Tại sao bệnh nhân Parkinson tăng cân sau khi kích thích não sâu
Bệnh nhân Parkinson trải qua quá trình kích thích não sâu có xu hướng tăng cân đáng kể sau thủ thuật, nhưng cho đến nay, lý do của điều này vẫn chưa rõ ràng. Giờ đây, một nghiên cứu mới của Ý cho thấy việc tăng cân sau phẫu thuật có thể liên quan đến một số yếu tố, bao gồm tăng ham muốn ăn, mức độ bốc đồng nhất định ở một số bệnh nhân, thời gian mắc bệnh và lượng thuốc.
Các phát hiện được công bố trên tạp chí khoa học Vỏ não.
Tác giả đầu tiên Marilena Aiello từ Trường Nghiên cứu Cao cấp Quốc tế (SISSA) cho biết: “Sự thay đổi trọng lượng cơ thể là một trong những biến chứng tiềm ẩn của việc kích thích não sâu trong điều trị bệnh Parkinson.
“Nguồn gốc ban đầu được bắt nguồn từ việc giảm đáng kể các triệu chứng vận động, bỏ qua vai trò của vùng kích thích não - nhân dưới đồi - trong hệ thống khen thưởng. Ý định của chúng tôi là đánh giá bức tranh tổng thể trước và sau khi phẫu thuật, từ góc độ lâm sàng cũng như nhận thức, tâm lý và hành vi ”.
Nghiên cứu được thực hiện với sự hợp tác của Bệnh viện Đại học Santa Maria della Misericordia, bao gồm 18 bệnh nhân Parkinsonian đã trải qua quá trình kích thích não sâu và 18 tình nguyện viên khỏe mạnh. Các nhà nghiên cứu đã theo dõi bệnh nhân trước và sau khi can thiệp, đánh giá các khía cạnh nhận thức, tâm lý và hành vi
“Các bệnh nhân đã được đánh giá theo ba giai đoạn khác nhau: trước khi phẫu thuật, năm ngày sau khi phẫu thuật và ba tháng sau đó. Họ luôn được điều trị bằng thuốc, giảm dần, trong khi đó, vào thời điểm khảo sát mới nhất, chất kích thích cũng đang hoạt động, ”Aiello nói.
Bệnh nhân cũng hoàn thành bảng câu hỏi được sử dụng ở cấp độ lâm sàng để đánh giá mức độ trầm cảm, chứng loạn trương lực cơ (không có khả năng trải nghiệm khoái cảm) và bốc đồng. Ngoài ra, họ được yêu cầu hoàn thành một số nhiệm vụ được thiết kế để đánh giá độ nhạy cảm với đồ ăn và phản ứng bốc đồng của họ với đồ ăn.
“Kết quả của chúng tôi đã xác nhận sự tăng cân đáng kể trong những tháng sau ca phẫu thuật. Cùng với sự thay đổi của hệ thống khen thưởng, sự thay đổi cân nặng đã chứng tỏ sự nhất quán hơn ở những bệnh nhân, sau khi phẫu thuật, họ có biểu hiện thèm ăn hơn, ”Aiello nói.
“Tuy nhiên, chúng tôi cũng đã lưu ý tầm quan trọng của các đặc điểm cá nhân, chẳng hạn như tính bốc đồng không chủ ý - tức là xu hướng đưa ra quyết định đột ngột - và các đặc điểm liên quan đến bệnh, chẳng hạn như thời gian mắc bệnh và giảm tải dược lý.”
Aiello cho biết thêm rằng các phát hiện xác nhận bản chất đa yếu tố của tăng cân sau phẫu thuật và "cung cấp các công cụ quan trọng để xác định những bệnh nhân có nguy cơ cao nhất và do đó ngăn ngừa tăng cân quá mức hoặc suy nhược".
Nguồn: Trường Quốc tế Nghiên cứu Cao cấp
