Điều trị chứng ngưng thở khi ngủ có thể làm giảm các triệu chứng trầm cảm
Một nghiên cứu lớn của Úc đã phát hiện ra rằng can thiệp y tế đối với chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA) có thể cải thiện các triệu chứng trầm cảm ở bệnh nhân mắc các bệnh tim mạch. Cho đến nay, nghiên cứu này là thử nghiệm lớn nhất thuộc loại này và là một trong số rất ít nghiên cứu báo cáo tác dụng như vậy.
Sử dụng dữ liệu từ thử nghiệm Điểm cuối ngưng thở khi ngủ (SAVE) do Đại học Flinders dẫn đầu, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra phương pháp điều trị thông qua áp lực đường thở dương liên tục (CPAP) đối với OSA mức độ trung bình-nặng ở những bệnh nhân mắc bệnh tim mạch có lợi ích rộng rãi trong việc ngăn ngừa trầm cảm, không phụ thuộc vào việc cải thiện buồn ngủ.
Những người tham gia thử nghiệm SAVE được tuyển chọn từ hơn 80 trung tâm lâm sàng ở Trung Quốc, Úc, New Zealand, Ấn Độ, Hoa Kỳ, Tây Ban Nha và Brazil. Những người tham gia chủ yếu là nam giới thừa cân và lớn tuổi, thói quen ngủ ngáy và mắc chứng OSA mức độ trung bình. Các phát hiện cụ thể bao gồm:
- hiệu quả tích cực của điều trị CPAP đối với các triệu chứng trầm cảm được biểu hiện trong vòng sáu tháng và tồn tại trong 3,7 năm theo dõi;
- tác động tích cực của điều trị CPAP đối với các triệu chứng trầm cảm rõ ràng hơn ở những bệnh nhân có điểm tâm trạng thấp hơn trước khi điều trị.
Các nghiên cứu trước đây điều tra tác động của CPAP lên tâm trạng với các thiết kế thí nghiệm khác nhau và thời gian theo dõi đã mang lại nhiều kết quả khác nhau.
“Những bệnh nhân đã từng bị đột quỵ hoặc đau tim thường có tâm trạng thấp và có nguy cơ bị trầm cảm lâm sàng cao gấp 2 đến 3 lần, sau đó làm tăng thêm nguy cơ bị đau tim và đột quỵ trong tương lai,” điều tra viên chính và cấp cao của SAVE cho biết tác giả, Giáo sư Doug McEvoy.
Nghiên cứu xuất hiện trong Đầu ngón EClinicalMedicine.
Với tới 50% bệnh nhân mắc bệnh CV có khả năng mắc OSA, nghiên cứu này là “tin tức đáng hoan nghênh rằng việc điều trị OSA làm giảm đáng kể các triệu chứng trầm cảm của bệnh nhân tim mạch và cải thiện sức khỏe của họ”.
Tác giả đầu tiên của bài báo, Tiến sĩ Danni Zheng, từ Viện Sức khỏe Toàn cầu George (UNSW), cho biết 2687 bệnh nhân OSA tham gia thử nghiệm SAVE chỉ dựa trên tiền sử bệnh tim mạch chứ không phải tình trạng tâm trạng hiện tại của họ.
“Sau khi theo dõi họ trong trung bình 3,7 năm, chúng tôi thấy rằng CPAP giúp giảm đáng kể các triệu chứng trầm cảm so với những người không được điều trị OSA. Sự cải thiện đối với bệnh trầm cảm rõ ràng trong vòng sáu tháng và được duy trì. "
Đúng như dự đoán, những người có điểm tâm trạng thấp hơn từ đầu dường như nhận được lợi ích lớn nhất.
Zheng nói: “Đánh giá có hệ thống bổ sung của chúng tôi kết hợp các phát hiện của nghiên cứu SAVE với công trình trước đó đã cung cấp thêm hỗ trợ về hiệu quả điều trị của CPAP đối với bệnh trầm cảm.
Nguồn: Đại học Flinders / EurekAlert
