy cơ tử vong thấp hơn 25% so với những người tuân thủ ít hơn 10%.
Các nhà nghiên cứu nhận thấy trong thời gian nghiên cứu kéo dài hàng thập kỷ, việc uống thuốc không làm tăng nguy cơ tử vong và có xu hướng giảm tỷ lệ tử vong. Họ cũng phát hiện ra rằng mỗi lần đến gặp chuyên gia sức khỏe tâm thần bổ sung mỗi năm có liên quan đến việc giảm 5% nguy cơ tử vong nói chung.
Nghiên cứu đã không loại trừ tất cả các mối liên hệ giữa việc tăng tỷ lệ tử vong và thuốc chống loạn thần. Ví dụ, nhóm của cô phát hiện ra rằng những người dùng liều cao thuốc chống loạn thần thế hệ đầu tiên hàng ngày (1500 mg hoặc tương đương với chlorpromazine hơn) có nguy cơ tử vong cao hơn 88%.
Bà cho biết tỷ lệ tử vong có thể tăng lên ở nhóm này vì thuốc chống loạn thần thế hệ đầu tiên có liên quan đến nguy cơ bệnh tim và trong số những người chết khi dùng liều lớn hơn, 53% tử vong vì bệnh tim mạch.
Cô nói: “Những loại thuốc này hoạt động rất tốt, nhưng rõ ràng là có một điểm làm giảm lợi nhuận. "Bạn hiếm khi cần phải dùng liều cực cao."
Nguyên nhân tử vong phổ biến nhất là bệnh tim mạch (28%); trong khi tác hại ngoài ý muốn, bao gồm cả tự tử, chiếm 8%.
Cullen cho biết: “Nếu mọi người đang sử dụng thuốc của họ, họ thường có ít triệu chứng hơn và có thể dễ dàng tổ chức hơn trong các lĩnh vực khác của cuộc sống. “Chúng tôi tin rằng sau đó họ có nhiều khả năng đặt lịch hẹn với bác sĩ chăm sóc chính của họ, để theo dõi các bệnh khác mà họ có thể mắc phải và thường xuyên dùng thuốc tiểu đường, huyết áp hoặc cholesterol mà họ có thể yêu cầu để giữ sức khỏe.
“Chúng tôi cũng tin rằng họ có nhiều khả năng tham gia vào xã hội và có lối sống lành mạnh hơn. Nếu bệnh tình của bạn được kiểm soát, bạn có thể làm được nhiều hơn thế ”.
Nghiên cứu chỉ ra rõ ràng giá trị của các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần đối với những người mắc bệnh tâm thần phân liệt.Cullen cho biết, những người gặp bác sĩ trị liệu hoặc bác sĩ tâm thần có nhiều khả năng sống sót hơn, bất kể người đó có dùng thuốc chống loạn thần thường xuyên hay không.
Điều này rất quan trọng vì các quan chức của Maryland Medicaid đang xem xét giới hạn số lần khám sức khỏe tâm thần được phép mỗi năm, điều mà dữ liệu hiện nay cho thấy có khả năng gây bất lợi cho sự sống còn.
Nguồn: Johns Hopkins Medicine
