Những người được chỉ định chăm sóc sức khỏe tâm thần ít có khả năng coi nó là hữu ích

Một nghiên cứu mới cho thấy những người tìm kiếm dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần một cách độc lập có nhiều khả năng đánh giá việc điều trị của họ là hiệu quả hơn so với những người được chỉ định chăm sóc.

Các nhà nghiên cứu từ Đại học Lehigh ở Pennsylvania đã xem xét dữ liệu từ Điều tra Quốc gia về Sử dụng Ma túy và Sức khỏe (NSDUH) năm 2010-2014 để hiểu rõ hơn cách các cá nhân tham gia chăm sóc sức khỏe tâm thần - thông qua lựa chọn hoặc ép buộc của cá nhân - và liệu con đường đó có liên quan đến cách thức bệnh nhân nhận thức được sự chăm sóc.

Ép buộc tham gia chăm sóc sức khỏe tâm thần xảy ra khi mọi người được yêu cầu chăm sóc bất kể lựa chọn của họ. Các phát hiện cho thấy những bệnh nhân bị áp lực bởi các thành viên trong gia đình (ép buộc không chính thức) hoặc bị ép buộc chăm sóc hợp pháp theo lệnh của tòa án (cưỡng bức chính thức) đều đang phải chăm sóc sức khỏe tâm thần ngoài ý muốn của họ, và cả hai đều có xu hướng gây ảnh hưởng tiêu cực đến nhận thức của bệnh nhân về chăm sóc.

Các phát hiện cho thấy ba điểm quan trọng:

• đặc điểm nhân khẩu học và kinh tế xã hội định hình cách một người tham gia chăm sóc sức khỏe tâm thần và nhận thức về hiệu quả của điều trị;
• con đường để chăm sóc sức khỏe tâm thần là nhận thức về hiệu quả của điều trị;
• mức độ nghiêm trọng của bệnh tâm thần ảnh hưởng đến sức mạnh của mối quan hệ giữa cách chăm sóc và hiệu quả nhận thức của điều trị.

Nhà nghiên cứu, Tiến sĩ Sirry Alang, một trợ lý giáo sư xã hội học và nhân chủng học tại Lehigh, cho biết "các đặc điểm xã hội liên quan đến hình thái địa vị xã hội cho dù một người chọn nhận sự chăm sóc, bị áp lực bởi những người khác, hoặc được yêu cầu chăm sóc."

Theo kết quả nghiên cứu, những bệnh nhân được yêu cầu chăm sóc sức khỏe tâm thần có nhiều khả năng là người Mỹ gốc Phi và người Latinh so với những người được chăm sóc một cách độc lập. Những người cho biết đã được đặt hàng chăm sóc cũng phải đối mặt với những bất lợi lớn hơn về kinh tế xã hội bao gồm trình độ học vấn thấp hơn và tỷ lệ thất nghiệp cao hơn những người được chăm sóc một cách độc lập.

Theo Alang, “phát hiện của chúng tôi rằng người da trắng, những người có bằng đại học và những người đã làm việc ít có khả năng được chăm sóc do kết quả của một lệnh cho thấy rằng con đường chăm sóc có thể phản ánh các vị trí trong hệ thống phân cấp xã hội.”

Những người độc lập tìm kiếm dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần có nhiều khả năng đánh giá việc điều trị là hiệu quả hơn so với những người được chỉ định chăm sóc. Ngoài ra, những bệnh nhân nhận thấy việc điều trị hoặc tư vấn là có hiệu quả cũng có nhiều khả năng đánh giá sức khỏe tổng thể của họ là tốt và ít có khả năng mắc vấn đề sử dụng chất kích thích hoặc bệnh tâm thần nặng trong năm qua.

Nhìn chung, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng các kết quả tích cực có nhiều khả năng xảy ra khi mọi người tự mình chăm sóc hoặc thông qua sự khuyến khích từ đồng nghiệp hơn là được yêu cầu chăm sóc.

Trong số những người bị bệnh tâm thần nặng, xác suất được đánh giá là điều trị hiệu quả là thấp nhất trong số những người được chỉ định chăm sóc.

“Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rằng bệnh tâm thần nghiêm trọng có liên quan đến xác suất được yêu cầu chăm sóc tăng 29% so với việc tìm kiếm dịch vụ chăm sóc một cách độc lập,” Alang nói.

Trong trường hợp không mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng, Alang cho biết xác suất dự đoán của việc điều trị đánh giá là hiệu quả cao hơn 9% nếu việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc là độc lập thay vì các cá nhân được yêu cầu chăm sóc.

Alang và đồng tác giả của cô ấy đề xuất thực hiện các chương trình thúc đẩy sự tự tham gia vào việc chăm sóc vì việc trao quyền là quan trọng. Họ viết: “Điều này đặc biệt phù hợp với người da đen, người Latinh, thanh niên từ 18 đến 34 và những người không có trình độ trung học phổ thông bị ép buộc chăm sóc một cách không cân xứng.

Các phát hiện được công bố trực tuyến trên tạp chí Xã hội và Sức khỏe Tâm thần.

Nguồn: Đại học Lehigh