Năm sự thật về bệnh trầm cảm không điển hình mà bạn cần biết
Bệnh trầm cảm không điển hình được đặt tên vào những năm 1950 để phân loại một nhóm bệnh nhân không đáp ứng với liệu pháp điện giật hoặc với thuốc chống trầm cảm ba vòng Tofranil (imipramine). Tuy nhiên, họ đã phản ứng với thuốc chống trầm cảm ức chế monoamine oxidase (MAOI).
Một số phương pháp điều trị tương tự có tác dụng đối với chứng trầm cảm cổ điển có tác dụng đối với chứng trầm cảm không điển hình, chẳng hạn như thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) và liệu pháp nhận thức-hành vi; tuy nhiên, việc phục hồi hoàn toàn có thể đạt được hơn khi loại trầm cảm này được xác định và giải quyết.
Dưới đây là một vài sự thật về chứng trầm cảm không điển hình mà bạn nên biết.
Sự thật thứ nhất: Trầm cảm không điển hình thường liên quan đến phản ứng tâm trạng hoặc quá nhạy cảm
Một trong những đặc điểm phân biệt của chứng trầm cảm không điển hình là “phản ứng tâm trạng”. Tâm trạng của một người nâng lên theo các sự kiện thực tế hoặc tiềm năng. Ví dụ, cô ấy có thể tận hưởng một số hoạt động nhất định và có thể vui lên khi có điều gì đó tích cực xảy ra - như khi một người bạn gọi điện hoặc đến thăm - trong khi một người mắc chứng trầm cảm cổ điển cho thấy tâm trạng không được cải thiện.
Mặt khác, một người bị trầm cảm không điển hình cũng phản ứng với tất cả những điều tiêu cực, đặc biệt là các vấn đề giữa các cá nhân, chẳng hạn như bị bạn bè phủ nhận hoặc điều gì đó bị coi là từ chối. Trên thực tế, một lời từ chối hoặc chỉ trích cá nhân tại nơi làm việc có thể đủ để vô hiệu hóa một người mắc chứng trầm cảm không điển hình. Có một mô hình nhạy cảm từ chối lâu đời với loại trầm cảm này có thể cản trở công việc và hoạt động xã hội.
Sự thật thứ hai: Những người bị trầm cảm không điển hình có xu hướng ăn quá nhiều và ngủ quá nhiều
Thay vì trải qua giấc ngủ bị gián đoạn và chán ăn như mọi người thường làm với rối loạn trầm cảm nặng điển hình, những người bị trầm cảm không điển hình có xu hướng ăn quá nhiều và ngủ quên, đôi khi được gọi là các đặc điểm thực vật đảo ngược. Không có gì lạ khi một người mắc chứng trầm cảm không điển hình tăng cân vì họ không thể ngừng ăn, đặc biệt là thức ăn thoải mái, như pizza và mì ống. Họ có thể ngủ cả ngày, không giống như người bị trầm cảm điển hình bị mất ngủ.
Ngủ quá nhiều và ăn quá nhiều là hai triệu chứng quan trọng nhất để chẩn đoán trầm cảm không điển hình theo một nghiên cứu được công bố trên Archives of General Psychiatry, so sánh 304 bệnh nhân trầm cảm không điển hình với 836 bệnh nhân trầm cảm nặng.
Sự thật thứ ba: Những người bị trầm cảm không điển hình có thể trải qua cảm giác nặng nề, dẫn dắt
Mệt mỏi là một triệu chứng của tất cả các chứng trầm cảm, nhưng những người bị trầm cảm không điển hình thường bị “liệt chì”, một cảm giác nặng nề như chì ở tay hoặc chân.
Theo Mark Moran của Psychiatric News, một bệnh nhân trầm cảm đã đưa một bức tranh mô tả các triệu chứng của mình cho các nhà nghiên cứu tại Đại học Columbia về các bác sĩ và bác sĩ phẫu thuật cách đây 25 năm: “Bạn biết những người chạy quanh công viên với tạ chì không? Tôi cảm thấy như vậy mọi lúc. Tôi cảm thấy rất nặng nề và dẫn đến [đến mức] tôi không thể rời khỏi ghế. " Các nhà nghiên cứu đã đặt tên cho triệu chứng này là “liệt chì” và đưa nó vào tiêu chí chẩn đoán trầm cảm không điển hình.
Sự thật thứ tư: Các triệu chứng thường bắt đầu ở độ tuổi sớm hơn, mãn tính và ảnh hưởng đến nhiều phụ nữ hơn
Trầm cảm không điển hình có xu hướng bắt đầu ở độ tuổi sớm hơn (dưới 20 tuổi) và có tính chất mãn tính. Michael Thase, MD, Giáo sư Tâm thần học tại Trường Y Perelman thuộc Đại học Pennsylvania, đã thảo luận về chứng trầm cảm không điển hình trong Bản tin Trầm cảm & Lo lắng của Johns Hopkins, nơi ông nói, “Bạn càng trẻ trong cuộc sống trưởng thành khi bạn bắt đầu gặp rắc rối với trầm cảm, bạn càng có nhiều khả năng có các đặc điểm sinh dưỡng ngược. Nói cách khác, khả năng bạn ăn quá nhiều và ngủ quên khi bị trầm cảm phụ thuộc vào độ tuổi bạn bị bệnh. " Đây là chủ đề của một nghiên cứu năm 2000 được công bố trên Tạp chí Rối loạn Tình cảm. Bệnh tình của những bệnh nhân bị trầm cảm không điển hình khởi phát ban đầu trông hoàn toàn khác so với những bệnh nhân được chẩn đoán mắc chứng trầm cảm u sầu cổ điển.
Trầm cảm không điển hình dường như cũng ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn nam giới, đặc biệt là phụ nữ trước khi mãn kinh. Tiến sĩ Thase viết: “Cuối cùng, tôi thấy trầm cảm không điển hình là một dạng phụ của trầm cảm phản ánh sự hội tụ của giai đoạn khởi phát sớm, giới tính nữ và một dạng trầm cảm mãn tính nhưng ít nghiêm trọng hơn trong suốt thời kỳ tiền mãn kinh.
Sự thật thứ năm: Bệnh trầm cảm không điển hình Thường đi đôi với Rối loạn Lưỡng cực và Rối loạn Cảm xúc theo Mùa
Trầm cảm không điển hình có nhiều khả năng xảy ra ở những người bị rối loạn lưỡng cực và rối loạn cảm xúc theo mùa. Một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience đã đánh giá 140 bệnh nhân ngoại trú đơn cực và lưỡng cực có các triệu chứng của một giai đoạn trầm cảm nặng không điển hình. Tỷ lệ rối loạn lưỡng cực II là 64,2%.
Trong một nghiên cứu khác được công bố trên Tạp chí Tâm thần học Toàn diện, 72% trong số 86 bệnh nhân trầm cảm chính có các đặc điểm không điển hình được tìm thấy đáp ứng các tiêu chí về rối loạn lưỡng cực II. Cũng đã có những nghiên cứu xem xét sự trùng lặp giữa trầm cảm không điển hình và rối loạn cảm xúc theo mùa, làm nổi bật các liên kết sinh học phổ biến làm cơ sở cho các triệu chứng phổ biến.
