Bà mẹ béo phì, bệnh tiểu đường có liên quan đến chứng tự kỷ, các khuyết tật khác
Các nhà nghiên cứu của Đại học California - Davis phát hiện ra rằng những bà mẹ béo phì có nguy cơ sinh con mắc chứng tự kỷ cao gấp 1-2 / 3 lần so với những bà mẹ có cân nặng bình thường không mắc bệnh tiểu đường hoặc cao huyết áp và cao hơn gấp đôi khả năng sinh con với người khác. rối loạn phát triển.
Hơn nữa, những bà mẹ mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ sinh con bị chậm phát triển cao gấp gần 2-1 / 3 lần so với những bà mẹ khỏe mạnh.
Những bà mẹ mắc bệnh tiểu đường cũng có nguy cơ sinh con mắc chứng tự kỷ cao hơn mặc dù mối quan hệ này không có ý nghĩa thống kê.
Các nhà nghiên cứu xác định rằng trẻ tự kỷ của các bà mẹ mắc bệnh tiểu đường bị khuyết tật nhiều hơn và có sự thiếu hụt về khả năng hiểu ngôn ngữ và sản xuất cũng như giao tiếp thích ứng hơn so với trẻ tự kỷ được sinh ra từ những bà mẹ khỏe mạnh.
Những đứa trẻ không mắc chứng tự kỷ của những bà mẹ mắc bệnh tiểu đường cũng có nguy cơ phát triển các vấn đề về xã hội hóa và hiểu ngôn ngữ khi so sánh với những đứa trẻ không mắc chứng tự kỷ của những phụ nữ khỏe mạnh.
Tình trạng trao đổi chất của mẹ làm tăng nguy cơ thiếu hụt nhẹ trong khả năng giải quyết vấn đề, hiểu và sản xuất ngôn ngữ, kỹ năng vận động và xã hội hóa ở trẻ không mắc chứng tự kỷ.
Các chẩn đoán về béo phì, tiểu đường ở mẹ, tự kỷ và rối loạn phát triển đã tăng lên đáng kể trong ba thập kỷ qua. Nghiên cứu hiện tại là nghiên cứu đầu tiên kiểm tra mối liên quan giữa các rối loạn phát triển thần kinh và các tình trạng chuyển hóa của người mẹ, không chỉ giới hạn ở bệnh tiểu đường loại 2 hoặc thai kỳ.
“Hơn một phần ba phụ nữ Hoa Kỳ trong những năm sinh đẻ của họ bị béo phì và gần một phần mười bị tiểu đường thai kỳ hoặc tiểu đường loại 2 trong khi mang thai. Phát hiện của chúng tôi rằng những tình trạng này của bà mẹ có thể liên quan đến các vấn đề phát triển thần kinh ở trẻ em làm dấy lên lo ngại và do đó có thể có những tác động nghiêm trọng đến sức khỏe cộng đồng, ”nhà sinh học Paula Krakowiak cho biết.
Nghiên cứu được công bố trực tuyến trên tạp chí Khoa nhi.
Nghiên cứu bao gồm 1.004 cặp mẹ / con từ nhiều nguồn gốc khác nhau tham gia vào Nghiên cứu Rủi ro Tự kỷ ở Trẻ em do Di truyền và Môi trường (CHARGE), hầu hết họ sống ở Bắc California, với một nhóm nhỏ sống ở Los Angeles.
Những đứa trẻ từ 24 đến 60 tháng tuổi, sinh ra ở California và sống với ít nhất một cha mẹ ruột nói tiếng Anh hoặc tiếng Tây Ban Nha. Có 517 trẻ tự kỷ; 172 với các rối loạn phát triển khác; và 315 con đang phát triển bình thường. Những người tham gia đã được ghi danh từ tháng 1 năm 2003 đến tháng 6 năm 2010.
Các nhà nghiên cứu đã thu thập thông tin nhân khẩu học và y tế cho các bà mẹ và con cái của họ bằng cách sử dụng Bảng câu hỏi tiếp xúc với môi trường trong nghiên cứu CHARGE, một cuộc khảo sát qua điện thoại, hồ sơ sinh và hồ sơ y tế của những người tham gia nghiên cứu. Các tình trạng chuyển hóa chính được quan tâm là bệnh tiểu đường loại 2 hoặc bệnh tiểu đường thai kỳ.
Trong số những trẻ có mẹ bị tiểu đường khi mang thai, nghiên cứu cho thấy tỷ lệ trẻ mắc chứng tự kỷ do phụ nữ mắc bệnh tiểu đường loại 2 hoặc tiểu đường thai kỳ sinh ra - 9,3% - hoặc khuyết tật phát triển - 11,6% - cao hơn 6,4% trẻ sinh ra. đối với phụ nữ không có các điều kiện trao đổi chất này.
Hơn 20% các bà mẹ có con mắc chứng tự kỷ hoặc các khuyết tật phát triển khác bị béo phì, so với 14% các bà mẹ có con phát triển bình thường.
Khoảng 29% trẻ tự kỷ có mẹ mắc chứng rối loạn chuyển hóa và gần 35% trẻ mắc chứng rối loạn phát triển khác có mẹ mắc chứng chuyển hóa, so với 19% trẻ bình thường có mẹ mắc chứng rối loạn chuyển hóa.
Các phân tích về khả năng nhận thức của trẻ cho thấy, trong số trẻ tự kỷ, con của các bà mẹ mắc bệnh tiểu đường có biểu hiện kém hơn trong các bài kiểm tra về khả năng diễn đạt và tiếp thu và kỹ năng giao tiếp trong cuộc sống hàng ngày khi so sánh với con của các bà mẹ không mắc bệnh tiểu đường. Và sự hiện diện của bất kỳ tình trạng chuyển hóa nào có liên quan đến điểm số thấp hơn trong tất cả các bài kiểm tra ở trẻ em không mắc chứng tự kỷ.
Các nhà nghiên cứu tin rằng trong những trường hợp mang thai bị tiểu đường và có khả năng là tiền tiểu đường, lượng đường trong cơ thể mẹ được điều chỉnh kém có thể khiến thai nhi tiếp xúc lâu hơn với mức đường cao của mẹ, làm tăng sản xuất insulin của thai nhi, dẫn đến việc thai nhi tiếp xúc mãn tính với lượng insulin cao.
Bởi vì sản xuất insulin tăng cao đòi hỏi sử dụng nhiều oxy hơn, điều này có thể dẫn đến nguồn cung cấp oxy cho thai nhi bị cạn kiệt. Bệnh tiểu đường cũng có thể dẫn đến thiếu sắt cho thai nhi. Các tác giả cho biết cả hai tình trạng này đều có thể ảnh hưởng xấu đến sự phát triển não bộ của thai nhi.
Krakowiak cho biết: “Chuỗi các sự kiện liên quan đến nồng độ glucose trong cơ thể mẹ được điều chỉnh kém là một trong những cơ chế sinh học tiềm ẩn có thể đóng một vai trò trong sự phát triển bất lợi của thai nhi khi có các điều kiện trao đổi chất của mẹ,” Krakowiak nói.
Tình trạng viêm nhiễm ở mẹ, kèm theo các tình trạng chuyển hóa, cũng có thể ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của thai nhi. Một số protein liên quan đến tín hiệu tế bào được sản xuất bởi các tế bào của hệ thống miễn dịch có thể đi qua nhau thai từ mẹ sang thai nhi và làm rối loạn sự phát triển của não.
Theo đó, mối liên hệ giữa béo phì và tiểu đường, tự kỷ và các rối loạn phát triển khác là chính đáng mặc dù cần có các nghiên cứu bổ sung để chứng minh mối quan hệ nhân quả.
Nguồn: Đại học California - Hệ thống Y tế Davis
